Hypertension

טיפול ביולוגי בחולי פסוריאזיס עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית (Arthritis Rheumatol)

בחולים עם פסוריאזיס שקיבלו טיפול בתרופות ביולוגיות תועד סיכון נמוך יותר להתפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מישראל בראשות יעל שלו רוזנטל מאוניברסיטת תל אביב, שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology.

החוקרים מסבירים כי מספר תרופות ביולוגיות הוכחו כעדיפות על DMARD (Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs) בטיפול בתסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית וכן הדגימו יעילות בהאטת נזק מפרקי. עם זאת, תרופות אלו אינן משמשות כקו-טיפול ראשון במקרים של פסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, בעיקר בשל העלות הגבוהה שלהן. ההשפעה של טיפול ביולוגי לפסוריאזיס על היארעות ומהלך הופעת דלקת מפרקים פסוריאטית אינה ידועה.

במחקר הנוכחי בחנו החוקרים את ההשפעה של טיפול ביולוגי לפסוריאזיס על היארעות דלקת מפרקים פסוריאטית. הם השלימו מחקר רטרוספקטיבי להערכת רשומות רפואיות ממוחשבות ממאגר קופת חולים מכבי, הכולל למעלה משני מיליון מבוטחים.

החוקרים התמקדו בקרב אלו שקיבלו טיפול ביולוגי כנגד פסוריאזיס, כולל Adalimumab (יומירה), Etanercept (אנברל), Infliximab (רמיקד), Ustekinumab (סטלרה), Secukinumab (קוסנטיקס), Ixekizumab (טאלץ), או Guselkumab (טרמפיה), אך לא אובחנו עם דלקת מפרקים פסוריאטית בעת התחלת הטיפול, או קודם לכן. לאחר מכן, הם התאימו לחולים אלו ביקורות תואמות לפי גיל בעת אבחנה, מין, מרווח זמן עד התחלת טיפול, מדד מסת גוף מקסימאלי והרגלי עישון.

החוקרים זיהו 687 חולים שקיבלו טיפול ביולוגי ו-2,278 ביקורות שלא קיבלו טיפול זה. עם זאת, שתי הקבוצות היו שונות במרבית המאפיינים ולכן החוקרים השלימו התאמה לפי PSM (Propensity Score Matching) ובסופו של דבר נכללו 1,326 משתתפים 663 חולים שקיבלו טיפול ביולוגי ו-663 חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי.

מהנתונים עולה כי בקבוצת הביקורת תועד סיכון מוגבר לדלקת מפרקים פסוריאטית, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול ביולוגי. מניתוח רב-משתני עלה גם סיכון מוגבר לדלקת מפרקים פסוריאטית בקבוצת הביקורת, בהשוואה לחולים שקיבלו טיפול ביולוגי (יחס סיכון מתוקן של 1.39, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.87).

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין את היקף הקשר בין טיפול ביולוגי ובין היארעות דלקת מפרקים פסוריאטית. עם זאת, תוצאות המחקר הנוכחי מצביעות על סיכון מופחת באופן מובהק סטטיסטית ומשמעותי קלינית בסיכון להתפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית בחולים שקיבלו טיפול ביולוגי כנגד פסוריאזיס.

Arthritis Rheumatol. 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    בחולים שמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר לנזק היקפי בבדיקות הדמיה, בפרט בידיים, עם השפעה גדולה יותר בצד שמאל, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם Spondyloarthritis Research and Treatment Network. המחקר מבוסס על נתונים אודות 359 חולים (57% גברים) עם דלקת מפרקים פסוריאטית שהיו במעקב לאורך חציון של 14 שנים. בתחילת […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    בניגוד לגלולות למניעת היריון, שימוש בהתקן תוך-רחמי הורמונאלי אינו מלווה בסיכון מוגבר למלזמה בנשים עם מנורגיה, כך מדווחים חוקרים מבית הספר לרפואה בהרווארד במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר TriNetX Research Network, הכולל 95 ארגונים רפואיים בין 2001 עד 2024 וזיהו נשים עם מנורגיה בגילאי […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך