Drug Delivery System

חלק מנוטלי התרופות האנטי אפילפטיות מפתחים הפרעות בבלוטת התריס (מכנס ה- American Academy of Neurology)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שפורסם בכנס ה- American Academy of Neurology, עולה כי כשליש מנוטלי התרופות האנטי אפילפטיות מפתחים הפרעות בבלוטת התריס.

החוקרים מציינים מחקרים שבוצעו בעבר והראו כי רמות תירוקסין יורדות עם השימוש ב- carbamazepine וב- phenytoin, ומחקרים אחרים שהראו כי valproate מעלה רמות TSH (thyroid-stimulating hormone).

במחקר הנוכחי נבדקו 300 חולי אפילפסיה.  כל החולים נטלו תרופות אנטי אפילפטיות, ואלו שסבלו ממצבים אחרים שעשויים היו לגרום להפרעות בבלוטת התריס הוצאו מן המחקר.  במסגרת המחקר צפו החוקרים בהפרעות בבלוטת התריס.

מתוצאות המחקר עולה כי valproate הייתה התרופה האנטי אפילפטית שהייתה כרוכה במירב ההפרעות בבלוטת התריס.  תרופה זו נקשרה בעליה ברמות TSHמעל 6.6 (P = .001).  carbamazepine בטיפול רב תרופתי הורידה משמעותית רמות תירוקסין מתחת ל 62.01 (P = .008).

יש לציין כי חלק מהחוקרים הציעו קשר בין תת תריסיות תת קלינית ובין מוות לא צפוי בחולי אפילפסיה.  הסיבה לכך נעוצה בסיכון הקרדיו-וסקולארי המוגבר המופיע בתת תריסיות תת קלינית.  החוקרים מוסיפים כי יתכן שהפרעות קצב לבביות בזמן הפרכוסים וביניהם, או העברת פעילות אפילפטית דרך מערכת העצבים האוטונומית ללב, משחקות גם הן תפקיד באירוע מוות בלתי צפויים בחולים אלו.

על אף שחלק משאלות החוקרים לא נענו, הם ממליצים לערוך סקירה לתפקודי תריס וטיפול בהפרעות שיימצאו.

המומחים מציינים כי קשר בין תרופות אנטי אפילפטיות והפרעות בבלוטת התריס ידוע, אולם קשר זה מדווח בשיעורים גבוהים מהצפוי במחקר זה.  לדבריהם, מחקר זה היה מוגבל לאור העדר קבוצת ביקורת של נבדקים בריאים.  הם מוסיפים כי על הנוירולוגים להיות מודעים לשינויים הביוכימיים שעשוי ליצור הטיפול האנטי אפילפטי, אולם לגבי השלכות קליניות הם מבקשים מחקר נוסף.  מחקר כזה, לטענתם, צריך להיות פרוספקטיבי, למדוד תפקודי תריס לפני טיפול ואחריו, להתמקד בטיפול יחיד, לכלול קבוצת ביקורת, ולהתחשב בערפלנים פוטנציאליים.

מתוך כנס ה- American Academy of Neurology ה- 62, שנערך באפריל 2010 בטורונטו, קנדה.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר