מומחים קנדיים טוענים כי ייתכן ובתי חולים יצטרכו לאמץ נהלים צבאיים במקרי פנדמיה של שפעת העופות, וחייבים לתכנן להתמודד עם מצב כזה.
בתי חולים בטורונטו שנאלצו להתמודד עם התפרצות SARS בשנת 2003 למדו בדרך הקשה שמשתלם להכין תוכניות ופרוצדורות לפני התפתחות מצב חירום.
SARS התפשט ברחבי דרום סין בשנת 2003 ובסופו של דבר התפשט ברחבי העולם דרך תיירים, והביא למותם של כ-800 איש והדבקתם של 8,000 לפני שהנגיף רוסן ביולי 2003.
הנגיף הביא למותם של 44 חולים בטורונטו והביא לבידודם של למעלה מ-10,000.
פנדמיה של שפעת העופות מזן H5N1 תהיה גרועה אף יותר. כרגע המחלה פוגעת בעיקר בעופות, אך היו מקרים בהם עברה לאדם והביאה למותם של כ-80 איש ב-6 מדינות. החשש הוא שהוירוס יוכל לעבור מוטאציה לשפעת הומנית, יתפשט בקלות ויביא למותם של מיליונים ברחבי העולם.
מומחי בריאות עולמיים טוענים כי אף אחד לא מוכן להתמודד עם מצב כזה. בקנדה הפיקו מספר לקחים ממקרי SARS אך אין ברשותם את כל המשאבים כדי להתמודד עם מצב כזה. המומחים טוענים כי הצפי הוא לשיעורי תקיפה של 34% בתקופה של 6 שבועות.
עובדה זו תגדיל את העומס על יחידות טיפול נמרץ, למרות שכבר במצב הנוכחי הן מצויות בקצה גבול היכולת. במהלך SARS יחידות טיפול נמרץ היו מוצפות, הצוותים הצטמצמו בעקבות המחלה, בעקבות בידודים ולאור החשש הגדול.
החוקרים מאמינים כי ייתכן ויש מקום לאמץ את הנהלים הצבאיים ולקבוע סדרי עדיפויות לפי מצבי חירום, בעיקר בזמנים בהם מספר החולים עולה על מספר המיטות, מכונות ההנשמה ואספקת התרופות.
הצבא השתמש במשך שנים רבות בקביעת סדרי עדיפויות במצבי חירום (Triage), המומחים מקנדה טוענים כי הם אימצו את שיטת הקידוד לפי צבע של הצבא בעצמם.
החולים המסווגים בצבע אדום הם אלו בעדיפות הגבוהה ביותר לקבלת טיפול ביחידת טיפול נמרץ. צהוב אלו החולים שעשויים להסתדר ללא טיפול ביחידת טיפול נמרץ, היה עדיף לאשפז אותם במקרה שהיו משאבים זמינים.
צבע כחול או שחור הם חולים שיקבלו טיפול פליאטיבי בלבד, להקטנת כאב וסבל לפני מותם, בעוד שחולים שיסווגו בצבע ירוק הם אלו שאינם זקוקים לטיפול דחוף.
בתי חולים צריכים גם לתכנן את צרכי הציוד מראש, ולנהל מו”מ בכל הקשור לחוזים ממשלתיים והסכמים, כך שהבירוקרטיה לא תביא לעיכוב בזמן חירום. מאחר שיהיה קשה מאוד לשלוט בחרושת השמועות מצד התקשורת, יש מקום לבסס מערכת תקשורת ברורה עם כל העובדים.
החוקרים מתארים כי במהלך תקופת SARS הם הקימו מערכת שיחות ועידה משלהם, קשה להפריד בין עובדות ובין בדיות. העובדים בקו הראשון הם לרוב האחרונים לגלות את האמת, ודבר זה חייב להשתנות.
גם ייעוץ ותמיכה פסיכולוגית יוכלו לסייע כמו גם שינויים קטנים כמו אספקת משקאות קרים לעובדים שמזיעים תחת החלוקים והמסכות שלהם.
עובדי בריאות היו חשופים בסיכון מוגבר להידבק ב-SARS מאחר שהוירוס התפשט במהלך ביצוע פרוצדורות להצלת חיים כמו הכנס צינור נשימה לחולה משתעל. הכותבים אומרים כי התייחסו אליהם כמנודים הן בקהילה והן בעיניי האוכלוסיה הכללית, דבר שהקשה עליהם מאוד.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!