Glaucoma

האם Dorzolamide יעיל ומתאים לטיפול בגלאוקומה בילדים? (Arch Ophthalmol.)

ממחקר חדש עולה כי Dorzolamide יעיל ונסבל היטב לטיפול בגלאוקומה בילדים מתחת לגיל 6

טיפול מקומי ב- Dorzolamide Hydrochloride, מעכב Carbonic Anhydrase, נבדק בקרב ילדים הסובלים מגלאוקומה ונמצא בעל סבילות טובה (Tolerability). כמו כן, הטיפול הוריד את הלחץ התוך-עיני (Intraocular Pressure), אך פחות מאשר Acetazolamide שניתן דרך הפה. עם זאת, החוקרים מציינים כי המידע ממחקר זה אינו מקיף.

במסגרת המחקר, שנערך במשך 3 חודשים, המשתתפים חולקו באקראי לשתי קבוצות. קבוצה אחת טופלה ב-2% Dorzolamide, 3 פעמים ביום וקבוצה שניה טופלה פעם ביום ב-Timolol Maleate gel-forming solution (0.25% בילדים מתחת לגיל שנתיים ו-0.5% לילדים בגילאי 2-6) יחד עם פלסבו, שניתן פעמיים ביום. במקרים שטיפול יחיד לא הספיק כדי להוריד את הלחץ התוך-עיני, ילדים קטנים קיבלו גם Dorzolamide 3 פעמים ביום ו-0.25% timolol gel-forming solution פעם ביום וילדים גדולים יותר קיבלו תערובת קבועה של 2% Dorzolamide ו-0.5% Timolol פעמיים ביום.

המדד העיקרי שנבחן היה שיעור המטופלים שהפסיקו את הטיפול בשל תופעות לוואי של התרופות, מדד משני היה הירידה בלחץ התוך עיני.

מטופל אחד מ-56 הנבדקים הצעירים (1.8%)שטופלו ב- Dorzolamideנאלץ להפסיק את הטיפול בשל ברדיקרדיה. שניים (3%) מ-66 הילדים המבוגרים נאלצו להפסיק את השימוש ב- Dorzolamide בשל תופעות לוואי בעיניים.

תופעות הלוואי השכיחות בעיניים בילדים צעירים היתה הפרשות ו-Ocular Hyperemia, ואילו בילדים בוגרים התופעות השכיחות היו Ocular Hyperemia ותחושת צריבה או עיקצוץ.

בקרב מטופלי Dorzolamide, השינוי הממוצע ב-IOP בשבוע 12 עמד על 7.3- מ”מ כספית (ירידה של 20.6%). בקבוצת הילדים הקטנים, ועל 7.1- מ”מ כספית (23.3%-) בקבוצת הילדים הגדולים (P<0.001 לשניהם).

הילדים הגיבו היטב ל- Dorzolamideוהוא היה יעיל במשך עד שלושה חודשים בילדים מתחת לגיל 6. יעילות טיפול יחיד של 2% Dorzolamide שנרשמה במחקר זהה לתוצאות מחקרים קודמים.

Arch Ophthalmol. 2005;123:1177-1186

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר למספר הפרעות ראיה

    עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר למספר הפרעות ראיה

    בקרב מעשנים פעילים תועד סיכון גבוה פי 12 לניוון מקולארי גילי, סיכון גבוה פי שלוש לגלאוקומה ראשונית פתוחת-זווית וסיכון גבוה פי ארבע לקטרקט, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Ophthalmology. הסיכון המוגבר לחלק מההפרעות העיניות נותר בחולים עם היסטוריה של עישון. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי PubMed, Scopus ו-Web of Science והשלימו סקירה […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך