Hematology Other

האם הסיכון ל-MI אקוטי גבוה בחולים עם היפראוריצמיה וגאוט ? (מתוך Arthritis Rheum)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של Arthritis and Rheumatism, עולה כי היפראוריצמיה וגאוט קשורים באופן בלתי תלוי לסיכון ל-MI אקוטי בקרב גברים הנמצאים בסיכון גבוה למחלת עורקים קורונרית. קשר זה נשמר בחולים ללא סינדרום מטבולי, סוכרת או השמנה ובאלה המשתמשים במשתנים, באספירין או באלכוהול.

מספר מחקרים, שבדקו את הקשר בין גאוט ו-MI אקוטי הניבו תוצאות לא חד משמעיות. לכן החוקרים ערכו מחקר, שניתח מידע, שהגיע ממחקר פרוספקטיבי גדול.

החוקרים בדקו את הקשר בין גאוט והיפראוריצמיה בהתבסס על מידע ממחקר Multiple Risk Factor Intervention. במחקר השתתפו גברים, שהיה סבור שהם נמצאים בסיכון גבוה לאירועים קורונרים בהתבסס על מצב העישון שלהם, על היפרליפידמיה ועל יתר לחץ דם.

היפראוריצמיה הוגדרה כריכוז של חומצה אורית בסרום של 7.0 mg/dL ומעלה, ערך זה היה מעל גבול המסיסות של חומצה אורית. האבחון של גאוט כלל כאב מפרקי, נפיחות וחום, שנמשך עד לשבועיים, שאחריו הייתה רמיסיה מלאה של הסימפטומים.

במחקר השתתפו 12,866 גברים (גיל ממוצע של 46). במשך מעקב של 6.5 שנים, 1108 נבדקים חוו MI אקוטי.

בנקודת ההתחלה השכיחות של גאוט ושל היפראוריצמיה היתה 8.7% ו-41.5%. הריכוז של חומצה אורית בסרום בנקודת ההתחלה היה גבוה יותר בגברים עם גאוט בהשוואה לגברים ללא גאוט (8.0 לעומת 6.7 mg/dL, p < 0.001). גאוט לא היה קשור לרמות כולסטרול, לשימוש באספירין, להיסטוריה משפחתית של MI או לשכיחות המצטברת של סוכרת.

השיעור הכולל של MI אקוטים לא השתנה בהתאם להיפראוריצמיה, אך גאוט הראה קשר קטן ל-MI (10.5% מול 8.43%, p = 0.018).

במודל רגרסיה לוגיסטי רב משתנים החוקרים תקננו את תוצאות המחקר עבור דמוגרפיה, אורח חיים, תוצאות של בדיקה קלינית, שימוש באספירין, שימוש במשתנים, צריכת אלכוהול ועוד ערפלנים פוטנציאלים, כשהתוצאות דווחו כ-OR (odds ratios).

במודל זה שכיחות MI אקוטי הייתה גדולה יותר בנבדקים עם היפראוריצמיה (OR=1.11, p < 0.001) ובנבדקים עם גאוט (OR= 1.26, p < 0.001).

לסיכום, החוקרים ציינו כי למרות שהאמפליטודה האבסולוטית של הסיכון הקשור לגאוט לא הייתה גבוהה, ה-OR הקשור לגאוט היה השלישי בגודלו בקרב משתנים קטגוריאליים, לאחר עישון והיסטוריה משפחתית של MI.

Arthritis Rheum 2006;54:2688-2696

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך