IBD

תוצאות מבטיחות לקנאביס לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית (מתוך כנס ה-DDW)

מריחואנה רפואית

קנאביס עשוי לשמש כטיפול למחלת מעי דלקתית, כך טוענים חוקרים במהלך כנס ה-DDW(Digestive Disease Week), אך העדויות המוגבלות אודות התועלת של הצמח והאירועים החריגים האפשריים מחייבים השלמת מחקרים נוספים בטרם קנאביס ישמש כתרופה מן המניין בחולים עם מחלת מעי דלקתית.

בנוסף, ממחקר ראשוני עולה כי צריכת קנאביס במשך שמונה שבועות סייעה לחולים עם קוליטיס כיבית.

החוקרים השלימו סקירה של העדויות אודות קנאביס ומחלת מעי דלקתית. לדבריהם, מהעדויות הזמינות, עולה כי רק שלושה מחקרים שפורסמו עד כה בחנו את הקשר בין קנאביס ומחלת קרוהן ומחקר אחד התמקד בקנאביס וקוליטיס כיבית.

ממחקרים בקרב חולי קרוהן עלו שיעורי תגובה קלינית גבוהים יותר בקבוצת הטיפול בקנאביס, בהשוואה לקבוצת הפלסבו, לאחר שמונה שבועות. לא תועדו הבדלים בשיעורי הפוגה קלינית ותועד שיעור גבוה יותר של אירועים חריגים בקרב מטופלים בקנאביס. החוקרים מוסיפים כי בנוגע למחקר בחולי קוליטיס כיבית, החוקרים לא זיהו הבדלים קליניים לאחר עשרה שבועות וכן תיעדו יותר אירועים חריגים בקרב אלו שהשתמשו בקנאביס.

לדברי החוקרים, ישנן מספר סיבות בגינן יש הצדקה לשימוש בקנאביס לטיפול במחלת מעי דלקתית:

·      בחולים צעירים עם תסמינים סיסטמיים ומקומיים התחלואה משמעותית.

·      הטיפולים הנוכחיים הם יעילים, אך דורשים דיכוי חיסוני ולעיתים קרובות כרוכים בתופעות לוואי.

·      חלק משמעותי מהחולים מעוניין בטיפול רפואה משלימה ואלטרנטיבית.

·      באזורים מסוימים בעולם, עד מחצית מהחולים עם מחלת מעי דלקתית משתמשים בקנאביס.

·      קנאביס משמש לעיתים קרובות להקלה על כאבי בטן, שלשולים, בחילות וחוסר תאבון.

החוקרים טוענים כי על-בסיס הממצאים הזמינים אודות קנאביס ומחלת מעי דלקתית, לאחר מיצוי טיפולים אחרים, לא מדובר באפשרות לא-סבירה. עם זאת, הם מזהירים כי לקנאביס עשויות להיות השלכות שליליות, בפרט כאשר משמש בקרב ילדים ומתבגרים, ומדגישים כי לא מדובר בחומר בטוח לחלוטין.

לא ברור אם קנאביס עשוי לשמש להשראת הפוגה בחולי מחלת מעי דלקתית ויש להשלים מחקרים נוספים במטרה לקבוע אם קנאביס עשוי לשמש כתוספת טיפול להקלה על תסמינים דוגמת בחילות, כאב וחוסר תאבון. בשלב זה, אין הבנה מלאה של המערכת האנדו-קנבינואידית.

במחקר נוסף שהוצג במהלך הכנס, ד”ר תמנע נפתלי מבית החולים מאיר הציגה תוצאות מוקדמות של מחקר אקראי ומבוקר פלסבו להערכת קנאביס בחולים עם קוליטיס כיבית בדרגת פעילות בינונית. מדגם המחקר כלל 28 חולי קוליטיס כיבית, שלא הגיבו לטיפול תרופתי קונבנציונאלי, וחולקו לקבוצת התערבות (THCבריכוז 11.5 מ”ג) או ביקורת.

בקבוצת הההתערבות תועדו שינויים טובים יותר משמעותית במדדיDAI(Disease Activity Index) ובמדדים אנדוסקופיים לפיMayo Endoscopic Scores, בהשוואה לקבוצת הפלסבו. חולים בקבוצת הההתערבות דיווחו על שיפור טוב יותר משמעותית בתאבון, שינויים התנהגותיים, הקלה בכאב ושביעות רצון כללית; באלו בקבוצת ההתערבות תועד שיפור גדול יותר בשינה. עם זאת, לא תועד שיפור במדדים מעבדתיים.

החוקרים מציינים עוד כי לא היו הבדלים בתופעות לוואי חמורות, אם כי זיהו הבדל שאינו מובהק סטטיסטית בירידה בזיכרון וסחרחורות.

ד”ר נפתלי הדגישה כי לא הופתעה מהממצאים וכי ההחלטה להשלים את המחקר נבעה מכך שמספר חולים כבר נטלו קנאביס על-דעת עצמם ולכן סוכם כי יש לבחון את התוצאות של הטיפול.

מתוך כנס ה-DDW

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    הערכת ריפוי רירית המעי, על-בסיס בדיקת קלפרוטקטין בצואה ובדיקת אולטרה-סאונד של המעי, מלווה בסיכון מופחת להתקדמות נזק במעי ולכן מלווה בשיפור תוצאות ארוכות טווח בחולים עם מחלת קרוהן, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. המחקר הפרוספקטיבי נערך במרכז יחיד בצרפת בין פברואר עד אפריל בשנת 2022 ובין דצמבר 2023 עד […]

  • משלב כריתת תוספתן עם טיפול סטנדרטי מסייע בשמירה על הפוגה של קוליטיס כיבית (The Lancet Gastroenterology & Hepatology)

    משלב כריתת תוספתן עם טיפול סטנדרטי מסייע בשמירה על הפוגה של קוליטיס כיבית (The Lancet Gastroenterology & Hepatology)

    בחולים עם קוליטיס כיבית בהפוגה תחת טיפול כנגד התלקחות המחלה, ניתוח לפרוסקופי לכריתת התוספתן בשילוב עם טיפול סטנדרטי מלווה בשיעורי התלקחות נמוכים יותר לאחר שנה אחת, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology. החוקרים השלימו מחקר אקראי בין השנים 2012-2022 ב-22 מרכזים בהולנד, אירלנד ובריטניה […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • קלפרוטקטין בצואה מנבא היקף מחלה והחלמה בחולים עם קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    קלפרוטקטין בצואה מנבא היקף מחלה והחלמה בחולים עם קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר משמעותי בין רמות קלפרוטקטין בצואה ובין פעילות המחלה והיקפה בחולים עם קוליטיס כיבית וכן הסיכוי לריפוי של הרירית. החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי להערכת הקשר בין רמות קלפרוטקטין בצואה ופעילות דלקתית ברירית המעי, כמו גם היקף המחלה בחולים עם […]

  • טיפול ב-Vedolizumab מפחית סיכון להישנות מחלת קרוהן לאחר ניתוח (The Lancet Gastroenterol & Hepatology)

    טיפול ב-Vedolizumab מפחית סיכון להישנות מחלת קרוהן לאחר ניתוח (The Lancet Gastroenterol & Hepatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר REPREVIO, מהן עולה כי טיפול ב- Vedolizumab(אנטיביו) בתוך 4 שבועות לאחר ניתוח אילאו-קולוני נמצא יעיל משמעותית במניעת הישנות אנדוסקופית של מחלת קרוהן בקרב מטופלים עם לפחות גורם סיכון אחד להישנות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת קרוהן מאופיינת בתקופות של הפוגה […]

  • משך הנקה אינו משפיע על הסיכון למחלת מעי דלקתית בצאצאים (Clin Gastroenterol Hepatol)

    משך הנקה אינו משפיע על הסיכון למחלת מעי דלקתית בצאצאים (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology & Hepatology עולה כי אין קשר בין משך הנקה לאחר הלידה ובין הסיכון למחלת מעי דלקתית בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנקה חיונית לבריאות והתפתחות הצאצאים. למרות שמחקרים תצפיתיים רבים דיווחו על השפעה מגנה של הנקה מפני מחלת מעי דלקתית, הקשר אינו מובן היטב. החוקרים השלימו איסוף […]

  • דלקת מלווה בסיכון מוגבר לשברים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology & Therpaeutics)

    דלקת מלווה בסיכון מוגבר לשברים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology & Therpaeutics)

    עדות היסטולוגית לשינויים דלקתיים לאורך שנה מלווה בעלייה מתונה בסיכון לשברים בחולים עם אבחנה של מחלת מעי דלקתית, כאשר העלייה הבולטת ביותר מתוארת בחולים שלא קיבלו טיפול קודם בקורטיקוסטרואידים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology & Therapeutics. למרות שידוע כי מחלת מעי דלקתית מלווה בסיכון מוגבר לשברים, החשיבות של פעילות היסטולוגית על הסיבוך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך