COPD

שינויים במאפיינים הקליניים ותוצאות אוטם לבבי עם עליות מקטע ST בחולים עם COVID-19 לאורך המגפה (J Am Coll Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חלו שינויים משמעותיים במאפיינים הקליניים ובתוצאות בחולים עם STEMI (ST-segment Elevation Myocardial Infarction) עם COVID-19 במהלך תקופת מגפת הקורונה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על שיעורי תמותה גבוהים באשפוז בחולים עם STEMI עם COVID-19 שטופלו בשלב מוקדם של המגפה. כעת הם ביקשו לתאר את מגמות COVID-19 בחולים עם STEMI לאורך תקופת המגפה.

מאגר NACMI (North American COVID-19 STEMI) הינו מאגר פרוספקטיבי, רב-מרכזי של חולים מאושפזים עם STEMI עם הוכחה או חשד לזיהום COVID-19 בצפון אמריקה. החוקרים השוו את המאפיינים הקליניים, הטיפול והתוצאות בחולים שטופלו במהלך השנה הראשונה של המגפה (01/2020 ועד 12/2020) לעומת אלו שטופלו בשנה השנייה (01/2021 עד 12/2021).

מבין 586 חולים חיוביים ל-COVID-19 עם STEMI שנכללו בניתוח הנתונים כעת, 227 טופלו בשנת 2020 ו-359 טופלו בשנת 2021. מאפייני החולים השתנו עם הזמן, כאשר בהשוואה לחולים שטופלו בשנת 2020, שיעור החולים הלבנים היה גבוה יותר (58% לעומת 38%, p<0.001), תסמינים איסכמיים טיפוסיים היו נפוצים יותר (59% לעומת 51%, P=0.04) והסיכון לתסמינים ריאתיים (33% לעומת 47%, p=-0.001) או שוק לפני התערבות כלילית מילעורית (13% לעומת 18%, p=0.07) היה קטן יותר בשנת 2021.

שיעורי התמותה באשפוז ירדו מ-33% בשנת 2020 ל-23% בשנת 2021 (P=0.008). בשנת 2021, לא תועדו מקרי תמותה באשפוז בקרב 22 המחוסנים, בעוד ששיעורי התמותה באשפוז בקרב לא-מחוסנים עמדו על 22% (37 חולים) (p=0.009).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על שינויים משמעותיים במאפיינים הקליניים ותוצאות הטיפול בחולים עם STEMI עם COVID-19 לאורך תקופת מגפת הקורונה.

J Am Coll Cardiol. 2022 Mar 25

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים