Immunology

שכיחות מחלת תריס אוטואימונית גבוהה כפליים במבוגרים עם COVID-19 (מתוך Front. Endocrinol)

קורונה

במבוגרים המאושפזים עם COVID-19 סיכוי גבוה יותר לקבלת תוצאה חיובית בבדיקת נוגדנים כנגד TPO (או Thyroid Peroxidase) כשלושה חודשים לאחר הזיהום הנגיפי, בהשוואה למבוגרים שלא חלו בקורונה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מאיטליה שפורסמו בכתב העת Frontiers in Endocrinology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעות בתפקודי בלוטת התריס על-רקע זיהום אקוטי בקורונה תוארו רבות מתחילת המגיפה. מנגד, אין נתונים רבים אודות הופעת נוגדנים כנגד בלוטת התריס לאחר הזיהום הנגיפי.  מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי הימצאות מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס והפרעות בתפקודי התריס במטופלים ששרדו זיהום בקורונה, שלושה חודשים לאחר האשפוז לבית החולים.

המחקר הפרוספקטיבי, תצפיתי, נערך בבית חולים אחד בברגמו, איטליה וכלל 599 מטופלים ששרדו COVID-19 והשלימו הערכה פרוספקטיבית לקביעת תפקודי התריס ונוגדנים כנגד TPO או תירוגלובולין. במקרים בהם זוהה טיטר חיובי של נוגדנים, הושלמה בדיקת אולטרה-סאונד של בלוטת התריס. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין אוטואימוניות ובין המאפיינים הדמוגרפיים, תמיכה נשימתית ומחלות רקע.

תוצאות בדיקות הנוגדנים בקרב שורדי קורונה נבחנו אל מול 498 ביקורות שהופנו למרכז בשל מחלה שאינה קשורה לבלוטת התריס עוד טרם פרוץ המגפה.  ניתוח נוסף כלל 330 חולי קורונה ו-330 ביקורות תואמות בגיל ומין.

מניתוח חד-משתני ורב-משתני עלה כי סיכוי גבוה יותר לנוגדנים כנגד בלוטת התריס בנשים (יחס סיכויים של 2.01, p=0.003 וסיכוי נמוך יותר להופעת הנוגדנים בחולים עם סוכרת מסוג 2 (יחס סיכויים של 0.36, P=0.025). עוד עולה מהתוצאות כי אין קשר בין אשפוז, אשפוז ליחידת טיפול נמרץ, תמיכה נשימתית, או טיפול כנגד COVID-19 ובין הופעת נוגדנים כנגד בלוטת התריס.

שכיחות נוגדנים כנגד TPO הייתה גבוהה יותר בקרב אלו ששרדו קורונה, בהשוואה לביקורות (15.7% לעומת 7.7%, p=0.002).

מאפיינים סונוגרפיים של דלקת בלוטת התריס תועדו ב-94.9% מהחולים עם נוגדנים כנגד בלוטת התריס. רמות TSH היו בטווח התקין ב-95% מהחולים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי שכיחות מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס גבוהה כפליים בקרב מבוגרים ששרדו COVID-19, בהשוואה לביקורות תואמות בגיל ומין, רמז להשפעה אפשרית של נגיף הקורונה על התפתחות תהליכים אוטואימוניים כנגד בלוטת התריס.

Front. Endocrinol., 08 March 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    במטופלים צעירים עם אלופציה אראטה ואלו עם היסטוריה של אקנה תועד סיכון מוגבר להתפתחות אקנה במהלך טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי JAK (או Janus Kinase), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAAD International. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של מאגר מוסדי של חולים עם אלופציה אראטה וניתחו את הנתונים אודות 54 חולים בגילאי 12-78 שנים […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר