IBS

טיפול ב- Plecanatide עשוי להקל על נפיחות בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Dig Dis Sci)

בחולים עם תסמונת מעי רגיז ועצירות הסובלים מנפיחות בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדה קלה בנפיחות בטנית לאחר טיפול ב-Plecanatide למשך 12 שבועות, אך באלו עם נפיחות קלה לא תועד שיפור, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. בשתי הקבוצות תועדה הקלה בכאבי בטן ועליה בתדירות פעילות מעיים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Plecanatide מאושרת לשימוש ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בכאבי בטן ועצירות בחולים עם תסמונת מעי רגיז ועצירות, אך הם ביקשו להבין טוב יותר את היתרונות של Plecanatide בחולים עם תסמונת מעי רגיז ועצירות לפי חומרת נפיחות בטנית.

החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של שני מחקרים בשלב 3 שכללו 1,436 חולים עד גיל 85 שנים עם תסמונת מעי רגיז ועצירות, אשר חולקו באקראי לקבלת Plecanatide במינון 3 מ”ג או פלסבו שניתנו כל יום למשך 12 שבועות. החולים סווגו לתתי-קבוצות של חולים עם נפיחותה בדרגה קלה או בינונית-עד-חמורה על-פי מדד חומרת נפיחות בטנית (עד 5 נקודות ומעל 5 נקודות, בהתאמה).

התוצאים שנבחנו במחקר כללו את השינוי מתחילת המחקר בנפיחות בטנית, כאבי בטן ופעילות מעיים ספונטנית מלאה.

בתחילת המחקר, 23.1% מהחולים סבלו מנפיחות בטנית קלה ו-76.9% דיווחו על  נפיחות בטנית בדרגה בינונית-עד-חמורה.

בתת-קבוצה של חולים עם נפיחות בטנית בינונית-עד-חמורה, מתן Plecanatide לעומת פלסבו הוביל לשיפור גדול יותר בחומרת נפיחות בטנית (שינוי ממוצע ריבועים פחותים של 1.7- לעומת 1.3-, p=0.002), כאבי בטן (שינוי ממוצע ריבועים פחותים של 1.4 לעומת 0.8  (p<0.0001) לאורך 12 שבועות טיפול.

בחולים עם נפיחות קלה תועד שיפור בחומרת כאבי בטן (שינוי ממוצע ריבועים פחותים של 1.3- לעומת 1-, p=0.046) ותדירות פעילות מעיים ספונטנית מלאה (שינוי ממוצע ריבועים פחותים של 2 לעומת 1.2, p=0.003) עם Plecanatide לעומת פלסבו, אך ללא שיפור בנפיחות.

שלשול תועד בעד 5% מהחולים בכל תת-קבוצה של מטופלים ב-Plecanatide, עדות לכך שהטיפול נסבל היטב ללא תלות בחומרת נפיחות בטנית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בתועלת של Plecanatide להקלה על נפיחות בטנית בחולים עם תסמונת מעי רגיז ועצירות. חשיבות המחקר גדולה עוד יותר על-רקע העבודה כי אין טיפולים מאושרים ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בתסמין זה.

Dig Dis Sci, Apr 9, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obesity Surgery עולה כי בקרוב ל-60% מהחולים עם השמנת-יתר ואנמיה קודמת תועדה התאוששות מאנמיה בתוך שישה חודשים מניתוח בריאטרי. מין נקבה, גיל מתקדם וניתוח בריאטרי מסוג שרוול קיבה לוו בסיכויי התאוששות גבוהים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את התפתחות אנמיה לאחר ניתוח בריאטרי, אך אין […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    הערכת ריפוי רירית המעי, על-בסיס בדיקת קלפרוטקטין בצואה ובדיקת אולטרה-סאונד של המעי, מלווה בסיכון מופחת להתקדמות נזק במעי ולכן מלווה בשיפור תוצאות ארוכות טווח בחולים עם מחלת קרוהן, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. המחקר הפרוספקטיבי נערך במרכז יחיד בצרפת בין פברואר עד אפריל בשנת 2022 ובין דצמבר 2023 עד […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך