במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן תוספי אסטרוגן לנשים לאחר-מנופאוזה מלווה בסיכון מופחת לתמותה עקב COVID-19.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם שינויים ברמות אסטרוגן בנשים לאחר-מנופאוזה מפחיתה את הסיכון לתמותה לאחר COVID-19. המחקר הארצי בשבדיה התבסס על מאגרי נתונים ארציים (Swedish Public Health Agency, Statistics Swedish ו-National Board of Health and Welfare.
מדגם המחקר כלל נשים לאחר-מנופאוזה בגילאי 50 עד 80 שנים עם הוכחה של זיהום בנגיף קורונה. התערבויות תרופתיות לשינוי רמות אסטרוגן בדם סווגו לאחת משלוש קטגוריות: (1) נשים עם אבחנה קודמת של סרטן שד שקיבלו טיפול אנדוקריני (הפחתת רמות אסטרוגן סיסטמי); (2) נשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי (העלאת רמות אסטרוגן סיסטמי); (3) קבוצת ביקורת ללא טיפול המשפיע על רמות אסטרוגן.
התוצא העיקרי של המחקר היה שיעורי התמותה לאחר COVID-19.
החוקרים אספו נתונים אודות 49,853 נשים עם אבחנה של COVID-19 בין 4 בפברואר ועד 14 בספטמבר בשנת 2020, מהן 16,693 היו בגילאי 50-80 שנים. המחקר כלל 14,685 נשים, מהן 11,923 ביקורות (81%), 227 תחת טיפול אנדוקריני לאחר סרטן שד (2%) ו-2,535 נשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי (17%).
מניתוח הנתונים עולה כי יחסי הסיכויים הלא-מתוקנים לתמותה לאחר COVID-19 עמדו על 2.35 (רווח בר-סמך 95% של 1.51-3.65) בנשים תחת טיפול אנדוקריני לאחר סרטן שד ועל 0.45 (רווח בר-סמך 95% של 0.34-0.6) בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי. יחס הסיכויים המתוקן נותר מובהק סטטיסטית רק בקרב נשים שקיבלו טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר תועדה ירידה של 53% בסיכון לתמותה לאחר COVID-19 באוכלוסייה זו (יחס סיכויים של 0.47, רווח בר-סמך 95% של 0.34-0.63).
הסיכון האבסולוטי לתמותה עמד על 4.6% בקבוצת הביקורת, לעומת 10.1% באלו עם רמות אסטרוגן ירודות ו-2.1% באלו עם רמות אסטרוגן מוגברות.
החוקרים מדווחים כי תועד קשר מובהק סטטיסטית בין הסיכון לתמותה עקב COVID-19 ובין הגיל (יחס סיכויים של 1.15, רווח בר-סמך 95% של 1.14-1.17); הכנסה שנתית (בקרב הנשים העניות ביותר תועד יחס סיכויים של 2.79, רווח בר-סמך 95% של 1.96-3.97), רמת השכלה (השכלה יסודית לוותה ביחס סיכויים של 1.4, רווח בר-סמך 95% של 1.07-1.81) ותחלואה נלווית לפי מדד Weighted Charlson Comorbidity Index (יחס סיכויים של 1.13, רווח בר-סמך 95% של 1.1-1.16).
החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר תומכים בהשפעה מגנה אפשרית של תוספי אסטרוגן מפני תמותה עקב COVID-19 בנשים לאחר-מנופאוזה. עם זאת, לאור מגבלות המחקר, כולל האופי הרטרוספקטיבי, דרושים מחקרים התערבותיים נוספים בנושא.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!