Head and Neck Cancer

ההשפעה של הפסקת עישון על הפרוגנוזה של חולים עם ממאירות תאי קשקש בראש וצוואר (Cancer)

במאמר שפורסם בכתב העת Cancer מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפסקת עישון לפני אבחנה של ממאירות קשקשית של הראש והצוואר לוותה בשיעורים נמוכים יותר של תמותה מכל-סיבה ותמותה מסיבה ספציפית, אך לא תוארו הבדלים בשיעורי תמותה שאינם עקב מחלה ממארת. הפסקת עישון ארוכת-טווח לוותה בשיעורי הישרדות כוללת והישרדות ספציפית עקב הממאירות שהיו גבוהים יותר משמעותית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שימוש בטבק הינו גורם סיכון מג’ורי להתפתחות ממאירות תאי קשקש של ראש וצוואר. עם זאת, אין מידע רב אודות החשיבות הפרוגנוסטית של הפסקת עישון ולכן החוקרים ביקשו לבחון אם הפסקת עישון ומשך הימנעות מעישון מלווים בשיפור הישרדות כוללת והישרדות משנית לממאירות.

החוקרים אספו נתונים קליניים ודמוגרפיים, כמו גם נתונים אודות הרגלי עישון של חולים עם אבחנה של ממאירות קשקשית של ראש וצוואר ב-Princess Margaret Cancer Center בין השנים 2006-2019. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין הפסקת עישון ובין משך הימנעות מעישון ובין שיעורי התמותה מכל-סיבה ושיעורי תמותה עקב ממאירות קשקשית של ראש וצוואר או תמותה שאינה על-רקע ממאירות.

מדגם המחקר כלל 2,482 חולים עם ממאירות קשקשית של ראש וצוואר, מהם 841 מעשנים לשעבר ו-931 מעשנים פעילים.

מהנתונים עולה כי בקרב מעשנים לשעבר תועד סיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה, בהשוואה למעשנים פעילים (יחס סיכון מתוקן של 0.71, רווח בר-סמך 95% של 0.58-0.87). בהשוואה למעשנים פעילים, בקרב 615 מעשנים לשעבר שהפסיקו לעשן למעלה מ-10 שנים לפני האבחנה תועד השיפור הגדול ביותר בהישרדות הכוללת (יחס סיכון מתוקן של 0.72, רווח בר-סמך 95% של 0.56-0.93).

לאחר חמש שנים, שיעורי התמותה הספציפיים לממאירות קשקשית של ראש וצוואר עמדו על 16.8% ושיעורי התמותה שאינם עקב ממאירות עמדו על 9.4%.

בקרב מעשנים לשעבר (יחס סיכון מתוקן של 0.71, רווח בר-סמך 95% של 0.54-0.95) תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה ספציפית לממאירות ראש וצוואר, בהשוואה למעשנים פעילים, אך לא תועדו הבדלים בשיעורי התמותה שאינה עקב מחלה ממארת.

הפסקת עישון למשך למעלה מעשר שנים לוותה בשיעורים נמוכים יותר של תמותה ספציפית עקב ממאירות ראש וצוואר, בהשוואה לעישון פעיל (יחס סיכון מתוקן של 0.64, רווח בר-סמך 95% של 0.46-0.91). הפסקת עישון לפרק זמן ארוך יותר נקשר בקשר מובהק סטטיסטית עם שיעורים נמוכים יותר של תמותה מכל-סיבה ותמותה ספציפית עקב ממאירות קשקשית של ראש וצוואר בחולים שקיבלו טיפול קרינתי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על היתרון הפרוגנוסטי של הפסקת עישון בחולים עם אבחנה של ממאירות קשקשית של ראש וצוואר, עם יתרון גדול יותר להפסקת עישון ארוכת-טווח.

Cancer, Jan 18, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בחולים עם אורטיקריה תועדה עליה של 49% בסיכון להתפתחות מחלה ממארת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, עם ירידה בסיכון ל-6% בשנים הבאות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק ובחן את היארעות הסיכון לממאירות בקרב חולים עם אורטיקריה בהשוואה לסיכון לממאירות […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויות לטיפול ב-Durvalumab כנגד סרטן רירית רחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויות לטיפול ב-Durvalumab כנגד סרטן רירית רחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את ההתוויה למתן Durvalumab (אימפינזי) להכללת נשים עם אבחנה חדשה של סרטן רירית רחם מתקדם או חוזר עם חסר MMR (או Mismatch Repair Deficient), בשילוב עם Carboplatin ו-Paclitaxel ולאחר מכן טיפול אחזקה בתכשיר יחיד. המומחים מסבירים כי Durvalumab אושר במקור בשנת 2017 לטיפול בסרטן ריאות מסוג […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה