מתוצאות מחקר עוקבה חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 אשר שוחררו לביתם עם נזק כבדי חד תועד סיכון מוגבר משמעותית להיפוגליקמיה חמורה ותמותה בתוך 3 חודשים ושנה אחת מהשחרור, בהשוואה לחולים ששוחררו מאשפוז מסיבות אחרות.
מטרת המחקר הייתה להשוות את הסיכון להיפוגליקמיה חמורה ותמותה בין חולים עם סוכרת מסוג 2 ששוחררו לביתם עם וללא נזק כבדי חד.
החוקרים התבססו על מאגר National Health Insurance Research Database of Taiwan וזיהו חולים בין תחילת שנת 2000 ועד סוף שנת 2010 עם אבחנה של סוכרת מסוג 2 ואשפוז בשל נזק כבדי חד או אשפוז מסיבות אחרות. ניתוח סטטיסטי שימש להשוואת הסיכון להיפוגליקמיה חמורה ותמותה בין קבוצת המחקר וזרוע הביקורת.
שיעורי היארעות אירועי היפוגליקמיה חמורה בתוך 90 ימים עמדו על 12.28 לעומת 7.35 מקרים ל-1,000 שנות-אדם בתוך 90 ימים באלו ששוחררו עם נזק כבדי לעומת אלו ששוחררו ללא נזק כבדי חד (יחס סיכון מתוקן של 1.92, רווח בר-סמך 95% של 1.30-2.85).שיעורי היארעות אירועי היפוגליקמיה חמורה בתוך 365 ימים עמדו על 5.59 לעומת 2.9 מקרים ל-1,000 שנות-אדם (יחס סיכון מתוקן של 1.98, רווח בר-סמך 95% של 1.52-2.58) באלו ששוחרו עם נזק כבדי חד לעומת חולים ללא נזק כבדי, בהתאמה.
שיעורי היארעות מקרי תמותה בתוך 90 ימים עמדו על 82.4 לעומת 36.8 מקרים ל-1,000 שנות-אדם בחולים עם וללא נזק כבדי חד (יחס סיכון מתוקן של 1.73, רווח בר-סמך 95% של 1.46-2.05) ושיעור מקרי תמותה בתוך 365 ימים עמדו על 27.54 לעומת 9.3 מקרים ל-1,000 שנות-אדם (יחס סיכון מתוקן של 1.94, רווח בר-סמך 95% של 1.69-2.24), בהתאמה.
מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי הסיכון להיפוגליקמיה בחולים ששוחררו עם נזק כבדי חד לא הדגים אינטראקציה משמעותית עם גורמי סיכון כולל גיל, מחלת כליות כרונית וטיפול תרופתי, למעט הבדלים מגדריים אשר הדגימו אינטראקציה משמעותית.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר להיפוגליקמיה חמורה ותמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ששוחררו לביתם לאחר אשפוז בשל נזק כבדי חד.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!