Hepa/Biliary Other

השפעות בדיקות סקר וחיסון אוניברסאלי למניעת הדבקה בנגיף HBV מהאם ליילוד (Gastroenterology)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי מתן חיסון HBIG (Hepatitis B Immunoglobulin) לתינוקות לאימהות שליליות ל-HBeAg (Hepatitis B Virus e Antigen) לא הפחית את שיעור הזיהומים הכרוניים בנגיף, אך עשוי למנוע Infantile Fulminant Hepatitis. בדיקות סקר של נשים הרות ל-HBsAg ו-HBeAg עשויות לסייע בהפחתת ההדבקה בנגיף מהאם ליילוד.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הדבקה מהאם ליילוד הינה הסיבה המשמעותית לזיהום בנגיף HBV בילדים מחוסנים. בספרות הרפואית ישנה מחלוקת רבה בנוגע לחשיבות בדיקות סקר של נשים הרות ומתן חיסון HBIG ליילודים. במסגרת המחקר הנוכחי בחנו החוקרים את שיעור זיהומי HBV בילדים שנולדו לאימהות חיוביות ל-HBsAg (Hepatitis B Surface Antigen) ואם מתן HBIG הביא להפחתת שיעורי ההדבקה בנגיף.

החוקרים בחנו נתונים אודות 2356 ילדים שנולדו לאימהות חיוביות ל-HBsAg, שזוהו בעקבות בדיקות סקר של האם לפני הלידה. בנוסף לחיסון כנגד HBV, חיסון HBIG ניתן לכל 583 הילדים לאימהות חיוביות ל-HBeAg ול-723 מבין 1773 ילדים לאימהות שליליות ל-HBeAg. בדיקות סרולוגיות לנגיף HBV נערכו בין השנים 2007-2009, כאשר הילדים היו בגילאי 0.5-10 שנים.

מהתוצאות עולה כי שיעור גבוה יותר משמעותית של ילדים לאימהות חיוביות ל-HBeAg נמצאו חיוביים לנוגדנים כנגד Hepatitis B Core Protein (16.76%) ו-HBsAg (9.26%) בהשוואה לילדים לאימהות שליליות ל-HBeAg (1.58% ו-0.29%, בהתאמה). בקרב ילדים שנדבקו בנגיף HBV, שיעור הזיהומים הכרוניים היה גם הוא גבוה יותר בילדים לאימהות חיוביות ל-HBeAg, בהשוואה לילדים לאימהות שליליות ל-HBeAg (54% לעומת 17%, P=0.002). שיעורים דומים של נוגדנים כנגד Hepatitis B Core Protein (0.99% ו-1.88%, P=0.19) ו-HBsAg (0.14% ו-0.29%, p=0.65) זוהו בילדים שנולדו לאימהות שליליות ל-HBeAg שקיבלו או לא קיבלו HBIG. מקרים של Infantile Fulminant Hepatitis התפתחו ב-1 מבין 1050 ילדים שלא קיבלו את החיסון (0.095%).

לסיכום, ילדים שנולדו לאימהות חיוביות ל-HBeAg מצויים בסיכון הגבוה ביותר לזיהום כרוני בנגיף HBV (9.26%), למרות חיסון כנגד הנגיף. מתן HBIG לתינוקות שנולדו לאימהות שליליות ל-HBeAg לא הפחית את שיעור המקרים של זיהום כרוני בנגיף HBV, אך החיסון עשוי למנוע מקרים של Infantile Fulminant Hepatitis. בדיקות סקר לנשים הרות ל-HBsAg ו-HBeAg עשויות לסייע במניעת הדבקה בנגיף HBV מהאם ליילוד.

Gastroenterology. 2012;142(4):773-781

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר