מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר באופן מתון לעומת האוכלוסייה הכללית להתפתחות אי-ספיקת לב למעלה משני עשורים לאחר אבחנת מחלת המעי.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעה בבקרת תהליכים דלקתיים ותגובה חיסונית נקשרה עם הסיכון להתפתחות אי-ספיקת לב. עם זאת, גם אם דלקת הינה תנאי למחלת מעי דלקתית, אין מידע רב אודות הסיכון למחלת מעי דלקתית בחולים עם מחלת מעי דלקתית.
החוקרים התבססו על מאגר נתונים משבדיה וזיהו חולים עם מחלת מעי דלקתית מוכחת בביופסיה בין השנים 1969-2017. מדגם המחקר כלל 81,748 חולים, מהם 24,303 חולים עם מחלת קרוהן, 45,709 חולים עם קוליטיס כיבית ו-11,737 חולים עם מחלת מעי דלקתית שאינה מסווגת. לכל חולה התאימו החוקרים עד חמש ביקורות מהאוכלוסייה הכללית עם סך כולל של 382ף190 חולים ללא מחלת המעי וכן 95,239 אחאים מלאים ללא מחלת מעי דלקתית, עם מעקב עד סוף שנת 2019.
לאורך חציון מעקב של 12.4 שנים זוהו 5,582 מקרים חדשים של אי-ספיקת לב בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית (יחס היארעות של 50.3 מקרים ל-10,000 שנות-אדם) ו-20,343 מקרים בקבוצת הביקורת (יחס היארעות של 37.9 מקרים ל-10,000 שנות-אדם).
בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית תועד סיכון גבוה יותר לאי-ספיקת לב בהשוואה לביקורות (יחס סיכון מתוקן של 1.19, רווח בר-סמך 95% של 1.15-1.23). הסיכון המוגבר נותר משמעותי שני עשורים ומעלה לאחר אבחנת מחלת מעי דלקתית, עם מקרה אחד נוסף של אי-ספיקת לב לכל 130 חולים עם מחלת מעי דלקתית עד נקודת זמן זו.
הסיכון המוגבר תועד גם לאורך תתי-סוגים שונים של מחלת מעי דלקתית: מחלת קרוהן (יחס היארעות של 46.9 לעומת 34.4; יחס סיכון מתוקן של 1.28, רווח בר-סמך 95% של 1.20-1.36), קוליטיס כיבית (יחס היארעות של 50.1 לעומת 39.7; יחס סיכון מתוקן של 1.14, רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.19) ומחלת מעי דלקתית שאינה מסווגת (יחס היארעות של 60.9 לעומת 39.0, יחס סיכון מתוקן של 1.28, רווח בר-סמך 95% של 1.16-1.42).
מניתוח שכלל תקנון לאחאים עלה קשר מעט חלש יותר בין מחלת מעי דלקתית ובין הסיכון לאי-ספיקת לב (יחס סיכון מתוקן של 1.10, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.19).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר להתפתחות אי-ספיקת לב בחולים עם מחלת מעי דלקתית.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!