Fever

טיפול אפשרי חדש לאלכוהוליזם – קטמין (American Journal of Psychiatry)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

תוצאות ראשוניות מניסוי פאזה 2, כפול סמיות ומבוקר פלצבו שפורסם ב- American Journal of Psychiatry הראו כי שלושה עירויים שבועיים של קטמין יחד עם טיפול המבוסס מיינדפולנס למניעת הישנות עשויים לעזור למבוגרים עם הפרעת שימוש באלכוהול (AUD) לשמור על התנזרות מאלכוהול. התוצאות הצביעו על כך שקטמין נסבל היטב ובהשוואה לפלסבו, קשור ליותר ימים של הימנעות מאלכוהול לאחר 6 חודשים. על פי החוקרים, קטמין בתוספת טיפול פסיכולוגי עשוי להיות “טיפול חדש וקצר יחסית, בעל השפעות ארוכות טווח ב-AUD“.

תסמיני דיכאון שכיחים בחולים תחת טיפול ב-AUD ומגבירים את הסיכון להישנות. “קטמין עשוי לתמוך בהימנעות מאלכוהול על ידי הקלה זמנית של תסמיני הדיכאון במהלך תקופת ההישנות בסיכון גבוה בשבועות שלאחר הגמילה”, מציינים החוקרים. קטמין עשוי גם לספק “דחיפה זמנית לסינפטוגנזה ונוירוגנזה, מה שעשוי לאפשר טיפולים פסיכולוגיים ואסטרטגיות חדשות לניהול התמכרות להיות מושלבים בניהול הטיפול ביתר קלות”, הם מוסיפים.

כדי לבדוק תיאוריות אלו, החוקרים גייסו 96 מבוגרים (גיל ממוצע, 44 שנים, 35 נשים) עם AUD חמור להשתתף בניסוי. כל המשתתפים נאלצו להימנע מאלכוהול לפחות 24 שעות לפני תחילת הניסוי ולקבל תוצאת קריאה של 0.0 בבדיקת נשימה לגילוי אלכוהול בביקור הראשון. המשתתפים חולקו אקראית לאחת מארבע קבוצות: שלושה עירויי קטמין שבועי של 0.8 מ”ג/ק”ג IV במשך 40 דקות בתוספת טיפול פסיכולוגי, שלושה עירויי סליין בתוספת טיפול פסיכולוגי, שלושה עירויי קטמין בתוספת חינוך למניעת שימוש באלכוהול, שלושה עירויי סליין בתוספת חינוך למניעת שימוש באלכוהול. התוצא העיקרי שנבדק במחקר הייתה דיווח עצמי של אחוז ימי הימנעות, כמו גם חזרה לשימוש באלכוהול לאחר מעקב של 6 חודשים.

בתקופת המעקב, קטמין היה קשור למספר גדול משמעותית של ימי הימנעות מאלכוהול (הבדל ממוצע, 10.1%; CI 95%, 1.1 – 19.0). ההפחתה הגדולה ביותר במספר ימי השימוש מאלכוהול התרחשה בקבוצת הטיפול בקטמין בתוספת מניעת הישנות בהשוואה לקבוצת החינוך להימנעות מאלכוהול עם עירויי הסליין (הבדל ממוצע, 15.9%; CI 95%, 3.8 – 28.1). לא היה הבדל משמעותי בשיעור ההישנות בין קבוצות הקטמין והפלצבו. לא דווחו תופעות לוואי חמורות באף אחד מהמשתתפים. “מכיוון שזה היה רק ​​מחקר שלא השווה קטמין לכל טיפול תרופתי שאושר על ידי ה-FDA לאלכוהול, עדיין מוקדם להמליץ ​​על עירויי קטמין לאלו הסובלים מהפרעת שימוש באלכוהול”, הזהיר המחבר.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי טיפול ב- Fremanezumab(אג’ובי) מלווה בירידה גדולה יותר משמעותית בימי מיגרנה חודשיים ובתסמיני דיכאון לעומת פלסבו בחולים עם מיגרנה והפרעת דיכאון מג’ורית. מחקר UNITE הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכל מטופלים מ-55 מרכזים ב-12 מדינות בין השנים 2020 ועד 2022. המחקר כלל תקופת סקר בת ארבעה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר