Immuno-Therapy Oncology

האם יש שימוש יתר באימונותרפיה בסרטן בשלבי החיים האחרונים? (JAMA Oncology)

בחודש האחרון לחיי המטופלים נעשה שימוש גובר במעכבי נקודות בקרה לטיפול בסרטן גרורתי בחולים המתקרבים לסוף חייהם, כך עולה ממאמר חדש ב- JAMA Oncology

ממאמר חדש ב- JAMA Oncologyעולה כי כימותרפיה איבדה מחשיבותה בטיפול בסרטן לקראת סוף החיים בשל רעילותה הגבוהה והתועלת הנמוכה. לעומת זאת, אימונותרפיה תופסת את מקומה, עם שימוש גובר במעכבי נקודות בקרה לטיפול בסרטן גרורתי בחולים המתקרבים לסוף חייהם. ד"ר סג'יד חאן, כירורג אונקולוגי מאוניברסיטת ייל וחוקר ראשי, ציין כי "ישנם מטופלים המקבלים אימונותרפיה שלא צריכים לקבל אותה".

מה מניע מגמה זו? האפשרות של תגובה בלתי צפויה או יוצאת דופן לטיפול היא מפתה, והבטיחות המשופרת של אימונותרפיה לעומת כימותרפיה מוסיפה לרצון לטפל.

עם זאת, ד"ר לורה פטרילו, רופאת טיפול פליאטיבי מבית החולים הכללי של מסצ'וסטס, מזהירה כי מפנה לטובה בסוף החיים עם אימונותרפיה הוא נדיר, ואין כרגע דרך לחזות מי יגיב כך. היא מדגישה כי למרות שאימונותרפיה בדרך כלל מלווה בפחות תופעות לוואי מכימותרפיה, עדיין יתכנו תופעות לוואי קטסטרופליות.

המחקר הרטרוספקטיבי של ד"ר חאן מצא כי אחוז המטופלים שהחלו אימונותרפיה ב-30 הימים האחרונים לחייהם עלה פי ארבעה עד חמישה במהלך תקופת המחקר עבור שלושת סוגי הסרטן שנבדקו – מלנומה בשלב 4, סרטן ריאות וסרטן כליות.

כדי להימנע מטיפול יתר בסוף החיים, חשוב להחיל את אותו סטנדרט שמיושם במתן כימותרפיה. ד"ר חאן מסכם כי "רק בגלל שמשהו יכול להיעשות, לא תמיד אומר שהוא צריך להיעשות".

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם חלה עליה אמיתית בשיעורי סרטן לבלב בצעירים? (Ann Intern Med)

    האם חלה עליה אמיתית בשיעורי סרטן לבלב בצעירים? (Ann Intern Med)

    העלייה בהיארעות סרטן לבלב בקרב צעירים בארצות הברית נובעת ברובה משיפור הזיהוי של ממאירויות אנדוקריניות בשלב מוקדם ולא עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine. לנוכח שיעורי התמותה היציבים באוכלוסייה זו, העלייה בהיארעות ככל הנראה משקפת מקרים שלא אובחנו קודם לכן במקום עליה אמיתית במקרים […]

  • ההשפעה של דלקת ענביה לא-זיהומית על איכות החיים (Am J Ophthalmol)

    ההשפעה של דלקת ענביה לא-זיהומית על איכות החיים (Am J Ophthalmol)

    לדלקת ענביה לא-זיהומית השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, עם עדויות לפגיעה באיכות החיים הגופנית והנפשית הן בילדים והן במבוגרים, בהשוואה לאלו ללא המחלה העינית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה עשרה מחקרים עם מבוגרים וילדים עם אבחנה של דלקת ענביה לא-זיהומית. הנתונים נאספו ממאגרי […]

  • חשיפה לזיהום אוויר מלווה בסיכון מוגבר לממאירויות ראש וצוואר (Sci Rep)

    חשיפה לזיהום אוויר מלווה בסיכון מוגבר לממאירויות ראש וצוואר (Sci Rep)

    חשיפה לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר מלווה בהיארעות מוגברת של ממאירויות ראש וצוואר, כאשר הקשר הבולט ביותר תועד לאחר חמש שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים השלימו ניתוח אפידמיולוגי שהתבסס על נתונים ממאגר Surveillance, Epidemiology, and End Results בין 2002 עד 2012. המחקר בחן את הקשר בין רמות חומר חלקיקי […]

  • חשיפה לחומר חלקיקי עדין במהלך ההיריון מווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ספונטנית (JAMA Netw Open)

    חשיפה לחומר חלקיקי עדין במהלך ההיריון מווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ספונטנית (JAMA Netw Open)

    חשיפה לחומר חלקיקי עדין במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ספונטנית, כאשר הסיכון גבוה במיוחד עם חשיפה במהלך הטרימסטר השני, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מהנתונים עולה עוד כי מצב סוציואקונומי נמוך, חשיפה מוגבלת לסביבה ירוקה וחום קיצוני מלווים כולם בסיכון גבוה יותר, בעוד שמגורים באזור עם מספר גדול […]

  • האם SBRT עדיף על ניתוח כריתת ערמונית במקרים של ממאירות ערמונית ממוקמת? (European Urology)

    האם SBRT עדיף על ניתוח כריתת ערמונית במקרים של ממאירות ערמונית ממוקמת? (European Urology)

    בחולים עם סרטן ערמונית ממוקם, טיפול בקרינת SBRT (או Stereotactic Body Radiotherapy) לווה בנקיטת שתן ותפקוד מיני טובים יותר, אך פגיעה מאוד חמורה יותר בתפקוד המעי, בהשוואה לכריתה רדיקאלית של הערמונית, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת European Urology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בהשוואה לכריתת ערמונית, טיפול קרינתי מלווה בתוצאות טובות […]

  • האם מדד מסת הגוף מספק תת-הערכה של הסיכון לסרטן שד בנשים לאחר-מנופאוזה? (Journal of Epidemiology and Community Health)

    האם מדד מסת הגוף מספק תת-הערכה של הסיכון לסרטן שד בנשים לאחר-מנופאוזה? (Journal of Epidemiology and Community Health)

    עודף שומן גוף בנשים לאחר-מנופאוזה מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד, כאשר מדד CUN-BAE (או Clinica Universidad de Navarra-Body Adiposity Estimator) הדגים קשר בולט יותר ממדד מסת הגוף, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Epidemiology and Community Health. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת שכלל 1,033 נשים עם סרטן שד ו-1,143 ביקורות לאחר-מנופאוזה ממחקר MCC-Spain Study. […]

  • האם סביבה ירוקה מפחיתה סיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2? (eBioMedicine)

    האם סביבה ירוקה מפחיתה סיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2? (eBioMedicine)

    חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי עדין ודו תחמוצת החנקן מעלה את הסיכון לתמותה מסיבות ספציפיות בחולים עם סוכרת מסוג 2, בעוד שחשיפה רבה לסביבה ירוקה מלווה בסיכון מופחת לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. מחקרים אפידמיולוגיים קשרו בין חשיפה לזיהום אוויר ובין סיכון מוגבר לתמותה מסיבות ספציפיות באוכלוסייה הכללית, כולל תמותה עקב סוכרת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה