Hypercalcemia

כריתת פאראתירואיד משפרת תפקוד קוגניטיבי אך ללא השפעה על השינה בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני (מתוך אתר Research Square)

מנתונים שטרם עברו סיקור עמיתים ופורסמו באתר Research Square עולה כי הפרעות שינה וחביון שינה מתווכות באופן חלקי את הקשר בין רמות הורמון פאראתירואיד ובין ליקוי קוגניטיבי בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני לפני ניתוח להסרת בלוטת פאראתירואיד. לאחר הניתוח, רמות ההורמון ירדו ומדדי התפקוד הקוגניטיבי השתפרו, אך לניתוח לא הייתה השפעה על איכות השינה בחולים אלו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ליקוי קוגניטיבי וירידה באיכות חיים מופיעים בשכיחות גבוהה בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני. לאור זאת, ישנה חשיבות לזיהוי גורמים המשפיעים על התפקוד הקוגניטיבי בחולים אלו ולבחון מנגנונים אפשריים העשויים לסייע בשיפור התפקוד הקוגניטיבי באוכלוסייה זו.

החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של רשומות רפואיות אודות 146 חולים עם אבחנה של היפרפאראתירואידיזם ראשוני שעברו ניתוח בין יוני 2019 ועד אוגוסט 2022 במרכז יחיד בבייג’ין, סין. קבוצת הביקורת כללה 24 חולים שעברו ניתוח בשל קשריות שפירות בבלוטת התריס והותאמו לפי גיל ומין לחולים בקבוצת המקרים. במהלך המחקר הושלמה הערכה של איכות השינה ותפקוד קוגניטיבי לפני ניתוח וחודשיים לאחר ניתוח באמצעות מדדי PSQI (או Pittsburgh Sleep Quality Index) ו-MMSE (או Mini-Mental State Examination).

מהנתונים עולה כי רמות PTH גבוהות יותר לפני הניתוח נקשרו באופן מובהק עם איכות שינה ירודה ומדדי תפקוד קוגניטיבי נמוכים יותר. לאחר תקנון, זוהה קשר בין תפקוד קוגניטיבי גרוע יותר ובין רמות PTH גבוהות יותר ואיכות שינה נמוכה יותר, בפרט הפרעות שינה וחביון שינה, בחולים שעברו ניתוח כריתת פאראתירואיד.

רמות PTH גבוהות יותר לפני הניתוח נקשרו באופן מובהק עם חביון שינה ארוך יותר בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני ורמות גבוהות יותר לפני הניתוח של PTH וחביון שינה ניבאו משמעותית מדדי תפקוד קוגניטיבי נמוכים יותר. חביון שינה עמד בחלקו בבסיס ההשפעה של PTH על תפקוד קוגניטיבי והיה אחראי לכ-15% מכלל ההשפעה של PTH בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני. הקשר בין רמות PTH גבוהות יותר ובין תפקוד קוגניטיבי נמוך יותר גם תווך באופן חלקי ע”י הפרעות שינה, אשר היו אחראיות לכ-13% מסך ההשפעה בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני.

החוקרים מציינים כי לא זוהה קשר בין חביון שינה או הפרעות שינה ובין תפקוד קוגניטיבי בקבוצת הביקורת.

בקרב חולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני, ניתוח הוביל לירידה משמעותית ברמות PTH ולשיפור משמעותי בתפקוד הקוגניטיבי, אך לא תועד שינוי משמעותי באיכות השינה.

מממצאי המחקר עולה כי בחולים עם היפראפאראתירואידיזם ראשוני יש מקום להשלמת בדיקות שגרתיות לפני ניתוח להערכת רמות הורמון פאראתירואיד ותפקוד קוגניטיבי. עליהם גם להשלים בדיקות להערכת איכות השינה, מאחר ושיפור איכות השינה עשוי לדחות ליקוי קוגניטיבי.

מתוך אתר Research Square

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

    בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחלק מהנשים עם בדיקת סקר תקינה לסוכרת הריונית בטרימסטר הראשון והשני להיריון ישנה עדות להופעה מאוחרת של סוכרת הריונית לפי בדיקת סקר נוספת של סוכר בדם בצום בשבועות 32-34 להיריון, כאשר הסיכון למאקרוזומיה גבוה יותר משמעותית במקרים אלו. מטרת המחקר הנוכחי […]

  • נטילת תוספי שמן דגים ורמות גבוהות בדם של חומצות שומן אומגה-שלוש עשויות להפחית את הסיכון לסיבוכי סוכרת (J Clin Endocrinol Metab)

    נטילת תוספי שמן דגים ורמות גבוהות בדם של חומצות שומן אומגה-שלוש עשויות להפחית את הסיכון לסיבוכי סוכרת (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נטילת תוספי שמן דגים ורמות גבוהות בפלזמה של חומצות שומן אומגה-שלוש רב-בלתי-רוויות, בפרט DHA (או Docosahexaenoic Acid), מלוות בסיכון נמוך יותר לסיבוכים מיקרווסקולאריים ומאקרווסקולאריים בחולים עם סוכרת מסגו 2. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר […]

  • חיבור למד סוכר רציף מלווה בירידה ממושכת בריכוז המוגלובין מסוכרר במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-ADA)

    חיבור למד סוכר רציף מלווה בירידה ממושכת בריכוז המוגלובין מסוכרר במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 חלה ירידה בריכוז המוגלובין מסוכרר בתוך שלושה חודשים מהתחלת ניטור באמצעות מד סוכר רציף, ללא תלות בטיפול באינסולין, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו ניצוח רטרוספקטיבי של נתונים ממאגר Optum Market Clarity Database והתמקדו במבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם סוכרת מסוג 2, אשר החלו […]

  • האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    בקרב חולים שטופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד עיכוב מתון בלבד בהתרוקנות קיבה של מזון מוצק ולא תועד כל עיכוב משמעותי בהתרוקנות נוזלים, בהשוואה לאלו שקיבלו פלסבו, עדות לכך שייתכן ואין צורך בהפסקת הטיפול בתרופות אלו לפני התערבות ניתוחית, כך כותבים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים […]

  • טיפול ב-Tirzepatide טוב יותר מ-Semaglutide להפחתת משקל (JAMA Internal Medicine)

    טיפול ב-Tirzepatide טוב יותר מ-Semaglutide להפחתת משקל (JAMA Internal Medicine)

    במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר שטופלו ב- Tirzepatide תועד סיכוי גדול יותר משמעותית להשגת ירידה של לפחות 5%, 10% ו-15% ממשקל הגוף, בהשוואה לאלו שטופלו ב-Semaglutide, ללא תלות בנוכחות או העדר סוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. מחקר העוקבה כלל מבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר שהחלו טיפול ב-Semaglutide (אוזמפיק) […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה