Dental and Oral disorders

פער בגיל המוח היחסי עשוי לנבא תוצאי שבץ (ESOC)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שהוצג בכנס השנתי של ארגון השבץ האירופי הראה כי ההבדל בין גיל המוח של חולה שבץ לגיל הכרונולוגי עשוי לעזור לחזות אילו חולים צפויים לתוצאים גרועים יותר של המחלה. לחולי שבץ מוחי עם גיל מוח יחסי (RBA) גבוה יותר, כפי שנמדד ב-MRI, היו תוצאים תפקודיים גרועים משמעותית לאחר שבץ איסכמי מאשר חולים עם RBA נמוך יותר. עוד חזון למועד, אך על פי החוקרים שימוש בתוכנת רדיומיקה בקוד פתוח כדי להשתמש בתכונות מסריקות MRI עשוי לאפשר למקד טוב יותר את הטיפול לאחר שבץ מוחי.

הפער בין הגיל הכרונולוגי של מטופל לגיל המוח שלו היה מעורב במחקרים קודמים כסמן ביולוגי לסיכון לדמנציה, סכיזופרניה, מחלת אלצהיימר ומצבים אחרים. שאלת המחקר הייתה האם פער גיל המוח היחסי מנבא גם תוצאים לאחר שבץ מוחי. החוקרים השתמשו בתוכנת רדיומיקה בקוד פתוח כדי לנתח תמונות T2-FLAIR MRI שנלכדו תוך 24-48 שעות מאירוע מוחי ב-4163 חולים (גיל ממוצע, 62.8 שנים). הם העריכו את גילו של כל מטופל בהתבסס על תמונות המוח הללו, ולאחר מכן השוו את נתון ה-RBA לגיל הכרונולוגי האמיתי של המטופל. ה-RBA של רוב החולים היה גבוה או נמוך מגילם האמיתי, כאשר מעט מאוד מקרים תואמים בדיוק את ה-RBA והגיל הכרונולוגי. לאחר מכן הם מדדו שכיחות של גורמי סיכון לשבץ כמו סוכרת, יתר לחץ דם והיסטוריה של שבץ קודם כדי לראות אם היו הבדלים בחולים עם גיל מוח גבוה יותר. שבץ מוחי קודם היה הגורם הקליני המשפיע ביותר על RBA (P < .001), ואחריו סוכרת (P = .003), יתר לחץ דם (P = .021) ועישון (P = .024). כאשר החוקרים בדקו את החולים עם התוצאים התפקודיים הנמוכים ביותר לאחר שבץ מוחי, הם גילו שאלו עם RBA גבוה יותר היו בעלי תוצאים פחות טובים משמעותית מאלה עם גיל מוח נמוך יותר. למעשה, RBA היה הגורם המשמעותי ביותר בתוצאים גרועים (aOR, 0.76; P <.001), ואחריו גיל, שבץ קודם וציון ה-National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS).

לכתבה ב-Medscape

לאתר ESOC 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין משך השינה ודיכאון ובין הסיכון לסוכרת? (מתוך אתר MedRxiv)

    מה בין משך השינה ודיכאון ובין הסיכון לסוכרת? (מתוך אתר MedRxiv)

    מנתונים חדשים שפורסמו באתר MedRxiv וטרם עברו סיקור עמיתים עולה כי הן משך שינה קצר וארוך, כמו גם נוכחות דיכאון, מלווים בסיכון מוגבר לסוכרת, כאשר הסיכון המוגבר תואר בגברים ובנשים בכל דרגות חומרת דיכאון והפרעות השינה. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,229 מבוגרים שלקחו חלק בסקר National Health Interview Survey בשנת 2018 במטרה לבחון את […]

  • מה בין משך ואיזון סוכרת ובין אטרופיה של החומר האפור בגיל מבוגר? (Diabetes Care)

    מה בין משך ואיזון סוכרת ובין אטרופיה של החומר האפור בגיל מבוגר? (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי עליה במשך הסוכרת וברמות סוכר שעתיים לאחר העמסת סוכר מלוות בעליה משמעותית בסיכון לאטרופיה של החומר האפור באזורים שונים במוח. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין סוכרת ובין דפוסי אטרופיה של החומר האפור באוכלוסייה הכללית של מבוגרים ביפן. בשנת […]

  • הסיכון ל-Long COVID נמוך משמעותית לאחר הדבקה בווריאנט אומיקרון לעומת ווריאנט דלתא (The Lancet)

    הסיכון ל-Long COVID נמוך משמעותית לאחר הדבקה בווריאנט אומיקרון לעומת ווריאנט דלתא (The Lancet)

    ווריאנט אומיקרון של נגיף הקורונה כרוך בסיכון נמוך כפליים מווריאנט דלתא להתפתחות תסמינים ממושכים של נגיף הקורונה (Long COVID), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet.  במקביל, כ-5% מהחולים שנדבקו בווריאנט האומיקרון עדיין חווים תסמינים דוגמת ערפול מוחי, עייפות, כאבי ראש, בעיות לב וסוגיות רפואיות אחרות לפחות חודש לאחר ההדבקה בזיהום. החוקרים […]

  • טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עשוי לשפר איכות שינה ולהפחית שימוש בקנאביס בחולים עם אינסומניה (מתוך כנס SLEEP)

    טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עשוי לשפר איכות שינה ולהפחית שימוש בקנאביס בחולים עם אינסומניה (מתוך כנס SLEEP)

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס SLEEP עולה כי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (Cognitive Behavioral Therapy, או CBT) לאינסומניה מהווה טיפול ישים ומקובל בחולים המשתמשים בקנאביס בקביעות. החוקרים מסבירים כי השימוש בקנאביס עלה משמעותית במהלך העשור האחרון ולהערכתן קיים קשר בין אינסומניה ובין התחלה מוקדמת של שימוש בקנאביס, התפתחות הפרעת שימוש בקנאביס והישנות לאחר ניסיון הפסקת קנאביס. החוקרים גייסו […]

  • האם אבחנה של הרפס זוסטר מגנה מפני התפתחות דמנציה? (Neurology)

    האם אבחנה של הרפס זוסטר מגנה מפני התפתחות דמנציה? (Neurology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי הרפס זוסטר אינו מעלה את הסיכון לדמנציה, למעשה, מהממצאים עלה כי הזיהום הנגיפי עשוי לספק הגנה מפני התפתחות דמנציה במבוגרים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על סיכון מוגבר ועל סיכון מופחת לדמנציה לאחר הדבקה בהרפס זוסטר. הסברה היא כי הנגיף תורם להתפתחות דמנציה דרך […]

  • וריאביליות משמעותית ברמות המוגלובין מסוכרר מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה בחולי סוכרת (Int J Clin Pract)

    וריאביליות משמעותית ברמות המוגלובין מסוכרר מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה בחולי סוכרת (Int J Clin Pract)

    וריאביליות רבה בריכוזי המוגלובין מסוכרר מלווה בשיעורי היארעות גבוהים יותר של דמנציה בחולים עם סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Clinical Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים קשרו בין וריאביליות ריכוזי המוגלובין מסוכרר ובין היארעות סיבוכים מיקרווסקולאריים ומאקרווסקולאריים בחולי סוכרת. עם זאת, הקשר בין וריאביליות מביקור לביקור בערכי […]

  • האם איכות השינה עשויה להשפיע על הסיכון להתלקחות COPD? (מתוך Sleep)

    האם איכות השינה עשויה להשפיע על הסיכון להתלקחות COPD? (מתוך Sleep)

    בקרב מבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD), איכות שינה ירודה עשויה לתרום לסיכון להתלקחות מחלת הריאות הכרונית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Sleep. המחקר התצפיתי כלל 1,647 מעשנים בהווה ובעבר עם אבחנה של COPD לפי בדיקת תפקודי ריאות (גיל ממוצע של 65.2 שנים; 57.2% גברים) ממדגם SPIROMICS. […]