Geriatrics

מינונים גבוהים יותר של ויטמין D3 אינם מפחיתים סמנים לבביים בקשישים (J Am Coll Cardiol)

מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי מינונים גבוהים יותר של תוספי ויטמין D3 לא הפחיתו משמעותית סמנים לבביים בקשישים עם רמות ויטמין D נמוכות, כאשר ממחקר STURGY לא עלו הבדלים משמעותיים בריכוזי hs-cTnI (או High-Sensitivity Cardiac Troponin I) ו-NT-proBNP (או N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide) בין קבוצות טיפול במינון נמוך וגבוה.

מדגם המחקר כלל 688 משתתפים בגילאי 70 שנים ומעלה עם רמות 25-hydroxyvitamin D נמוכות (10-29 ננוגרם/מ"ל), אשר חולקו באקראי לקבלת אחד מבין ארבעה מינונים של תוספי ויטמין D3: 200 יחידות, 1000 יחידות, 2000 יחידות, או 4000 יחידות/יום, כאשר בקבוצת הייחוס ניתן ויטמין D במינון 200 יחידות ביום.

סמנים לבביים, כולל hs-cTnI ו-NT-proBNP, נמדדו בתחילת המחקר, לאחר 3 חודשים, 12 חודשים ו-24 חודשים.

המחקר נערך בשני מרכזי מחקר בארצות הברית בין יולי 2015 ועד מרץ 2019 והחוקרים השלימו ניתוח סטטיסטי להערכת ההשפעות של תוספי ויטמין D3 על סמנים בדם לאורך מעקב של עד 24 חודשים.

מינונים גבוהים יותר של תוספי וויטמין D3 לא השפיעו משמעותית על רמות hs-cTnI לעומת טיפול במינונים נמוכים (הבדל של 1.6%, רווח בר-סמך 95% של 5.3- עד 8.9). לא תועדו הבדלים משמעותיים ברמות NT-proBNP בין טיפול במינון גבוה ומינון נמוך (הבדל של 1.8%-, רווח בר-סמך 95% של 9.3- עד 6.3).

הן רמות hs-cTnI והן רמות NT-proBNP עלו לאורך הזמן גם בקבוצת הטיפול בתוספי ויטמין D במינון נמוך וגם באלו שנטלו ויטמין D במינון גבוה, כאשר ריכוז hs-cTnI עלה ב-5.2% ו-7.0%, בהתאמה, וריכוזי NT-proBNP עלו ב-11.3% ו-9.3%, בהתאמה.

ממצאי המחקר מעידים כי מינונים גבוהים יותר של וויטמין D3 אינם מפחיתים סמנים למחלה קרדיווסקולארית תת-קלינית בקשישים עם רמות נמוכות של וויטמין D בדם. החוקרים משערים כי ההשפעות הסיסטמיות של חסר ויטמין D בולטות יותר בקשישים וכי ייתכן קשר הפוך בין התוספים ותהליכי דלקת. עוד ייתכן כי רמות ויטמין D בדם הן סמן סיכון אך לא גורם סיכון למחלות לב וכלי דם.

J Am Coll Cardiol, Oct 2024

לידיעה במדסקייפ

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אשפוז על-רקע זיהום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

    אשפוז על-רקע זיהום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

    זיהומים הדורשים אשפוז מלווים בסיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב, ללא תלות בסוג אי-ספיקת לב או בזיהום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. החוקרים כותבים כי הסיכון המוגבר לאי-ספיקת לב לאחר אשפוז עקב זיהום נע בין 11% ועד כמעט פי ארבע, בהתאם לסוג הזיהום. החוקרים בחנו את הנתונים אודות […]

  • אבלציה אגרסיבית משפרת את תוצאות הטיפול בפרפור פרוזדורים (EP Europace)

    אבלציה אגרסיבית משפרת את תוצאות הטיפול בפרפור פרוזדורים (EP Europace)

    ממחקר חדש שפורסם בכתב העת EP Europace עולה כי אבלציה אגרסיבית מובילה לתוצאות טובות יותר לאחר 12 חודשים בהשוואה לאבלציה רגילה בקרב מטופלים עם פרפור פרוזדורים קבוע. בחולים לאחר אבלציה אגרסיבית תועדו שיעורים גבוהים יותר של הישרדות ללא פרפור פרוזדורים וטכיקרדיה על-חדרית. מחקרים קודמים הציעו גישות אגרסיביות לטיפול בפרפור פרוזדורים קבוע, אך עד כה לא […]

  • הפרעות שינה מלוות בסיכון מוגבר להיצרות מסתם וותין (Translational Medicine and Therapeutics)

    הפרעות שינה מלוות בסיכון מוגבר להיצרות מסתם וותין (Translational Medicine and Therapeutics)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Cardiology עולה כי הפרעות שינה מכל סוג מלוות בסיכון מוגבר להתפתחות היצרות מסתם וותין, אם כי דיסליפידמיה הינה גורם מתווך חשוב של הקשר הנ"ל. החוקרים בחנו את הנתונים מרשת TriNetX וממחקר All of Us להערכת הקשר בין הפרעות שינה ובין היארעות היצרות מסתם וותין בעתיד. […]

  • רמות BNP מוגברות לפני ואחרי אבלציה של פרפור פרוזדורים מנבאות סיכון לסיבוכים והישנות (Open Heart)

    רמות BNP מוגברות לפני ואחרי אבלציה של פרפור פרוזדורים מנבאות סיכון לסיבוכים והישנות (Open Heart)

    שילוב רמות BNP (או B-type Natriuretic Peptide) לפני ואחרי אבלציה בחולים עם פרפור פרוזדורים קבוע משפר את הערכת הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים והישנות הפרעת הקצב, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Open Heart. בחולים עם רמות BNP מוגברות לפני-אבלציה וירידה לא מספקת לאחר הפעולה תועד סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים והישנות פרפור פרוזדורים. מדגם המחקר כלל […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • אבחון תפקוד דיאסטולי באקו לב: מדריך פרקטי ליישום, מאמר אורח מאת ד

    אבחון תפקוד דיאסטולי באקו לב: מדריך פרקטי ליישום, מאמר אורח מאת ד"ר לימור אילן־בושארי, מנהלת המערך הקרדיולוגי בי"ח העמק

    מהי הפרעה דיאסטולית? הפרעה דיאסטולית הינה מצב שבו החדר השמאלי של הלב מאבד מיכולת ההרפיה התקינה הנדרשת כדי לאפשר מילוי דם מלא ויעיל במהלך שלב הדיאסטולה במחזור הלב. תהליך זה קשור לשינויים במנגנונים הבסיסיים של תפקוד הלב, בהם: הרפיית שריר לקויה: הפחתה במהירות ההרפיה של שריר הלב, לרוב בשל שינויים פיזיולוגיים או פתולוגיים. קשיחות מוגברת: […]

  • פעילות גופנית בעצימות גבוהה אפשרית ובטוחה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (Eur Heart J)

    פעילות גופנית בעצימות גבוהה אפשרית ובטוחה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (Eur Heart J)

    תכנית אימונים בעצימות גבוהה תחת השגחה לאורך 12 שבועות הוכחה כישימה עבור חולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית והובילה לשיפור בסיבולת לב-ריאה, גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ותוצאים פסיכולוגיים, ללא עליה בסיכון להפרעות קצב לב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. במחקר בחנו החוקרים את הישימות וההשפעה של תכנית אימונים אינדיבידואלית […]

  • ניתוח פזילה עשוי להביא לשיפור ראיה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ניתוח פזילה עשוי להביא לשיפור ראיה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ניתוח פזילה הוביל לשיפור בכפל-ראיה ב-75% מהקשישים מעל גיל 80 שנים לאחר ההתערבות הפולשנית, עם שיעורים גבוהים יותר עם ניתוחים נוספים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The American Journal of Ophthalmology. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי ביקשו החוקרים להעריך את היעילות והסיבוכים משנית לניתוח פזילה ב-165 קשישים (גיל ממוצע של 84 שנים; 52% נשים) […]

  • עליה בסיכון ארוך-טווח לתמותה קרדיווסקולארית במטופלים ששרדו SJS/TEN  (מתוך JAMA Dermatol)

    עליה בסיכון ארוך-טווח לתמותה קרדיווסקולארית במטופלים ששרדו SJS/TEN  (מתוך JAMA Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי בקרב מטופלים ששרדו SJS/TEN (או Stevens Johnson Syndrome/Toxic Epidermal Necrolysis) תועד סיכון מוגבר לתחלואה ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, כאשר הסיכון הגבוה ביותר תועד במהלך השנה הראשונה ונותר מוגבר למשך עד שבע שנים לאחר האבחנה הראשונית. במחקר הרטרוספקטיבי התמקדו החוקרים בחולים ששרדו SJS/TEN ונכללו במאגר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה