מטופלים הסובלים מהשמנה מצויים בסיכון גבוה יותר משמעותית מאלו בעלי משקל תקין לסבול משלשול כרוני, כאשר קשר זה אינו תלוי בדיאטה או בגורמי סיכון הקשורים בהשמנת-יתר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology and Therapeutics.
החוקרים אספו נתונים מסקר NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) לשנים 2009-2010, כאשר המשתתפים השלימו שאלון להערכת בריאות מערכת העיכול, כולם היו בגילאי 20 שנים ומעלה ושללו אבחנה קודמת של מחלת מעי דלקתית, מחלת צליאק, או סרטן מעי גס.
מדגם המחקר כלל 5,146 משיבים לסקר, כולל 70 משתתפים בעלי תת-משקל (1.40%), 1,350 (26.34%) בעלי משקל תקין, 1,731 (33.77%) בעלי עודף-משקל, 1,097 (21.40%) בעלי השמנה ו-878 (17.13%) עם השמנה חמורה.
במדגם המשוקלל, 4,300 משיבים דיווחו על הרגלי פעילות מעיים תקינים, 414 דיווחו על שלשול ו-385 דיווחו על עצירות. למעלה ממחצית מהמשיבים עם שלשול סבלו מהשמנת-יתר (25.82%) או השמנה חמורה (27.68%). מנגד, השיעור המשולב של משתתפים שסבלו מהשמנה והשמנה חמורה עמד על 35.6% בקבוצה שדיווחו על הרגלי פעילות מעיים תקינים ו-29.8% מאלו שסבלו מעצירות. בדומה, עד 8.5% מהמשתתפים השמנים ו-11.5% מאלו עם השמנה חמורה דיווחו על שלשול כרוני, זאת בהשוואה ל-4.5% מאלו בעלי משקל תקין.
מניתוח סטטיסטי עלה קשר מובהק בין השמנה והשמנה חמורה ובין שלשול; בקרב משתתפים שסבלו מהשמנה תועד סיכון גבוה כפליים לשלשול כרוני ובאלו עם השמנה חמורה תועד סיכון גבוה פי שלוש לשלשול כרוני. הסיכון המוגבר נותר גם לאחר תקנון למשתנים דמוגרפיים/אורחות חיים, שימוש במשלשלים, הרגלים תזונתיים ואבחנה קודמת של סוכרת ו/או טיפול בתרופות לאיזון רמות הסוכר בדם. במודל המתוקנן הסופי, יחס סיכויי הימצאות שלשול בקרב משתתפים עם השמנה חמורה עמדו על 1.93 ויחס סיכויי הימצאות עצירות בקבוצה זו עמד על 0.55, בהשוואה לאלו בעלי משקל תקין.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לזהות מנגנונים בבסיס הקשר הנ”ל ומציעים מספר אפשרויות, כולל שינויים פיזיולוגיים שונים שנקשרו עם השמנה, דוגמת הפרעה בספגת חומצות מרה, מעבר מהיר במעי הגס, עליה בחדירות המעי ושינויים בהרכב המיקרוביום.
Aliment Pharmacol Ther. Published online September 18, 2019
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!