Emergency medicine

חולים עם אוטם לבבי חד נחשפים באשפוז אחד ל-30% ממינון הקרינה השנתי המומלץ (מתוך כנס AHA )

ממחקר חדש שהוצג בכנס American Heart Association עולה כי כל חולה המאושפז בשל אוטם לבבי חד נחשף לקרינה מייננת במינון של 17.31 mSv, המהווה למעלה משליש מהמינון השנתי המומלץ לחשיפה לקרינה.

במסגרת המחקר העריכו החוקרים את החשיפה הכוללת לקרינה של 35,707 חולים עם אוטם לבבי חד, שטופלו ב-55 בתי חולים אוניברסיטאיים.

מתוצאות המחקר עולה כי חולים עם אוטם לבבי חד עברו בסה”כ 248,822 בדיקות אבחנתיות עם חשיפה לקרינה מייננת, כולל צילומי חזה, בדיקות CT של החזה, בדיקות CT של הראש, מיפוי גרעיני וצנתור לבבי. בממוצע, בכל חולה נערכו שבע בדיקות עבור כל אשפוז עקב אוטם לבבי חד. לאור זאת, על-בסיס המינונים היעילים האופייניים לבדיקות אלו, החוקרים סיכמו ומצאו כי כל חולה המאושפז בשל אוטם לבבי חד נחשף לכ-17.31 mSv של קרינה מייננת בכל אשפוז. מינון זה מהווה למעלה משליש מהמינון השנתי המומלץ לחשיפה לקרינה במקום העבודה (50 mSv), ומהווה מינון גבוה פי 5.5 מהחשיפה לקרינה הצפויה לתושבי ארה”ב.

החוקרים מדגישים כי אין בכוונתם לעורר פאניקה. מטרתם היה לשנות את אופן המחשבה בנוגע לקרינה. הם אינם קוראים להימנע מביצוע בדיקות מתאימות או הכרחיות, אך מנסים לחזק את הצורך בהערכה זהירה של האינדיקציות לביצוע הפרוצדורות, כך שכאשר הם מזמינים בדיקות הכוללות חשיפה לקרינה, הם יישקלו הפחתת מינון על-בסיס האבחנה באשפוז.

החוקרים מוסיפים כי מממצאי המחקר עולה כי יש להשקיע מאמץ רב יותר לעקוב אחר החשיפה לקרינה של כל מטופל, במהלך הפרוצדורות השונות. כעת הם מנסים לאסוף נתונים נוספים אודות משתנים המשפיעים ומנבאים חשיפה לקרינה, במטרה לנסות להעריך אם חלק מהבדיקות מיותרות ולעקוב אחר דפוסי הפעילות של בתי חולים שונים.

החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא, במטרה להעריך את החשיפה לקרינה בעקבות בדיקות הדמיה קרדיווסקולאריות, תוך התמקדות בהפחתת החשיפה הכוללת לכל אבחנה, במקום הערכת החשיפה לכל בדיקה בלבד.

American Heart Association 2009 Scientific Sessions

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת European Urology Focus עולה כי לבדיקת אולטרה-סאונד דיוק אבחנתי גבוה לאבחנה של תסביב אשך, כאש בדיקת דופלר צבע הדגימה רגישות של 95.3% וסגוליות של 98.3% באבחנה. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 63 מחקרים שכללו גברים שפנו למרכז שניוני או שלישוני בחשד לתסביב אשך והשלימו בדיקת אולטרה-סאונד. הם […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    בחולים עם היפונתרמיה תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר 30 ימים, בהשוואה לאלו עם ריכוזי נתרן תקינים בדם, ולאורך הזמן, הסיכון לתמותה פחת בחולים עם היפונתרמיה קלה; אך מגמה זו הייתה פחות בולטת באלו עם היפונתרמיה מתונה ולא תוארה כלל בחולים עם היפונתרמיה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך