Erectile dysfunction

בדיקות סקר פשוטות ליתר לחץ דם עשויות להיות יעילות כמו השיטה הסטנדרטית (PLOS Medicine)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שפורסם ב-PLOS Medicine הראה כי שיטות פשוטות למדידת לחץ דם המבוססות על שתיים או אפילו מדידה אחת בודדת במקום שלוש עשויות להיות אמינות ויעילות יותר לאיתור יתר לחץ דם באוכלוסיות גדולות.

השיטה הסטנדרטית למדידה מדויקת של לחץ דם כוללת מדידת לחץ הדם שלוש פעמים במרווחים של 3 דקות ושימוש בממוצע של שתי המדידות האחרונות. יתר לחץ דם עורקי מוגדר כלחץ דם סיסטולי של ≥ 140 מ”מ כספית או לחץ דיאסטולי של ≥ 90 מ”מ כספית. לטובת המחקר, החוקרים ניתחו נתונים על 145,174 אנשים (בגיל 35 עד 45 שנים) ב-60 מדינות. הנתונים כללו את שלוש מדידות לחץ הדם של כל משתתף, בנוסף למידע האנתרופומטרי שלהם ומידע על צריכת טבק, סוכר בצום ורמת הכולסטרול הכוללת. החוקרים העריכו את העקביות בין האבחנות הסופיות משיטות שונות לאלו מהשיטה הסטנדרטית. הם חישבו בכל שיטה כמה מקרים עלולים להיות מוחמצים (כלומר, מקרים בהם חולים לא קיבלו אבחנה של יתר לחץ דם כאשר הוא היה מתגלה בשיטת ההתייחסות) וכמה חולים עלולים להיות מאובחנים ביתר.

בהשוואה לגישה הסטנדרטית, הגישה שהחמיצה את המקרים המועטים ביותר (5.6%) השתמשה בקריאת לחץ הדם השנייה אם קריאת לחץ הדם הראשונה הייתה 130-145/80-95 מ”מ כספית. אחריה הגישה שהשתמשה בקריאה השנייה ללא תלות בראשונה (5.8%). לעומת זאת, שימוש רק בקריאה השנייה אם הראשונה הייתה ≥140/90 מ”מ כספית החטיא 15% מהחולים עם יתר לחץ דם, אך זו השיטה עם שיעור אבחון היתר הקטן ביותר: 3.03%. שיטה זו הובילה לאבחון יתר של בין 1% ל-11%. בנוסף, באמצעות מודלים של רגרסיה ונתונים מ-54 מדינות, החוקרים ציינו כי הסיכון הקרדיווסקולרי לאחר 10 שנים עבור חולים עם יתר לחץ דם שמקרים שלהם הוחמצו בשיטות הפשוטות היה מעט נמוך מזה של בני גילם עם יתר לחץ דם שזוהה בשיטה הסטנדרטית. לדבריהם, שימוש בשיטות פשוטות למדידת לחץ דם עם שתי קביעות במקום שלוש יכול לאפשר בדיקה של 20 אנשים בשעה במקום 10 בשעה, מה שיכול להועיל במרפאות שאין בהן מדי לחץ דם או כוח אדם, בייחוד במדינות בעלות הכנסה נמוכה או בינונית.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    בחולים עם היפונתרמיה תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר 30 ימים, בהשוואה לאלו עם ריכוזי נתרן תקינים בדם, ולאורך הזמן, הסיכון לתמותה פחת בחולים עם היפונתרמיה קלה; אך מגמה זו הייתה פחות בולטת באלו עם היפונתרמיה מתונה ולא תוארה כלל בחולים עם היפונתרמיה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר