Hepa/Biliary Other

מה בין נוכחות זיהום בנגיף HCV ובין התועלת ההישרדותית של Sorafenib לטיפול בסרטן כבד? (J Clin Oncol)

טיפול ב-Sorafenib (נקסבר) מלווה בשיפור הישרדות כוללת של חולים עם זיהום בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) עם ממאירות HCC (Hepatocellular Carcinoma), כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה של מחקרים קליניים, שפורסמה בכתב העת Journal of Clinical Oncology. עם זאת, בחולים ללא זיהום HCV לא תועדה תועלת הישרדותית לטיפול זה.

החוקרים בחנו את ההשפעה של אתיולוגיה, שהוגדרה לפי נוכחות זיהום בנגיף HCV או HBV (Hepatitis B Virus), על ההישרדות הכוללת במטה-אנליזה של נתונים ברמת-מטופלים משלושה מחקרים בשלב 3, שכללו 3,256 משתתפים.

חציון ההישרדות הכוללת נעה בין 8.45 חודשים עד 9.67 חודשים בשלושת המחקרים. בניתוח לפי תתי-קבוצות, רק בקבוצת החולים עם זיהום בנגיף HCV וללא זיהום בנגיף HBV זוהתה עדות משמעותית לשיפור הישרדות כוללת עם טיפול ב-Sorafenib.

החוקרים לא זיהו עדות להשפעה מועילה של Sorafenib על הישרדות כוללת בחולים חיוביים ל-HBV ושליליים ל-HCV.

עוד עולה מהמחקר מגמה התומכת במתן Sorafenib בחולים שליליים ל-HBV ו-HCV ובחולים חיוביים לשני הנגיפים, אך מגמות אלו לא היו מובהקות סטטיסטית.

ללא תלות במנגנון, מהנתונים הנוכחיים עולה כי במחקרים עתידיים להערכת HCC, בפרט כאשר Sorafenib משמש בקבוצת הביקורת, יש לסווג את המשתתפים לפי האתיולוגיה למחלת הכבד.

J Clin Oncol 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, רמות מוגברות של YKL-40 (או Chitinase-3-like Protein 1) מלוות בסיכון מוגבר לסרטן כבד, ובהיקף קטן יותר, לסרטן שלפוחית שתן, עדות לחשיבות האפשרית של YKL-40 כסמן לממאירויות משנית להשמנה וממאירויות במערכת העיכול, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • קרינה חיצונית עדיפה על TACE בטיפול בחולים עם סרטן כבד בשלב מוקדם ובינוני (Cancer)

    קרינה חיצונית עדיפה על TACE בטיפול בחולים עם סרטן כבד בשלב מוקדם ובינוני (Cancer)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Cancer עולה כי בחולים עם סרטן כבד בשלב בינוני ומוקדם שקיבלו קרינה חיצונית (External Beam Radiation Therapy, או EBRT) השיגו תוצאות טובות יותר בהערכת בקרה מקומית והישרדות ללא-התקדמות לעומת אלו שטופלו ב-TACE (או Transarterial Chemoembolization). ממצאים אלו מציעים כי קרינה חיצונית עשויה לשמש כטיפול יעיל טוב יותר בחולים עם […]

  • זיהום אימהי בנגיף HCV מלווה בסיכון מוגבר לאשפוזים ביחידת טיפול נמרץ ביילודים ולידת תינוק קטן לגיל היריון (Obstetrics & Gynecology)

    זיהום אימהי בנגיף HCV מלווה בסיכון מוגבר לאשפוזים ביחידת טיפול נמרץ ביילודים ולידת תינוק קטן לגיל היריון (Obstetrics & Gynecology)

    זיהום אימהי בנגיף HCV (או Hepatitis C Virus) מלווה בסיכון גבוה כפליים לאשפוזים ביחידת טיפול נמרץ ביילודים ועליה של כמעט פי שלוש בסיכון ללידת תינוק קטן לגיל היריון מתחת לאחוזון חמישי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology. החוקרים השלימו ניתוח משני של מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל 249 משתתפות עם זיהום […]

  • שיפור לאורך הזמן בשיעורי הישרדות חולים עם סרטן כבד (JAMA Netw Open)

    שיפור לאורך הזמן בשיעורי הישרדות חולים עם סרטן כבד (JAMA Netw Open)

    שיעורי ההישרדות של חולים עם סרטן כבד (Hepatocellular Carcinoma) השתפרו עם השנים, אם כי שיעורי ההישרדות הכוללים עדיין נמוכים. במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open כותבים החוקרים כי אבחנה מוקדמת וטיפול שיפרו משמעותית את תוצאות ההישרדות בין תחילת שנת 2006 ועד סוף שנת 2019. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 3,441 מבוגרים עם אבחנה של סרטן כבד, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך