Diarrhea

בטיחות ויעילות חיסון כנגד נגיף רוטה בתינוקות עם מחלות רקע בסיכון גבוה (Pediatrics)

בניגוד לממצאים קודמים בקרב תינוקות בריאים אשר נולדו במועד, מתן חיסון כנגד נגיף רוטה סיפק הגנה מוגבלת לתינוקות פגיעים בסיכון גבוה לאור מחלות רקע. החיסון כנגד הנגיף לרוב נסבל היטב בקבוצה זו כאשר ניתן לבדו, אך כאשר ניתן בשילוב עם חיסוני שגרה אחרים, מלווה בסיכון מוגבר לתופעות לוואי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לחיסון כנגד נגיף רוטה יעילות של 87-100% כנגד גסטרואנטריטיס חדה בדרגה חמורה בתינוקות בריאים במדינות בעלות הכנסה גבוהה. עם זאת, אין מידע רב אודות יעילות וסבילות החיסון בתינוקות עם מחלות רקע רפואיות. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, פרוספקטיבי, במטרה לבחון את היעילות של החיסון ופרופיל הבטיחות בתינוקות עם מחלות רקע הנדרשים לטיפול ממושך או תדיר.

החוקרים מציינים כי בהולנד או תכנית ארצית למתן בשגרה של חיסונים כנגד נגיף רוטה, אך החיסון ניתן כחלק מחיסוני השגרה לתינוקות עם מחלות רקע ב-13 בתי חולים ברחבי המדינה, כאשר נערכה השוואה בין המצב לפני ואחרי יישום התכנית (לא-מחוסנים מול מחוסנים, בהתאמה), לקביעת התפתחות גסטרואנטריטיס חדה על-רקע נגיף רוטה.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת יעילות החיסון וכן בחנו החוקרים את האירועים החריגים החמורים על-רקע החיסון על-סמך הרשומות הרפואיות.

מדגם המחקר כלל 1,482 תינוקות בסיכון גבוה עם מחלות רקע רפואיות, כולל 631 תינוקות לפני ו-851 תינוקות לאחר התחלת תכנית החיסון כנגד הנגיף; 1,302 מהתינוקות נולדו לפני המועד (88.3%), 447 היו קטנים לגיל ההיריון (30.2%) ו-251 סבלו לפחות מהפרעה מולדת אחת (17%).

יעילות החיסון כנגד גסטרואנטריטיס חמורה על-רקע נגיף רוטה עמדה על 30% (רווח בר-סמך 95% של 36%- עד 65%). מספר מקרי אשפוז עקב נגיף רוטה היה נמוך ולא שונה באופן מובהק סטטיסטית בין שני המדגמים (2 בכל קבוצה).

שיעור אירועים חריגים על-רקע החיסון עמד על 0.24 מקרים ל-100 מנות חיסון. יחס הסיכון המתוקן לכל אירוע חריג לאחר חיסון כנגד נגיף רוטה, בהשוואה לחיסוני שגרה אחרים, עמד על 1.09 (רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.12) כאשר החיסונים ניתן יחדיו ועל 0.91 (רווח בר-סמך 95% של 0.81-0.99) כאשר החיסון כנגד נגיף רוטה ניתן לבדו.

שכיחות אירועים חריגים במערכת העיכול הייתה גבוהה יותר ב-10% לאחר חיסון כנגד נגיף רוטה.

ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של הערכת תוצאות חיסונים בתתי-קבוצות של תינוקות בסיכון גבוה לאור מחלות רקע.

Pediatrics 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר, Shingrix, הוכח כיעיל במניעת זיהום בהרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מהנתונים עולה עוד כי לא נרשמה עליה בסיכון להתלקחות המחלה הריאומטית בתוך חודש מהחיסון. מחקר עולם-אמיתי זה בחן […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Valacyclovir במינון נמוך כנגד הרפס זוסטר עיני (JAMA Ophthalmology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Valacyclovir במינון נמוך כנגד הרפס זוסטר עיני (JAMA Ophthalmology)

    טיפול במינון נמוך של Valacyclovir כנגד הרפס זוסטר עיני לא הדגים תועלת משמעותית לאחר 12 חודשים אך הדגים עדיפות לאחר 18 חודשים והפחתת מספר אירועים מרובים של דלקת קרנית או דלקת קשתית לאחר 12 חודשים ו-18 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, ב-95 מרכזים ברחבי ארצות […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • השוואת הסיכון להרפס זוסטר עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול מסורתי כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

    השוואת הסיכון להרפס זוסטר עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול מסורתי כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

    בחולים עם פסוריאזיס בדרגה מתונה-עד-חמורה  שטופלו ב-Ustekinumab ו-Guselkumab תועדה מגמה של סיכון מופחת להרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית, בהשוואה לאלו תחת טיפול סיסטמי מסורתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. הטיפול ב-Adalimumab לווה בסיכון מוגבר משמעותית להרפס זוסטר. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל חולים עם פסוריאזיס או דלקת מפרקים פסוריאטית ממאגר […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • חיסונים אינם מעלים את הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (BMC Public Health)

    חיסונים אינם מעלים את הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (BMC Public Health)

    מטה-אנליזה של 16 מחקרים תצפיתיים לא זיהתה קשר מובהק סטטיסטית בין חשיפה לחיסון ובין הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health. מנתוני מעקב קצר-טווח לאורך פחות משנה עלה כי חיסונים עשויים להגן מפני דלקת מפרקים שגרונית. החוקרים בחנו את הקשר בין חיסונים ובין היארעות דלקת מפרקים […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד נגיף RSV מפחית משמעותית הידבקות ואשפוזים במבוגרים (Lancet Infectious Diseases)

    חיסון רקומביננטי כנגד נגיף RSV מפחית משמעותית הידבקות ואשפוזים במבוגרים (Lancet Infectious Diseases)

    מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Infectious Diseases מצא כי מנה יחידה של חיסון רקומביננטי כנגד נגיף RSV מספקת הגנה משמעותית מפני הידבקות ואשפוזים בקרב ותיקי צבא בני 60 ומעלה בעונת מחלות הנשימה 2023-2024, כאשר ההשפעה המגנה נצפתה בכל קבוצות הגיל, כולל בקרב חולים עם דיכוי חיסוני. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נגיף ה-RSV […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך