Hepatitis C

זיהום ב HCV מכפיל את הסיכון ל- Renal Cell Carcinoma (מתוך Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שפורסם ב- Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention במרץ 2010, עולה כי זיהום כרוני ב- HCV (hepatitis C virus) קשור בהיארעות גבוהה יותר של RCC (renal cell carcinoma).

החוקרים מצאו כי במהלך תקופת עשר שנים, חולים שסבלו מזיהום ב- HCV סבלו מסיכון כמעט כפול לחלות ב- RCC.

החוקרים מסבירים, כי על פי הספרות עד כה, רק דיווחים אנקדוטיים  הציעו קשר בין HCV וסיכון מוגבר לסרטן כלייתי.  המחקר הנוכחי הינו הראשון מסוגו המדווח על הקשר האפשרי באופן משמעותי וברור.

החוקרים מציינים כי פרט לסיבוכים הכבדיים שיוצר זיהום ב- HCV, דוגמת שחמת ו hepatocellular carcinoma, זיהום זה עלול לגרום לביטויים במערכות אחרות דוגמת קריוגלובולינמיה, וסקוליטיס, הפרעות כלייתיות וסיכון מוגבר לממאירויות המטולוגיות.  הם מוסיפים כי הנגיף בודד ממבנים גלומרולריים וטובולריים בכלייה, וכי מחלה כלייתית בעקבות הנגיף עשויה להופיע ללא קשר לפגיעה הכבדית.

במחקר הנוכחי נכללו 67,063 חולים שנבדקו ל- HCV בין השנים 1997 2006, ושנבדקו להמצאות RCC עד אפריל 2008.

מתוצאות המחקר עולה כי 3,057 (4.6%) היו חיוביים לנגיף, והיו מבוגרים מאלו שהסרולוגיות שלהם לנגיף היו שליליות (52 מול 48 שנים; P < .001).  הנבדקים עם HCV היו יותר מועדים לפתח מחלת כליות בהשוואה לאלו ללא הנגיף (14.5% מול 10.4%; P < .001), וכן סיכונם לפתח hepatocellular carcinoma היו מוגבר משמעותית (27.5 ל- 1000 חיוביים ל- HCV מול 1.4 ל- 1000 שליליים לנגיף).

אבחנת RCC נעשתה ב- 0.6% (17 מתוך 3,057) מהנבדקים החיוביים ל- HCV, וב- 0.3% (177 מתוך 64,006) מהשליליים לנגיף.  הגיל הממוצע בעת האבחנה היה צעיר יותר בנבדקים החיוביים לנגיף (54 מול 63 שנים; P < .001).  יחס הסיכון למשתנה יחיד עבור RCC בין חולי ה- HCV היה 2.2 (95% CI, 1.32 – 3.67; P = .0025).  במודל רב משתני שכלל גורמי סיכון כגון, גיל, מין, ומחלת כליה כרונית, יחס הסיכון הכללי עבור RCC בין חולי ה- HCV היה 1.77 (95% CI, 1.05 – 2.98; P = .0313).

לדברי החוקרים, סרטן כליה הינו נדיר באופן יחסי, ומוקדם מדי להמליץ על בדיקות סקר לאנשים החיוביים לנגיף, אולם על הרופאים להיות מודעים לקשר האפשרי בין השניים.  הם ממליצים, בנוסף, לשקול בדיקות סרולוגיות ל- HCV לחולים שאובחנו כחולי RCC.

החוקרים מסכמים כי דרושים מחקרים נוספים על מנת לאושש את ממצאיהם ולחקור את מנגנוני האונקוגנזיס הקשורים.

Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת European Urology Focus עולה כי לבדיקת אולטרה-סאונד דיוק אבחנתי גבוה לאבחנה של תסביב אשך, כאש בדיקת דופלר צבע הדגימה רגישות של 95.3% וסגוליות של 98.3% באבחנה. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 63 מחקרים שכללו גברים שפנו למרכז שניוני או שלישוני בחשד לתסביב אשך והשלימו בדיקת אולטרה-סאונד. הם […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    בחולים עם היפונתרמיה תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר 30 ימים, בהשוואה לאלו עם ריכוזי נתרן תקינים בדם, ולאורך הזמן, הסיכון לתמותה פחת בחולים עם היפונתרמיה קלה; אך מגמה זו הייתה פחות בולטת באלו עם היפונתרמיה מתונה ולא תוארה כלל בחולים עם היפונתרמיה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal […]

  • אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    היקף הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים לבית החולים על-רקע שימוש בקנאביס עלה בשיעור גבוה מפי 26 לאורך תקופה של 13 שנים בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ומלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בהשוואה לביקורים רפואיים דחופים מכל-סיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים בין 2008 עד 2021 אודות […]

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר