Hematology Other

טיפול CAR T מבטיח בחולי מיאלומה נפוצה (EHA 2022)

מחקר חדש הראה כי מטופלים עם הישנות מיאלומה נפוצה או כזו עמידה לטיפול שקיבלו טיפול חדש בתאיCAR-T הגיבו לטיפול, כאשר כמעט שני שלישים השיגו הפוגה מלאה

מחקר חדש הראה כי מטופלים עם הישנות מיאלומה נפוצה או כזו עמידה לטיפול, שקיבלו טיפול חדש בתאי CAR-T, ARI0002h, הגיבו לטיפול, כאשר כמעט שני שלישים השיגו הפוגה מלאה. בשנים האחרונות הוכח כי טיפול בתאי CAR-T מספק יתרונות חשובים לחולים עם מיאלומה נפוצה. לכן מנהל המזון והתרופות האמריקני אישר שני טיפולים – idecabtagene vicleucel (Abecma), בשנת 2021, ו-ciltacabtagene autoleuclin (Carvykti), בסוף פברואר. ARI0002h, אשר מטרתו היא אנטיגן הבשלה של תאי B (BCMA), הוא הטיפול העדכני ביותר בתחום זה.

בניסוי הנוכחי שהוצג במפגש השנתי של איגוד ההמטולוגיה האירופי, החוקרים רשמו 35 חולים שטופלו בעבר לפחות בשני משטרי טיפול ומחלותיהם היו עמידות לקו הטיפול האחרון. הגיל החציוני של החולים היה 61 שנים, והם קיבלו חציון של ארבעה קווי טיפול קודמים. בסופו של דבר, 30 חולים היו כשירים לקבל את המינון של 〖10〗^63x תאי CAR-T לקילו, כאשר כל החולים ייצרו תאי CAR T בממוצע של 11 ימים. התוצאים העיקריים של המחקר היו שיעור התגובה הכולל – שהוגדר כתגובה חלקית לפחות תוך 3 חודשים מהעירוי הראשון – ושיעור תסמונת שחרור הציטוקינים ו\או רעילות נוירולוגית ב-30 הימים הראשונים.

שיעור התגובה הכולל בקרב 30 החולים היה 100%, 63% מהמטופלים השיגו הפוגה מלאה, ורובם השיגו לפחות תגובה חלקית משמעותית במהלך מעקב חציוני של 16 חודשים. לאחר 18 חודשים, שיעור ההישרדות הכולל היה 73%. באותו זמן, 53% מהחולים היו בחיים ולא חוו התקדמות של המחלה. בקרב מטופלים שעבורם היו נתונים לגבי מחלה מינימלית (MRD)96% נמצאו נקיים מ-MRD במח העצם לאחר 28 ימים. לאחר 100 ימים, 92% נמצאו שליליים ל-MRD. מבין 28 חולים, 24 (86%) חולים שהפגינו תגובה ושלא חוו התקדמות מחלה או רעילות לאחר העירוי הראשון קיבלו מנה שנייה של 3 x 〖10〗^6 תאי CAR T/ק”ג בחציון של 4 חודשים לאחר מכן. בקבוצה זו, שישה חולים (25%) הראו תגובה משופרת לאחר העירוי השני. תסמונת שחרור ציטוקינים, עניין משמעותי בטיפולים בתאי T CAR, התרחשה ב-90% מהמטופלים במחקר; 73% מהמקרים הללו היו בדרגה 1, ולא היו מקרים של דרגה 3 או 4, כאשר משך הזמן החציוני של התסמונת היה 4 ימים. בנוסף, נויטרופניה התרחשה ב-97% מהחולים, מה שמתאים לטיפולים אחרים בתאי CAR T.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-

EHA

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר