Hypercalcemia

כריתת פאראתירואיד משפרת תפקוד קוגניטיבי אך ללא השפעה על השינה בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני (מתוך אתר Research Square)

מנתונים שטרם עברו סיקור עמיתים ופורסמו באתר Research Square עולה כי הפרעות שינה וחביון שינה מתווכות באופן חלקי את הקשר בין רמות הורמון פאראתירואיד ובין ליקוי קוגניטיבי בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני לפני ניתוח להסרת בלוטת פאראתירואיד. לאחר הניתוח, רמות ההורמון ירדו ומדדי התפקוד הקוגניטיבי השתפרו, אך לניתוח לא הייתה השפעה על איכות השינה בחולים אלו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ליקוי קוגניטיבי וירידה באיכות חיים מופיעים בשכיחות גבוהה בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני. לאור זאת, ישנה חשיבות לזיהוי גורמים המשפיעים על התפקוד הקוגניטיבי בחולים אלו ולבחון מנגנונים אפשריים העשויים לסייע בשיפור התפקוד הקוגניטיבי באוכלוסייה זו.

החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של רשומות רפואיות אודות 146 חולים עם אבחנה של היפרפאראתירואידיזם ראשוני שעברו ניתוח בין יוני 2019 ועד אוגוסט 2022 במרכז יחיד בבייג'ין, סין. קבוצת הביקורת כללה 24 חולים שעברו ניתוח בשל קשריות שפירות בבלוטת התריס והותאמו לפי גיל ומין לחולים בקבוצת המקרים. במהלך המחקר הושלמה הערכה של איכות השינה ותפקוד קוגניטיבי לפני ניתוח וחודשיים לאחר ניתוח באמצעות מדדי PSQI (או Pittsburgh Sleep Quality Index) ו-MMSE (או Mini-Mental State Examination).

מהנתונים עולה כי רמות PTH גבוהות יותר לפני הניתוח נקשרו באופן מובהק עם איכות שינה ירודה ומדדי תפקוד קוגניטיבי נמוכים יותר. לאחר תקנון, זוהה קשר בין תפקוד קוגניטיבי גרוע יותר ובין רמות PTH גבוהות יותר ואיכות שינה נמוכה יותר, בפרט הפרעות שינה וחביון שינה, בחולים שעברו ניתוח כריתת פאראתירואיד.

רמות PTH גבוהות יותר לפני הניתוח נקשרו באופן מובהק עם חביון שינה ארוך יותר בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני ורמות גבוהות יותר לפני הניתוח של PTH וחביון שינה ניבאו משמעותית מדדי תפקוד קוגניטיבי נמוכים יותר. חביון שינה עמד בחלקו בבסיס ההשפעה של PTH על תפקוד קוגניטיבי והיה אחראי לכ-15% מכלל ההשפעה של PTH בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני. הקשר בין רמות PTH גבוהות יותר ובין תפקוד קוגניטיבי נמוך יותר גם תווך באופן חלקי ע"י הפרעות שינה, אשר היו אחראיות לכ-13% מסך ההשפעה בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני.

החוקרים מציינים כי לא זוהה קשר בין חביון שינה או הפרעות שינה ובין תפקוד קוגניטיבי בקבוצת הביקורת.

בקרב חולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני, ניתוח הוביל לירידה משמעותית ברמות PTH ולשיפור משמעותי בתפקוד הקוגניטיבי, אך לא תועד שינוי משמעותי באיכות השינה.

מממצאי המחקר עולה כי בחולים עם היפראפאראתירואידיזם ראשוני יש מקום להשלמת בדיקות שגרתיות לפני ניתוח להערכת רמות הורמון פאראתירואיד ותפקוד קוגניטיבי. עליהם גם להשלים בדיקות להערכת איכות השינה, מאחר ושיפור איכות השינה עשוי לדחות ליקוי קוגניטיבי.

מתוך אתר Research Square

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את מתן Osilodrostat לטיפול בתסמונת קושינג (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את מתן Osilodrostat לטיפול בתסמונת קושינג (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה למתן Osilodrostat (איסטוריסה) כקו-טיפול שני למבוגרים עם היפרקורטיזולמיה אנדוגנית משנית לתסמונת קושינג. המומחים מסבירים כי תסמונת קושינג אנדוגנית הינה מצב של עודף קורטיזול העשוי להוביל לסיבוכים דוגמת עליה במשקל, היפרגליקמיה, יתר לחץ דם, אוסטיאופורוזיס, עור דק וחולשת שרירים. Osilodrostat, מעכב פומי של […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם מחלת כבד מטבולית (Sci Rep)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם מחלת כבד מטבולית (Sci Rep)

    מתן אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לחולים עם מחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית מלווה בסיכון מופחת להופעה חדשה של אי-ספיקת לב, משלב אירועים קרדיווסקולאריים, סיבוכים משמעותיים משנית ליתר לחץ דם פורטאלי ותמותה מכל-סיבה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הן אפשרות טיפול […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • מתן Ursodeoxycholate מברברין עשוי לסייע בשיפור איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (JAMA Netw Open)

    מתן Ursodeoxycholate מברברין עשוי לסייע בשיפור איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (JAMA Netw Open)

    מתן Ursodeoxycholate מברברין (HTD1801) הוכח כאמצעי העשוי להפחית המוגלובין מסוכרר ורמות סוכר בדם בצום בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. הטיפול נסבל היטב, עם אירועים חריגים בדרגה קלה-עד-מתונה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש צורך רב בתרופות כנגד סוכרת המכוונות לגורמי סיכון מטבוליים לצד שיפור איזון […]

  • דימום רחמי חריג במהלך מעבר למנופאוזה מלווה בסיכון מוגבר לתשישות (Menopause)

    דימום רחמי חריג במהלך מעבר למנופאוזה מלווה בסיכון מוגבר לתשישות (Menopause)

    בנשים החוות שלושה אירועי דמם רחמי כבד ומעלה במהלך המעבר למנופאוזה תועד סיכון גבוה ב-62% לתחושת תשישות ולאות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Menopause. החוקרים קוראים להגברת תשומת הלב לשינויים בדימומים ותסמיני תשישות נלווים. במסגרת המחקר נאספו נתוני יומן מחזורי ווסת של 2,329 נשים שלקחו חלק במחקר Study of Women’s Health Across the […]

  • מעכבי SGLT-2 עשויים לשפר תוצאות כלייתיות במבוגרים אסיאתיים עם סוכרת מסוג 2 (Kidney Med)

    מעכבי SGLT-2 עשויים לשפר תוצאות כלייתיות במבוגרים אסיאתיים עם סוכרת מסוג 2 (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התחלת טיפול במעכבי SGLT-2 עשוי להגן מפני הסיכון להידרדרות בתפקוד הכלייתי או אי-ספיקת כליות בקרב מבוגרים אסיאתיים עם סוכרת מסוג 2. עוד דווח כי הטיפול התרופתי מלווה בסיכון מופחת לקטיעות ואי-ספיקת כליות חדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת הינה […]

  • רמות ויטמין D נמוכות בגיל שלוש שנים מלוות בסיכון מוגבר לאסתמה (Thorax)

    רמות ויטמין D נמוכות בגיל שלוש שנים מלוות בסיכון מוגבר לאסתמה (Thorax)

    בילדים עם היסטוריה של ברונכיוליטיס חמורה במהלך הינקות, רמות ויטמין D נמוכות (פחות מ-20 ננוגרם/מ"ל) בגיל שלוש שנים נקשרו עם סיכון מוגבר לאסתמה אאזנופילית ואאזנופיליה ללא אסתמה עד גיל שש שנים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Thorax. במחקר הפרוספקטיבי בחנו החוקרים את הקשר בין רמות ויטמין D בדם בגיל שלוש שנים ובין […]

  • מחלת תריס אוטואימונית מעלה את הסיכון לקוליטיס מיקרוסקופית (J Clin Endocrinol Metab)

    מחלת תריס אוטואימונית מעלה את הסיכון לקוליטיס מיקרוסקופית (J Clin Endocrinol Metab)

    בחולים עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס סיכון גבוה ב-65% להתפתחות קוליטיס מיקרוסקופית, כאשר הקשר הבולט ביותר תואר בחולים שאובחנו עם קוליטיס מיקרוסקופית לפני גיל 50, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת ארצי להערכת הקשר בין מחלות אוטואימוניות של בלוטת התריס ובין קוליטיס מיקרוסקופית. […]

  • שימוש בסטרואידים אנאבוליים מלווה בסיכון מוגבר להתקף לב (Circulation)

    שימוש בסטרואידים אנאבוליים מלווה בסיכון מוגבר להתקף לב (Circulation)

    בקרב מבוגרים המדווחים על שימוש בסטרואידים אנדרוגניים אנאבוליים תועד סיכון מוגבר למספר מחלות לב וכלי דם, כולל אוטם חד של שריר הלב, מחלת שריר הלב והפרעות קצב לב, בהשוואה לביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation. החוקרים התבססו על נתונים מתכנית נגד-סימום שנערך בחדרי כושר ברחבי דנמרק בין השנים 2006 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה