Fractures

במחקר ה-JUPITER טיפול בסטטינים לא נמצא כמפחית הסיכון לשברים (JAMA Intern Med )

ע”פ אנליזה של מחקר ה-JUPITER המתפרסם ב-JAMA Intern Med היום, לטיפול בסטטינים בגברים ונשים אין אפקט של מניעת שברים. החוקרים מדווחים גם כי מטופלים במחקר עם רמות בסיסיות גבוהות יותר של CRP ברגישות גבוהה (hs-CRP) , המצביעות על רמת דלקת גבוהה, לא היו בסיכון מוגבר לשברים בהשוואה לאלה שהיו עם רמות hs-CRP נמוכות.

החוקרים מציינים כי היו דיווחים קודמים ממחקרים תצפיתיים שהצביעו על כך שסטטינים מפחיתים הסיכון לשברים, ומחקרים אחרים שהראו עלייה בצפיפות העצם על רקע שימוש בסטטינים. מאידך, מחקרים אחרים, כולל אנליזות פוסט-הוק של מחקרים קלינים אקראיים לא הראו הפחתה בשברים תחת טיפול סטטינים

במחקר JUPITER , החוקרים הגדירו מראש את השברים כיעד מחקר משני במטרה לקבוע אם rosuvastatin (קרסטור, אסטרהזנקה) מפחית את הסיכון לשברים בגברים ( מעל גיל 50) ובנשים (מעל גיל 60) עם רמות בסיס גבוהות של hs-CRP . לאחר תקופת מעקב חציונית של 1.9 שנים, היו 431 מקרי שבר : 221 בקבוצת הטיפול ו-210 בקבוצת הפלצבו. ההבדלים בסיכון בין הקבוצות לא היו מובהקים. גם כשהחוקרים ניתחו את הנתונים תוך שימוש בנתונים של סוגי השברים,  לא נמצא הבדל בין הקבוצות. לא גברים ולא נשים נהנו מהגנה משברים תחת הטיפול בסטטינים.

החוקרים מציינים גם כי רמות גבוהות של hs-CRP נקשרו בעבר עם סיכון מוגבר לשברים במחקרים אחרים, אך לא במחקר זה. עם זאת הם טוענים כי מכיוון שלמחקר גוייסו אנשים עם רמות גבוהות של hs-CRP והסיכון לשברים מוגבל לאלה שהם עם הרמות הגבוהות ביותר של hs-CRP , הטווח הצר של רמות ה-hs-CRP  של משתתפי המחקר עלול היה להגביל את היכולת לזהות קשר בין רמות hs-CRP  לסיכון לשברים.

JAMA Intern Med2014; DOI:10.1001/jamainternmed.2014.6388

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה, כפי שמתבטא ברמות מוגברות של מדד SII (או Systemic Immune-Inflammation Index), יחס NLR (או Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio) ו-CRP, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 105,418 משתתפים (גיל חציוני של 58 שנים, 55% נשים) שנכללו במחקר Copenhagen General Population […]

  • ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח קטרקט עם הכנסת עדשה תוך-עינית מלווה בסיכון מופחת לנפילות, שברים ודימום תוך-גולגולתי במבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני מאגר TriNetX וכלל נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות של 64 מרכזים רפואיים בארצות […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר