Hematology Other

יש הצדקה למתן אריתרופואטין רקומביננטי לחולי סרטן ריאה מתקדם מסוג NSCLC

מתן אריתרופואטין ( erythropoietin; Eprex ) רקומביננטי או דרבופואטין ( darbepoetin; Aranesp ) מביא לשיפור משמעותי באנמיה ובאיכות החיים של חולים עם סרטן ריאה מתקדם מסוגnon-small-cell (NSCLC) , כך הוצג ב- Chemotherapy Foundation Symposium.

בין המחקרים שתומכים במסקנה זו נמנה מחקר שפורסם ב- Proc Am Soc Clin Oncol. זהו מחקר phase III אקראי ומבוקר בו נבדקו 216 חולי NSCLC בשלב IIIB ו- IV ללא אנמיה, שקיבלו טיפול ציטוטוקסי במשך 8 שבועות לפחות. החולים חולקו לשתי זרועות טיפול, קבוצה פרו-אקטיבית בה קיבלו החולים 40,000 יח’ אריתרופואטין אלפא פעם בשבוע וקבוצה ראקטיבית בה הטיפול ניתן כאשר ההמוגלובין ירד ל- 10 גרם/ד”ל או פחות. לאחר 4 שבועות המינון הוגדל ב- 20,000 יח’ בחולים בהם ההמוגלובין ירד ביותר מ- 2 גרם/ד”ל, והופחת ב- 20,000 יח’ בחולים בהם הוא עלה על 15 גרם/ד”ל.

ההמוגלובין ירד לפחות מ- 10 גרם/ד”ל ב- 18% מהחולים בקבוצה הפרו-אקטיבית בהשוואה ל- 44% בנבדקי הביקורת. כ- 50% מהחולים בקבוצה הראקטיבית נזקקו לאריתרופואטין. הסבילות לתרופה היתה טובה, ללא הבדל משמעותי בין הקבוצות.

במחקר phase III נוסף שפורסם ב- Eur J Cancer והשווה דרבופואטין לפלסבו בחולי סרטן ריאות עם אנמיה, נמצא כי רק 28% מהחולים בקבוצת הטיפול נזקקו לעירוי דם, לעומת 57% מהחולים בקבוצת הפלסבו. בנוסף נרשמה עלייה של 2 גרם או למעל ל- 12 גרם/ד”ל ב- 66% מהחולים שקיבלו דרבופואטין, לעומת 24% בלבד בקבוצת הפלסבו.

תוצאות אלו ואחרות מראות כי יש חשיבות קלינית למתן אריתרופואטין או דרבופואטין לחולי NSCLC, בשיפור האנמיה, איכות החיים והפחתת הצורך בעירויים, מסכמים החוקרים.

[Study Title: The Impact of Anemia in Lung Cancer: Prognostic and therapeutic Implications. Abstract 57]

לידיעה ב- Doctor’s Guide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך