HPV

החשיבות הפרוגנוסטית של זיהום בנגיף HPV בנשים עם סרטן צוואר הרחם (J Clin Oncol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי זיהום בנגיף HPV (Human Papillomavirus) בסיכון גבוה הינו המנבא המשמעותי ביותר של תמותה של נשים עם סרטן פולשני של צוואר הרחם עד 15 שנים לאחר האבחנה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהוי נגיף HPV בבדיקת PCR (Polymerase Chain Reaction) בנשים עם סרטן צוואר רחם פולשני קשורה בקשר משמעותי עם הפרוגנוזה של הנשים, אך מחקרים קודמים לא השלימו ריצוף של הנגיף. כעת הם ביקשו לבחון את הקשר תוך השלמת הערכה מקיפה של הזיהום הנגיפי באמצעות ריצוף עמוק ומעקב ארוך יותר.

מדגם המחקר כלל 392 מבין 2,845 נשים עם אבחנה של סרטן צוואר רחם פולשני שהיו שליליות בבדיקת PCR לנגיף HPV והשלימו ריצוף רנ”א וזיהו 169 מקרים נוספים שהיו חיוביים לנגיף HPV. כל הנשים היו במעקב מתאריך האבחנה ועד סוף שנת 2016, הגירה, או תמותה. התוצא העיקרי היה שיעורי תמותה מכל-סיבה עד סוף שנת 2016.

החוקרים חישבו את שיעורי ההישרדות היחסית המצטברים לאורך חמש שנים, בהשוואה לנשים באוכלוסייה הכללית והעריכו את עודף הסיכון לתמותה מכל-סיבה לפי הזיהום בכל אחד מ-13 זני HPV בסיכון גבוה לממאירות. כל המודלים כללו תקנון לגיל, מרווח זמן מאבחנה, שלב גידול, היסטולוגיה ורמת השכלה.

בהשוואה לנשים באוכלוסייה הכללית, יחס שיעורי ההישרדות המצטברים לאחר חמש שנים עמדו על 0.45 בקרב נשים ללא עדות לזיהום בנגיף HPV בסיכון גבוה ועל 0.74 בנשים עם זיהום בנגיף HPV בסיכון גבוה 15 שנים לאחר האבחנה, לאחר תקנון לגיל, מרווח זמן מהאבחנה, שלב מחלה, היסטולוגיה ורמת גידול. שיעורים אלו מתורגמים לעודף תמותה נמוך ב-43% באלו עם HPV בסיכון גבוה.

מהשוואת זני HPV עלה כי במקרים חיוביים ל-HPV18 לווה בעליה של 55% בסיכון לתמותה, בהשוואה למקרים חיוביים ל-HPV-16.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים על פרוגנוזה טובה יותר משמעותית בנשים עם סרטן פולשני של צוואר הרחם בהן עדות לזיהום בזני HPV האונקוגניים ביותר בגידול. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא.

J Clin Oncol. Published online January 25, 2022

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לתמותה אימהית בהריונות מורכבים על-רקע ממאירות (JAMA Oncology)

    סיכון מוגבר לתמותה אימהית בהריונות מורכבים על-רקע ממאירות (JAMA Oncology)

    הסיכון למספר תחלואות ותמותה אימהית גבוה יותר בהריונות מורכבים על-רקע מחלה ממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. נכון להיום, מעט מחקרים בחנו את הקשר בין ממאירות ובין תחלואה ותמותה אימהית. החוקרים מסבירים כי לצד העלייה בהיארעות ממאירות בקרב נשים בגיל הפוריות חל גם שיפור באפשרויות הטיפול ותוחלת החיים של נשים […]

  • אבחנה של סוכרת הריונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכי הריון (JAMA)

    אבחנה של סוכרת הריונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכי הריון (JAMA)

     מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA  עולה כי בין השנים 2014 עד 2020 בארצות הברית נרשמה עליה בשיעור סיבוכי היריון בנשים הרות עם סוכרת הריונית, עם הבדלים בשיעור סיבוכים ספציפיים לפי גזע ומוצא אתני.  במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם שכיחות סיבוכי היריון בקרב נשים עם סוכרת הריונית בארצות הברית השתנו עם הזמן ואם הסיכון לסיבוכים […]

  • רמות המוגלובין מסוכרר מוגברות בהריון מוקדם מלוות בסיכון מוגבר לסיבוכים בנשים ללא-סוכרת (Am J Perinatol)

    רמות המוגלובין מסוכרר מוגברות בהריון מוקדם מלוות בסיכון מוגבר לסיבוכים בנשים ללא-סוכרת (Am J Perinatol)

     במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Perinatology מדווחים חוקרים כי רמות המוגלובין מסוכרר מוגברות בשלב מוקדם של הריון מלוות בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ספונטאנית בנשים ללא-סוכרת.  במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה ערכי המוגלובין מסוכרר בשלב מוקדם במהלך הריון על תוצאות ההיריון בנשים ללא אבחנה של סוכרת או סוכרת הריונית.  המחקר הרטרוספקטיבי כלל […]

  • עדויות חדשות מצביעות על סיכון מוגבר לאי-נקיטת שתן במאמץ לאחר ניתוח כריתת רחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AUGS ו-IUGA)

    עדויות חדשות מצביעות על סיכון מוגבר לאי-נקיטת שתן במאמץ לאחר ניתוח כריתת רחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AUGS ו-IUGA)

     בנשים לאחר ניתוח כריתת רחם סיכון מוגבר להתפתחות אי-נקיטת שתן במאמץ, בהשוואה לנשים שלא עברו כריתת רחם, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Urogynecologic Society & International Urogynecological Association.  החוקרים אספו נתונים ממאגר נתונים מדנמרק והתאימו בין נשים לאחר כריתת רחם (83,370 נשים) ואלו שלא עברו כריתת רחם (413,969 נשים) ביחס […]

  • יתרונות הטיפול בסאקסנדה בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (Fertil Steril)

    יתרונות הטיפול בסאקסנדה בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (Fertil Steril)

    מתן זריקת סאקסנדה (Liraglutide 3mg) פעם ביום לוותה בירידה במשקל הגוף ושיפור פרופיל האנדרוגנים ומדדים קרדיו-מטבוליים בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות והשמנת-יתר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Fertility & Sterility. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של סאקסנדה לעומת פלסבו להפחתת משקל הגוף והיפראנדרוגניזם בנשים עם השמנה ותסמונת שחלות פוליציסטיות. לצורך […]

  • מה בין דום נשימה בשינה ובין חומרת כאב מפרקי ועייפות בנשים לאחר-מנופאוזה? (Menopause)

    מה בין דום נשימה בשינה ובין חומרת כאב מפרקי ועייפות בנשים לאחר-מנופאוזה? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, המעידות על קשר בין הפרעות נשימה בשינה ובין חומרת כאב מפרקי ועייפות בנשים לאחר מנופאוזה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין מדדי דום נשימה בשינה ובין מגוון תסמינים בנשים לאחר-מנופאוזה עם הפרעות שינה עמידות לטיפול. מדדי RDI (Respiratory Disturbance Index), מספר אירועי […]

  • כלי חדש עשוי לסייע בחיזוי הסיכון להתקדמות מסוכרת הריונית להפרעה בסבילות לסוכר (Am J Perinatol)

    כלי חדש עשוי לסייע בחיזוי הסיכון להתקדמות מסוכרת הריונית להפרעה בסבילות לסוכר (Am J Perinatol)

    מודל חיזוי חדש הדגים יכולת ניבוי טובה של הסיכון להתקדמות מסוכרת הריונית להפרעה בסבילות סוכר סביב לידה בנשים עם אבחנה לאחרונה של סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים חדשים מארצות הברית שפורסמו בכתב העת American Journal of Perinatology. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לפתח מודל חיזוי לזיהוי נשים עם אבחנה לאחרונה של סוכרת הריונית בעלות הסיכוי הגבוה […]

  • טיפול להפחתת מתחים עשוי להפחית את הסיכון לסוכרת מסוג 2 לאחר סוכרת הריונית (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society)

    טיפול להפחתת מתחים עשוי להפחית את הסיכון לסוכרת מסוג 2 לאחר סוכרת הריונית (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society)

    טיפול מוקדם להפחתת מתחים ותסמיני דיכאון לאחר-לידה בנשים עם אבחנה לאחרונה של סוכרת הריונית עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אבחנה של סוכרת הריונית מלווה בסיכון מוגבר משמעותית לתסמיני דיכאון לאחר-לידה, העלולים לפגוע בתפקוד היומיומי של […]

  • האם אמצעים הורמונאליים למניעת היריון מגנים מפני אובדנות? (מתוך כנס ה-European Congress of Psychiatry)

    האם אמצעים הורמונאליים למניעת היריון מגנים מפני אובדנות? (מתוך כנס ה-European Congress of Psychiatry)

    מנתונים שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-European Congress of Psychiatry עולה כי שיעור ניסיונות אובדניים נמוך יותר בקרב נשים הנוטלות אמצעים הורמונאליים למניעת היריון. ממצאים אלו עומדים בניגוד לתוצאות מחקרים קודמים שדיווחו על סיכון מוגבר לאובדנות בנשים תחת אמצעי מניעה הורמונאליים. החוקרים אספו נתונים אודות אמצעי מניעה הורמונאליים בקרב 587,823 נשים בגילאי 15-49 שנים מארבעה מאגרים […]