HPV

עדויות נוספות קושרות בין זיהום בנגיף HPV ובין סרטן חלל הפה (BMJ Open)

מחקר חדש מבריטניה להערכת זיהום בחלל הפה בזני HPV (Human Papillomavirus) בסיכון גבוה מצא כי שכיחות הנגיפים אלו גבוהה יותר בקרב מעשנים בהווה ובעבר, באלו עם מספר רב יותר של בני זוג ליחסי מין ו/או אלו שקיימו יחסי מין אוראליים עם מספר גדול יותר של בני זוג. החוקרים מצאו כי מרבית הנבדקים שהיו חיוביים לזני HPV בסיכון גבוה היו למעשה חיוביים לזנים שאינם נכללים בחיסון הדו-ערכי (HPV 16 ו-HPV18).

במסגרת המחקר בחנו לראשונה החוקרים את היקף זיהומי HPV בחלל הפה בצפון אנגליה, במחקר שכלל גברים ונשים בגילאי 18-60 שנים. מדגם המחקר כלל 700 משתתפים, מהם 179 סטודנטים באוניברסיטאות, 163 אנשי צוות באוניברסיטה ובית חולים, 13 מטופלים במרפאות שיניים, 122 מטופלים במרפאות לבריאות מינית ו-223 משתתפים מהאוכלוסיה הכללית.

מהממצאים עולה כי שיעורי ההימצאות הכוללים של HPV עמדו על 2.2%, כאשר 0.7% היו חיוביים לזני HPV16 או HPV18, שני הזנים שנקשרו בקשר ההדוק ביותר עם ממאירות של חלל הפה והלוע. זאת בהשוואה לשיעורים כוללים של 3.8% במחקרים שנערכו בארצות הברית וסקוטלנד.

כשליש מהמשתתפים היו בגילאי 18-25 שנים ולמעלה מ-70% היו מתחת לגיל 40 שנים. גברים היוו 60.6% מהמשתתפים במחקר, רבע מהמשתתפים היו מעשנים בעבר ו-16% מעשנים פעילים. החוקרים מדווחים כי 47.4% מהמשתתפים דיווחו על עד חמישה בני/בנות זוג ליחסי מין ו-71% דיווחו על עד חמישה בני/בנות זוג ליחסי מין אוראליים. המספר הממוצע של בני הזוג ליחסי מין או יחסי מין אוראליים עמד על 11.4 ו-6.2, בהתאמה.

כל המשתתפים במחקר השלימו שאלונים להערכת אורחות חיים והתנהגות מינית, סיפקו דגימות מחלל הפה לזיהוי זני HPV בסיכון גבוה ודגימת תאי אפיתל מרירית הפה למדידת פולאט בתאי אפיתל. בנוסף, המשתתפים סיפקו דגימת דם להערכת ריכוז פולאט בדם מלא.

מנתונים זמינים אודות 680 משתתפים עלה כי 15 (2.2%) נמצאו חיוביים לזני HPV בסיכון גבוה, כולל חמישה נבדקים (0.7%) שהיו חיוביים לזני HPV16 או HPV18 (ארבעה מחמישה נמצאו חיוביים ל-HPV16). יתר עשרת המשתתפים החיוביים לנגיף HPV נמצאו חיוביים לזנים 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 ו-68.

בקרב מעשנים בעבר תועד סיכוי גבוה יותר משמעותית לתוצאה חיובית בהערכת זני HPV בסיכון גבוה (יחס סיכויים של 3.12). בדומה למחקרים קודמים, עליה במספר בני/בנות זוג ליחסי מין (יחס סיכויים של 5.93 עם 6-10 בני/בנות זוג ליחסי מין; יחס סיכויים של 7.70 עם 11 בני/בנות זוג ומעלה) ועליה במספר בני/בנות זוג ליחסי מין אוראליים (יחס סיכויים של 7.29 עם 6-10 בני/בנות זוג) לוו בסיכון מוגבר לזיהום בזני HPV בסיכון גבוה.

ממצאים אלו מעידים כי יש לשקול חיסונים חדשים להגנה מפני מספר גדול יותר של זני HPV בעתיד וכי על הציבור להכיר את גורמי הסיכון לזיהומים אלו.

BMJ Open 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקת NAAT (או Nucleic Acid Amplification Test) בת 90 דקות במחלקות לרפואה דחופה הדגימה ירידה משמעותית בשיעורי תת-טיפול וטיפול-יתר בנשים עם אבחנה של זיהום ב-Chlamydia trachomatis ו-Neisseria gonorrhea, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת The Journal of Emergency Medicine. המחקר הרטרוספקטיבי נערך בשני אתרים וכלל נשים שהשלימו בדיקות לכלמידיה וגונוריאה לאורך תקופה של […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך