Fractures

גורמי סיכון לנפילות של קשישים במוסדות סיעודיים (J Am Med Dir Assoc)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Medical Directors Association מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולים שיעורי היארעות גבוהים של נפילות בקרב קשישים במרכזים סיעודיים, כאשר הסיכון גבוה במיוחד באלו עם היסטוריה של נפילה, הפרעה בתפקוד יומיומי, דיכאון והפרעות שינה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בקשישים במרכזים סיעודיים שכיחות גבוהה של נפילות, כאשר לזיהוי גורמי סיכון לנפילות חשיבות רבה להצלחת התערבויות למניעת נפילות. מטרתם כעת הייתה לבחון באופן שיטתי את ההיארעות וגורמי הסיכון לנפילות בקשישים במרכזים סיעודיים.

החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שהתמקדה בקשישים שהתגוררו במרכזים סיעודיים. הם ערכו חיפוש בשמונה מאגרי נתונים והשלימו ניתוח סטטיסטי להערכת שכיחות נפילות וגורמי הסיכון לנפילות באוכלוסייה זו.

הסקירה כללה 18 מחקרים פרוספקטיביים שכללו מבוגרים שהתגוררו במרכזים סיעודיים. שיעורי היארעות נפילות המשוקללים באוכלוסייה זו עמדו על 43% (רווח בר-סמך 95% של 38-49%) ומניתוח מטה-רגרסיה עלה כי היארעות נפילות ירדה בין 1998 עד 2021.

ניתוח הנתונים הצביע על מספר גורמי סיכון לנפילות: היסטוריה של נפילות, הפרעה בתפקוד יומיומי, אינסומניה ודיכאון. גורמי סיכון עם קורלציה נמוכה-עד-בינונית כללו ורטיגו, עזרי הליכה, חוסר שיווי משקל, שימוש בנוגדי-דיכאון, שימוש בבנזודיאזפינים, טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות, נטילת נוגדי-חרדה, נטילת תרופות מרובות, דמנציה, הפרעות יציבה, בעיות שמיעה ומין זכר.

החוקרים בחנו גם את ההשפעה של גורמים סביבתיים על הסיכון לנפילות ומדווחים כי מעקה למיטה זוהה כגורם המגן מפני נפילות.

ממצאי המחקר מעידים כי בקרב קשישים במרכזים סיעודיים שכיחות גבוהה של נפילות וישנם גורמי סיכון רבים ומגוונים. הערכת שיווי משקל וניידות, מצב רפואי וטיפול תרופתי מהווה מרכיבים מרכזיים בהערכת הסיכון לנפילות בקשישים במוסדות סיעודיים. החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להערכת גורמי סיכון סביבתיים. על-סמך גורמי הסיכון ההפיכים ניתן להתאים באופן פרטני את האמצעים להפחתת הסיכון לנפילות.

J Am Med Dir Assoc. 2023 Jul

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח קטרקט עם הכנסת עדשה תוך-עינית מלווה בסיכון מופחת לנפילות, שברים ודימום תוך-גולגולתי במבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני מאגר TriNetX וכלל נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות של 64 מרכזים רפואיים בארצות […]

  • שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות

    שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות

    עליה בישנוניות לאורך 24 שעות בנשים בשנות ה-80 לחייהן מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם דפוסי שינה יציבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 733 נשים ללא ליקוי קוגניטיבי (גיל ממוצע של 82.5 שנים, 91% לבנות) אשר לקחו חלק במחקר Study of Osteoporotic Fractures. המשתתפים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך