Hematology Other

גורמים המנבאים סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 בחולי סרטן (מתוך כנס ה-ESMO)

קורונה

מנתונים שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-European Society for Medical Oncology עולה כי מספר משתנים קליניים ודמוגרפיים, גורמים ספציפיים לממאירות ומשתנים הנוגעים לטיפול האונקולוגי, כמו גם מדדים מעבדתיים, נקשרו עם הסיכון לתמותה בחולים עם COVID-19 וממאירות.

במחקר הראשון ביקשו החוקרים לבחון משתנים דמוגרפיים וקלינו-פתולוגיים שנקשרו עם הסיכון לתמותה מכל-סיבה לאחר 30 ימים בחולים עם COVID-19 ומחלה ממארת. הם גם בחנו את הקשר האפשרי בין מדדים מעבדתיים ובין הסיכון לתמותה לאחר 30 ימים.

מדגם המחקר כלל 3,899 חולים עם ממאירות ו-COVID-19 מ-124 מרכזים. מרבית המרכזים היו בארצות הברית, אך חלקם היו בקנדה וספרד.

גורמים ספציפיים לממאירות שנקשרו עם סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה לאחר 30 ימים כללו אבחנה של ממאירות מתקדמת (יחס סיכויים מתוקן של 2.9), קבלת טיפול אונקולוגי במהלך שלושת החודשים האחרונים (יחס סיכויים מתוקן של 1.2), נוכחות ממאירות המטולוגית מול סולידית (יחס סיכויים מתוקן של 1.7) ואבחנה של מספר ממאירויות (יחס סיכויים מתוקן של 1.5).

גורמים קליניים שנקשרו עם סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה לאחר 30 ימים כללו גיל מתקדם (יחס סיכויים מתוקן של 1.7 לכל 10 שנים), שלוש מחלות רקע פעילות ומעלה (יחס סיכויים מתוקן של 2.1) ומדד ECOG של 2 ומעלה (יחס סיכויים מתוקן של 4.6).

בחולים מאושפזים, מספר מדדים מעבדתיים נקשרו עם סיכון מוגבר לתמותה לאחר 30 ימים. ספירת נויטרופילים אבסולוטית מעל הנורמה לוותה בסיכון גבוה כפליים (יחס סיכויים מתוקן של 2.0), בעוד שרמה חריגה של D-Dimer, טרופונין ברגישות גבוהה ו-CRP לווה כולם בסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה.

במחקר נפרד נבחנו נתונים אודות 3,654 חולים והחוקרים בחנו את הקורלציה בין מועד הטיפול האונקולוגי וסיבוכים על-רקע COVID-19 ותמותה לאחר 30 ימים.

שיעורי התמותה היו הגבוהים ביותר בקרב חולים אונקולוגיים שטופלו במהלך 1-3 החודשים שקדמו לאבחנת COVID-19, עם שיעורי תמותה מכל-סיבה של 28%. שיעור סיבוכים אחרים (אשפוז, צורך בחמצן, אשפוז ליחידת טיפול נמרץ והנשמה מלאכותית) היו דומים ללא תלות במועד הטיפול.

שיעורי התמותה הלא-המתוקנים לאחר 30 ימים היו הגבוהים ביותר בחולים שקיבלו לאחרונה טיפול כימו-אימונותרפי (30%), לאחריהם היו חולים שקיבלו טיפול כימותרפי (18%), כימו-קרינתי (18%) וטיפול ממוקד (17%).

שיעורי התמותה היו גבוהים במיוחד בקרב חולים שקיבלו טיפול כנגד CD20 (50%) במהלך 1-3 החודשים שקדמו לאבחנת COVID-19.

מתוך כנס ה-ESMO

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    במאמר שפורסם בכתב העת Blood Advances מדווחים חוקרים מאנגליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קשר משמעותי בין קוטר הגידול המקסימאלי ובין הסיכון להישנות בחולים עם מחלת הודג’קין בשלב-מוגבל שהשיגו בדיקת הדמיה תקינה, כאשר כל עליה של סנטימטר אחד בקוטר המקסימאלי של הגידול לוותה בעליה של 21% בסיכון להישנות. מדגם המחקר כלל 1,278 חולים […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך