COPD

התועלת האפשרית של ויטמין D פעיל בטיפול ומניעה של סוכרת מסוג 2 (BMJ)

במאמר שפורסם בכתב העת BMJ מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למרות שהטיפול ב-Eldecalcitol לא הפחית משמעותית את שיעורי היארעות סוכרת בקרב מטופלים עם טרום-סוכרת, לטיפול בוויטמין D פעיל השפעה חיובית בחולים עם הפרשה לא-מספקת של אינסולין.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם Eldecalcitol, אנאלוג של ויטמין D פעיל, עשוי להפחית את התפתחות סוכרת מסוג 2 בקרב מבוגרים עם הפרעה בסבילות גלוקוז. הם השלימו מחקר רב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, שכלל שלושה בתי חולים ביפן בין יוני 2013 ועד אוגוסט 2019.

מדגם המחקר כלל משתתפים בגילאי 30 שנים ומעלה עם הפרעה בסבילות לסוכר, אשר הוגדרה על-פי מבחן העמסת 75 גרם סוכר וריכוז המוגלובין מסוכרר. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת ויטמין D פעיל (Eldecalcitol במינון 0.75 מק”ג/יום; 630 משתתפים) או פלסבו תואם (626 משתתפים) למשך שלוש שנים.

תוצא הסיום העיקרי היה היארעות סוכרת. תוצאי סיום משניים כללו חזרה לערכי סוכר תקינים בדם והיארעות סוכרת מסוג 2 לאחר תקנון לערפלנים.

מבין 1,256 משתתפים (571 נשים, גיל ממוצע של 61.3 שנים), ב-742 (59.1%) דווח על היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2. הריכוז הממוצע של 25-Hydroxyvitamin D בדם עמד על 20.9 ננוגרם/מ”ל בתחילת המחקר, כאשר ב-548 משתתפים (43.6%) תועד ריכוז נמוך מ-20 ננוגרם/מ”ל.

לאורך חציון מעקב של 2.9 שנים, 79 מבין 630 משתתפים (12.5%) בזרוע ההתערבות ו-89 מבין 626 משתתפים (14.2%) בזרוע הפלסבו פיתחו סוכרת מסוג 2 (יחס סיכון של 0.87, p=0.39).

חזרה לערכי סוכר תקינים בדם תועדה ב-145 מבין 630 משתתפים (23%) בזרוע ההתעבות וב-126 מבין 626 משתתפים (20.1%) בזרוע הפלסבו (יחס סיכון של 1.15, p=0.21). לאחר תקנון לערפלנים, הטיפול ב- Eldecalcitol הפחית משמעותית את הסיכון להתפתחות סוכרת (יחס סיכון של 0.69, p=0.020). בנוסף, מתן Eldecalcitol הדגים השפעה חיובית בקרב משתתפים עם הפרשת אינסולין בזאלי נמוכה (יחס סיכון של 0.41, p=0.001).

במהלך המעקב, צפיפות העצם בעמוד שדרה מותני ובצוואר ירך וריכוזי Osteocalcin בדם עלו משמעותית עם Eldecalcitol לעומת פלסבו (p<0.001).

לא תועדו הבדלים משמעותיים באירועים חריגים חמורים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שלמתן Eldecalcitol לא הייתה השפעה משמעותית על הפחתת היארעות סוכרת באלו עם טרום-סוכרת, לטיפול תועלת אפשרית באלו עם הפרשה לא-מספקת של אינסולין.

BMJ, Apr 7, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    היקף הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים לבית החולים על-רקע שימוש בקנאביס עלה בשיעור גבוה מפי 26 לאורך תקופה של 13 שנים בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ומלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בהשוואה לביקורים רפואיים דחופים מכל-סיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים בין 2008 עד 2021 אודות […]

  • מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone  ו-Empagliflozin לחולים  עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone ו-Empagliflozin לחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2, טיפול משולב סימולטני של Finerenone (Kerendia) עם Empagliflozin (Jardiance) הוביל לירידה גדולה יותר ביחס אלבומין־קראטינין בשתן, בהשוואה לכל אחד מהטיפולים בנפרד. במסגרת המחקר הנוכחי חולקו באקראי חולים עם […]

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך