Hepatitis C

שיעורי תגובה נגיפית גבוהים עם Boceprevir לטיפול בנגיף HCV (מתוך הכנס השנתי ה-46 של EASL)

הוספת Boceprevir, תרופה פומית ניסיונית ממשפחת מעכבי פרוטאז (Protease Inhibitor), לטיפול ב-Pegylated Interferon Alfa-2a (פגסיס) ו-Ribavirin (רבטול) (Peg-IFN/RBV) מלווה בשיעורי תגובה וירולוגית ממושכת גבוהים בחולים עם זיהום בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) שלא הגיבו לטיפול ב-Peg-IFN/RBV בעבר, בהשוואה לטיפול חוזר ב-Peg-IFN/RBV בלבד. החוקרים הציגו את ממצאי  מחקר בכנס ה-EASL (European Association for the Study of the Liver)השנתי ה-46.

לדברי החוקרים, ב-64% (86 מבין 134) מהחולים שטופלו ב- Boceprevirתועדה תגובה וירולוגית ממושכת, זאת בהשוואה ל-21% (14 מבין 67) מהחולים בקבוצת הביקורת (p<0.0001). שיעורי ההישנות בקבוצת המטופלים ב- Boceprevir עמדו על 12% ובקבוצת הביקורת עמדו על 33%.

במסגרת מהחקר חולקו באקראי 201 מבוגרים עם זיהום בנגיף HCV מגנוטיפ 1, לטיפול ב- Boceprevir במינון 800 מ”ג, שלוש פעמים ביום, עם Peg-IFN/RBV (134 חולים) או לפלסבו עם Peg-IFN/RBV (67 חולים) למשך 44 שבועות טיפול. בכל קבוצה טופלו תחילה החולים ב-Peg-IFN/RBV בלבד למשך ארבעה שבועות.

יעד הסיום העיקרי של המחקר היה שיעורי תגובה וירולוגית ממושכת 24 שבועות לאחר תום הטיפול.

הפסקת הטיפול שניתן במסגרת המחקר בשל תופעות לוואי הייתה נפוצה יותר בקבוצת המטופלים ב- Boceprevir, בהשוואה לקבוצת הביקורת (17% לעומת 4%). שיעור תופעות הלוואי החמורות היה דומה בין הקבוצות (13% לעומת 10%). אנמיה הייתה נפוצה יותר בקבוצת המטופלים ב- Boceprevir (49% לעומת 27%), וכך גם נויטרופניה בדרגה 3/4 (43% לעומת 21%). בקבוצת המטופלים ב- Boceprevir תועד מקרה אחד בלבד של הפסקת הטיפול בשל אנמיה.

החוקרים סיכמו וקבעו כי הוספת Boceprevir לטיפול ב-Peginterferon Alfa-2a ו-Ribavirin הובילה לעליה של כפי שלוש בשיעורי תגובה וירולוגית ממושכת בחולים שבעבר לא הגיבו לטיפול סטנדרטי כנגד HCV או באלו עם הישנות הזיהום לאחר הטיפול. הם מציינים כי התוצאות דומות לאלו שתועדו במחקר בן 48 שבועות להערכת Boceprevir שניתן כתוספת ל-Peg-Interferon Alfa-2b ו-RBV במחקר HCV RESPOND-2 (N Engl J Med. 2011; 364:1207-1217). לפיכך, נראה כי הטיפול ב- Boceprevir יעיל באופן דומה עם שתי צורות Peg-IFN.

מתוך הכנס השנתי ה-46 של European Association for the Study of the Liver

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך