Hip

הבדלים מגדריים בתוצאות הקליניות של חולים שאושפזו עם שברי ירך (Intern Emerg Med)

בגברים לאחר שברי ירך סיכון מוגבר לסיבוכים רבים ותמותה, בהשוואה לנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Internal and Emergency Medicine.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בקרב חולים לאחר שבר ירך, שיעורי התמותה גברים גבוהים פי שלוש בהשוואה לנשים. עם זאת, הבדלים מגדריים במדדים אחרים להערכת איכות הטיפול אינם מתוארים היטב. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון הבדלים בין גברים ונשים בגילאי 60 שנים ומעלה בשיעורי התמותה וכן במגוון רחב של תוצאים קליניים אחרים לאחר אשפוז בשל שבר ירך בין אפריל בשנת 2009 ועד יוני בשנת 2019.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הבדלים מגדריים בשיעורי דליריום, משך אשפוז ותמותה באשפוז, אשפוז חוזר ויעד שחרור.

מדגם המחקר כלל 787 נשים ו-318 גברים בגיל ממוצע דומה (83.1 שנים ו-82.5 שנים, בהתאמה, p=0.269).

מהנתונים עולה כי לא היו הבדלים בין גברים ונשים בשיעורי דמנציה או סוכרת, עומס אנטי-כולינרגי, תפקוד גופני לפני השבר, דרגת American Society of Anesthesiologists, או טיפול ניתוחי ורפואי. היסטוריה של אירוע מוחי ומחלת לב איסכמית, נטילת תרופות רבות וצריכת אלכוהול היו נפוצים יותר בגברים.

לאחר תקנון להבדלים אלו וגיל החולים, בקרב גברים תועד סיכון מוגבר לדליריום (עם או ללא ליקוי קוגניטיבי) בתוך יממה מהניתוח (יחס סיכויים של 1.75, רווח בר-סמך 95% של 1.14-2.68), משך אשפוז של 3 שבועות ומעלה (יחס סיכויים של 1.52, רווח בר-סמך 95% של 1.07-2.16), שיעורי תמותה באשפוז (יחס סיכויים של 2.04, רווח בר-סמך 95% של 1.14-3.64) ואשפוז חוזר לאחר 30 ימים מהשחרור מבית החולים (יחס סיכויים של 1.53, רווח בר-סמך 95% של 1.03-2.31.

בקרב גברים תועד סיכוי נמוך יותר לשחרור למרכז סיעודי או שיקומי (יחס סיכויים של 0.46, רווח בר-סמך 95% של 0.23-0.93).

לאור ממצאי המחקר קוראים החוקרים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את הנושא וכן להערכת גישות ממוקדות למניעת הסיכון המוגבר לסיבוכים ותמותה.

Intern Emerg Med, Apr 26, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היפרטריגליצרידמיה במבוגרים צעירים מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 (Diab Res Clin Pract)

    היפרטריגליצרידמיה במבוגרים צעירים מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 (Diab Res Clin Pract)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי היפרטריגליצרידמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים צעירים, זאת ללא תלות באורחות חיים. במחקר הפרוספקטיבי נבחנו הנתונים אודות למעלה מ-1.8 מיליון מבוגרים בגילאי 20-39 שנים ממאגר South Korean National Health Insurance Service Database (גיל ממוצע […]

  • האם יש תועלת לטיפול בקולכיצין להקלה על אוסטיאוארתריטיס של הידיים? (Lancet Rheumatol)

    האם יש תועלת לטיפול בקולכיצין להקלה על אוסטיאוארתריטיס של הידיים? (Lancet Rheumatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בקולכיצין במינון 0.5 מ”ג פעמיים ביום למשך 12 שבועות לא הביא להטבה משמעותית בכאב בחולים עם כאבים משנית לאוסטיאוארתריטיס של הידיים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי קולכיצין עשוי לשמש לטיפול כנגד אוסטיאוארתריטיס, אך העשויות […]

  • גלאוקומה, ניוון מקולארי גילי או קטרקט מלוות בסיכון מוגבר לנפילות ושברים (JAMA Ophthalmol)

    גלאוקומה, ניוון מקולארי גילי או קטרקט מלוות בסיכון מוגבר לנפילות ושברים (JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם אבחנה של גלאוקומה, קטרקט, או ניוון מקולארי גילי קיים סיכון מוגבר לנפילות ושברים, עם סיכון גבוה במיוחד לשברי אמה וגפה תחתונה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות של מטופלים במאגרי Clinical Practice Research Datalink לזיהוי אשפוזים ודיווחי תמותה בין השנים 2007 עד 2020 במטרה לזהות […]

  • ההשפעה של טיפול ב-Tirzepatide על לחץ הדם (Hypertension)

    ההשפעה של טיפול ב-Tirzepatide על לחץ הדם (Hypertension)

    במחקר שכלל מבוגרים עם השמנת-יתר דווח כי התרופה להפחתת משקל Tirzepatide הפחיתה את לחץ הדם, אם כי עיקר הירידה בלחץ הדם נבע מהירידה במשקל במטופלים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Hypertension. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Tirzepatide הינו תכשיר אגוניסט כפול לקולטן GLP-1 ו-GIP, אשר אושר במאי 2022 ע”י מנהל המזון […]

  • תוצאות ראשוניות מבטיחות לתכשיר חדש להפחתת משקל (Nature Metabolism)

    תוצאות ראשוניות מבטיחות לתכשיר חדש להפחתת משקל (Nature Metabolism)

    מנתונים ממחקרים בבעלי חיים ובבני אדם עולות תוצאות מבטיחות לתרופה ניסיונית של חברת Amgen להפחתת משקל, לצד פרופיל בטיחות סביר, כך מדווחים החוקרים בכתב העת Nature Metabolism. הנתונים מבוססים על התוצאות ב-49 חולים שלקחו חלק במחקר בשלב 1 של התרופה Maridebart Cafraglutide. המשתתפים במחקר טופלו במינונים שונים של התרופה שנעו בין 21 מ”ג ועד 840 […]

  • אבחנה של פסוידו-גאוט מלווה בסיכון גבוה כמעט כפליים לשברים (Arthritis & Rheumatology)

    אבחנה של פסוידו-גאוט מלווה בסיכון גבוה כמעט כפליים לשברים (Arthritis & Rheumatology)

    בחולים עם אבחנה של פסוידו-גאוט, או Calcium Pyrophosphate Deposition Disease (ובקצרה, CPPD), עליה של 80% בסיכון לשברים בהשוואה לאלו ללא המחלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אבחנה של פסוידו-גאוט נקשרה עם סיכון מוגבר לאוסטיאופניה בשני מחקרי חתך. כעת הם ביקשו להשוות את הסיכון לשברים בחולים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה