IBS

דיברטיקוליטיס מלווה בסיכון מוגבר לתסמונת המעי הרגיז (Clin Gastroenterol Hepatol)

בחולים עם דיברטיקוליטיס (דלקת הסעיף) תועדה עליה משמעותית בסיכון לתסמונת המעי הרגיז (IBS או Irritable Bowel Syndrome) והפרעת מצב רוח, כך פורסם במאמר חדש בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology.

בהשוואה לחולים ללא דיברטיקוליטיס, בחולים עם המחלה הדלקתית נרשמה עליה של פי 4.7 בסיכון להתפתחות  תסמונת מעי רגיז במהלך מעקב במשך עד תשע שנים, כמו גם עליה של פי 2.4 ועליה של פי 2.2 בסיכון המתוקן להפרעה תפקודית במערכת העיכול או הפרעה במצב הרוח, בהתאמה.

החוקרים מציעים לכנות את ההפרעה בשם Post-Diverticulitis IBS, שנראה כי מעלה את הסיכון של חולים לתסמינים רגשיים ותסמינים במערכת העיכול בטווח הארוך לאחר החלמה מהמצב הדלקתי, בדומה למצבי תסמונת מעי רגיז לאחר תהליך זיהומי.

להערכת ההיארעות של דיברטיקוליטיס עם תסמונת מעי רגיז, הפרעות תפקודיות במערכת העיכול והפרעות מצב רוח, החוקרים ערכו ניתוח רטרוספקטיבי של 1,102 חולים עם דיברטיקוליטיס ו-1,102 ביקורות תואמות במהלך מעקב ממוצע של 6.3 שנים.

קבוצת המקרים כללה חולים שענו על ההגדרה של דיברטיקוליטיס או סיבוכיה וחולים אלו קיבלו טיפול אנטיביוטי פומי או פראנטרלי.

התוצא העיקרי היה אבחנה של Post-Diverticulitis IBS, על-בסיס אבחנה חדשה של תסמונת המעי הרגיז לאחר אירוע דיברטיקוליטיס. תוצאים משניים כללו מחלת מעי תפקודית, דוגמת מעי גס ספאסטי, שלשול פונקציונאלי, עצירות וכאבי בטן, כמו גם אבחנה חדשה של דיכאון והפרעות מצב רוח.

מתחילת המחקר תועדו 24 מקרים חדשים של IBS, כולל 20 מקרים במדגם החולים עם דיברטיקוליטיס וארבעה מקרים בקבוצת הביקורת. בנוסף, תועדו 146 מקרים חדשים של הפרעה תפקודית במערכת העיכול, כולל 95 בקבוצת המקרים ו-51 בקבוצת הביקורת, כמו גם 98 אבחנות חדשות של הפרעות במצב הרוח, כולל 63 בקבוצת המקרים ו-35 בקבוצת הביקורת.

החוקרים מזהירים כי ייתכן וחולים עם דיברטיקוליטיס במחקר פשוט אובחנו באופן שגוי עם תסמונת מעי רגיז, או להיפך. הם מוסיפים כי המחקר אינו מוכיח כי דיברטיקוליטיס גורמת לתסמונת המעי הרגיז, וכי המחקר מוגבל לאור שיעור נמוך של מקרי IBS בכלל המדגם.

Clin Gastroenterol Hepatol 2013

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • פסוריאזיס מלווה בסיכון מוגבר למחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול במבוגרים (JAMA Dermatology)

    פסוריאזיס מלווה בסיכון מוגבר למחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול במבוגרים (JAMA Dermatology)

     מנתונים חדשים מסקר NHANES (National Health and Examination Survey) עולה קורלציה בין פסוריאזיס ובין מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Nonalcoholic Fatty Liver Disease, או NAFLD) במבוגרים, כך מדווחים חוקרים בכתב העת JAMA Dermatology.  השכיחות של NAFLD מצויה במגמת עליה בארצות הברית בשנים האחרונות ועלולה להוביל להשתלת כבד ותמותה בקרב חולים אלו.  החוקרים מסבירים […]

  • מחלת כיב פפטי מלווה בסיכון מוגבר לשברי ירך (J Clin Endocrinol & Metab)

    מחלת כיב פפטי מלווה בסיכון מוגבר לשברי ירך (J Clin Endocrinol & Metab)

     במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בלתי-תלוי בין מחלת כיב פפטי ובין סיכון מוגבר לשברי ירך.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו כי טיפול במעכבי תעלות מימן עשוי להעלות את הסיכון לשברים; עם זאת, קיים סיכוי להטיה מאחר ומחלת בי […]

  • פרופ' יוסף קלאוזנר יקבל מהר''י  את העיטור הגבוה ביותר לרופא בישראל: אות המופת (הודעת איכילוב)

    פרופ' יוסף קלאוזנר יקבל מהר''י את העיטור הגבוה ביותר לרופא בישראל: אות המופת (הודעת איכילוב)

    הודעת איכילוב לראשונה, ההסתדרות הרפואית תעניק יחד עם האיגוד הכירורגי הישראלי את העיטור הגבוה ביותר שניתן לרופא בישראל: אות המופת לפרופ’ יוסף קלאוזנר, בכיר המנתחים בישראל, על תרומתו יוצאת הדופן לרפואה הישראלית. פרופ’ יוסף קלאוזנר, כיום מנהל המרכז הרב תחומי לסרטן ומי שמונה כבר בהיותו בן 39 למנהל המחלקה הכירורגית באיכילוב ובתוך חמש שנים בלבד […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Risankizumab לטיפול בחולים עם מחלת קרוהן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Risankizumab לטיפול בחולים עם מחלת קרוהן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration)  אישר את מתן Risankizumab (סקייריזי) להתוויה שלישית טיפול בחולים עם מחלת קרוהן פעילה בדרגה בינונית-עד-חמורה במבוגרים כך שכעת מדובר בנוגדן חד-שבטי הראשון המכוון באופן ספציפי כנגד IL-23 ומאושר לטיפול בחולי קרוהן. שני מחקרים תמכו בבטיחות ויעילות Risankizumab כטיפול אינדוקציה בחלי קרוהן (ADVANCE ו-MOTIVATE) ומחקר אחד תמך בטיפול […]

  • האם יש יתרון לטיפול מונע ב-Tenofovir Alafenamide לאחר השתלת כבד בחולים עם מחלת כליות כרונית? (Acta Gastroenterol Belg)

    האם יש יתרון לטיפול מונע ב-Tenofovir Alafenamide לאחר השתלת כבד בחולים עם מחלת כליות כרונית? (Acta Gastroenterol Belg)

    מעבר לטיפול ב-TAF (Tenofovir Alafenamide) בחולים לאחר השתלת כבד שפיתחו מחלת כליות כרונית לא הוביל לשיפור התפקוד הכלייתי לאחר שנה אחת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Acta Gastro-enterologica Belgica. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי TAF הוכח כטיפול דומה ביעילותו לדיכוי HBV (Hepatitis B Virus), אך לצד פחות רעילות כלייתית לעומת TDF (Tenofovir Disoproxil Fumarate). […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Risankizumab כטיפול אחזקה בחולים עם מחלת קרוהן פעילה בדרגה מתונה-עד-חמורה (Lancet)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Risankizumab כטיפול אחזקה בחולים עם מחלת קרוהן פעילה בדרגה מתונה-עד-חמורה (Lancet)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן זריקה תת-עורית של Risankizumab (סקייריזי) מהווה טיפול בטוח ויעיל לשמירה על הפוגה בחולים עם מחלת קרוהן פעילה בדרגה מתונה-עד-חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיים צורך רב באפשרויות טיפול חדשות עם מנגנוני פעולה חדשים לחולים עם מחלת קרוהן. מחקרי […]

  • השוואת Ustekinumab לעומת Adalimumab כטיפול אינדוקציה ואחזקה בחולי קרוהן (Lancet)

    השוואת Ustekinumab לעומת Adalimumab כטיפול אינדוקציה ואחזקה בחולי קרוהן (Lancet)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הן טיפול ב-Ustekinumab (סטלרה) והן טיפול ב-Adalimumab (יומירה) מהווים אפשרות יעילה מאוד לטיפול בחולים עם מחלת קרוהן, אשר לא קיבלו טיפול ביולוגי קודם. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של טיפול מונותרפי ב- Ustekinumab או Adalimumab בחולים עם […]

  • ניתוח בריאטרי עשוי להפחית את הסיכון לממאירות על-רקע השמנה ותמותה משנית לממאירות (JAMA)

    ניתוח בריאטרי עשוי להפחית את הסיכון לממאירות על-רקע השמנה ותמותה משנית לממאירות (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב מבוגרים עם השמנה, באלו ירדו במכוון במשקל הגוף לאחר ניתוח בריאטרי תועדו שיעורים נמוכים משמעותית של ממאירות על-רקע השמנה ושל תמותה על-רקע ממאירות, בהשוואה לאלו שלא עברו ניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח בריאטרי הינו הטיפול היעיל ביותר כיום […]

  • טיפול רפואי בדלקת התוספתן

    טיפול רפואי בדלקת התוספתן

    אפשר לטפל בדלקת התוספתן שהתפוצץ על ידי מתן תרופות אנטיביוטיות תוך וורידיות וכריתת התוספתן כאשר הדלקת שככה. אבל הנוהל המקובל היום לדלקת התוספתן שלא התפוצץ הוא לבצע כריתת התוספתן באמצעות לפרוסקופיה. הניסיון של העשור האחרון מעלה ספקות לגבי שיטה זו.  מחקרים מבוקרים שנעשו באקראי במבוגרים מראים שטיפול דלקת התוספתן בתרופות אנטיביוטיות הוא גישה מתקבלת על […]