Drug Delivery System

האם ניתוחים קיסרים חוזרים מעלים סיכון לתחלואה אימהית ? (מתוך Obstetrics and Gynecology)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת יוני של Obstetrics and Gynecology, עולה כי ככל שמספר הניתוחים הקיסרים, שעוברת האם, גדלים כך גדל הסיכון לנזק במעיים ולעוד סיבוכים אימהיים.

מספר ההריונות המתוכננים צריכים להילקח בחשבון בעת התייעצות בנוגע לקיום ניתוח קיסרי חוזר על פי בחירה לעומת לידה, וכשמדברים על היתרונות של ניתוח קיסרי ראשון על פי בחירה.

הממצאים מתבססים על ניתוח מידע מ-30,132 נשים, שעברו ניתוח קיסרי ללא לידה ב-19 מרכזים אקדמיים בין השנים 1999-2002. מתוך אלה, 6201 ניתוחים קיסרים היו ניתוחים בפעם הראשונה, 15,808 ניתוחים קיסרים היו ניתוחים בפעם השנייה, 6324 ניתוחים קיסרים היו בפעם השלישית, 1452 ניתוחים קיסרים היו בפעם הרביעית, 258 ניתוחים קיסרים היו בפעם החמישית ו-89 ניתוחים קיסרים היו בפעם השישית ואף ויותר.

הסיכונים ל- placenta accrete, ציסטוטומיה, נזק למעיים, נזק לשופכה, חסימת מעיים, שימוש ונטילטורי לאחר הניתוח הקיסרי, אשפוז ב-ICU ועירוי דם של לפחות 4 מנות, היו קשורים ישירות למספר הפעמים של לידות בעזרת ניתוח קיסרי. בנוסף, זמן הניתוח וזמן השהייה בית החולים עלו ככל שמספר הניתוחים הקיסרים עלו.

השיעור של placenta accrete השתנה מ-0.24% בקרב חולות, שעברו ניתוח קיסרי ראשון, ל-6.74% בקרב חולות, שעברו שישה ניתוחים קיסרים ויותר. בנשים עם previa השיעורים היו גבוהים יותר ועלו מ-3% בניתוח קיסרי ראשון ל-76% בקרב נשים, שעברו לפחות חמישה ניתוחים קיסרים.

שיעור כריתת הרחם היה הכי נמוך בחולות, שעברו שני ניתוחים קיסרים והכי גבוה בקרב חולות, שעברו לפחות שישה ניתוחים קיסרים. השיעור נע בין 0.42% ל-8.99%.

לדברי החוקרים, נשים המתכננות משפחות גדולות צריכות לשקול את הסיכונים של ניתוחים קיסרים חוזרים, כשהן שוקלות ניתוח קיסרי על פי בחירה או ניסיון ללידה וגינלית לאחר ניתוח קיסרי.

Obstet Gynecol 2006

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך