Gastric cancer

יתרון הישרדותי למשלב Nivolumab עם כימותרפיה כטיפול קו-ראשון כנגד סרטן קיבה או וושט (מתוך כנס ESMO)

מנתוני מחקר CheckMate-649 עולה כי טיפול קו-ראשון ב-Nivolumab (אופדיבו) עם כימותרפיה הדגים שיפור מובהק סטטיסטית ובעל חשיבות קלינית בהישרדות הכוללת ובהישרדות ללא-התקדמות של חולים עם ממאירות מתקדמת או גרורתית בקיבה, צומת קיבה-וושט או וושט, בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד.

מחקר CheckMate-649 הינו המחקר האקראי, בשלב 3, הגדול ביותר להערכת טיפול המבוסס על מעכבי בקרה חיסונית כטיפול קו-ראשון בחולים עם סרטן קיבה וושט. במחקר בתווית-פתוחה הושלמה הערכה של Nivolumab עם כימותרפיה אל מול טיפול כימותרפי בלבד, בחולים שלא קיבלו טיפול קודם, עם ממאירות מתקדמת או גרורתית של הקיבה, צומת קיבה-וושט או וושט.

תוצאי הסיום העיקריים כללו את ההישרדות הכוללת בחולים עם גידולים חיוביים ל-PD-L1, עם מדד CPS (Combined Positive Score) של 5 נקודות ומעלה, אשר קיבלו טיפול ב-Nivolumab עם כימותרפי ואת שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות, בחולים עם מדד CPS של 5 נקודות מעלה אשר טופלו ב-Nivolumab עם כימותרפיה, אל מול טיפול כימותרפי בלבד.

ההישרדות הכוללת הייתה טובה יותר עם טיפול במשלב Nivolumab וכימותרפיה, בהשוואה לכימותרפיה בלבד (חציון הישרדות של 14.4 חודשים לעומת 11.1 חודשים, בהתאמה; יחס סיכון של 0.71, p<0.0001), בקרב חולים עם גידולים חיוביים ל-PD-L1 ומדד CPS של 5 נקודות ומעלה. חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 7.7 חודשים ו-6.0 חודשים, בהתאמה (יחס סיכון של 0.68, p<0.0001).

התועלת של משלב Nivolumab עם כימותרפיה תועדה גם בחולים עם גידולים חיוביים ל-PD-L1 עם מדד CPS של 1 ומעלה בכלל אוכלוסיית המחקר. באוכלוסיה זו חציון משך ההישרדות עמד על 13.8 חודשים בחולים תחת משלב Nivolumab עם כימותרפיה, בהשוואה ל-11.6 חודשים באלו שקיבלו טיפול כימותרפי בלבד (יחס סיכון של 0.80, p=0.0002). בחולים עם גידולים חיוביים ל-PD-L1 עם מדד CPS של 1 ומעלה תועד חציון הישרדות כוללת של 14.0 חודשים בקרב אלו שקיבלו טיפול במשלב Nivolumab עם כימותרפיה, בהשוואה ל-11.3 חודשים עם טיפול כימותרפי בלבד (יחס סיכון של 0.77, p=0.0001).

עוד מדווחים החוקרים כי פרופיל הבטיחות של Nivolumab וכימותרפיה במחקר הנוכחי שיקפו את פרופיל הבטיחות המוכר של טיפולים אלו ולא תועדו סוגיות בטיחות חדשות.

מתוך כנס ESMO

לידיעה ב-BioSpace

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך