במחקר חדש בחיילים שפיתחו בשלב מאוחר יותר תסמונת דחק בתר-חבלתית (PTSD או Posttraumatic Stress Disorder) זוהו רמות גבוהות של חלבון CRP (C-Reactive Protein), סמן לתהליכים דלקתיים.
החוקרים מדווחים כי בקרב יוצאי יחידות מרינס וחייל הים בצבא ארצות הברית, שנתנו הסכמתם להשתתף במחקר הפרוספקטיבי, כל עליה של עשר יחידות ברמות CRP לפני ההצבה לוותה בעליה של 51% בסבירות להתפתחות לפחות תסמין אחד של תסמונת דחק בתר-חבלתית לאחר הצבה בעיראק או אפגניסטן.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרי חתך קודמים זיהו קשר בין תסמונת PTSD ובין דלקת היקפית. לא ידוע אם קשר זה נובע מכך שתסמונת דחק בתר-חבלתית מעלה את הנטייה לדלקת (כפי שנטען לעיתים) או שדלקת מעלה את הנטייה להתפתחות ההפרעה הפסיכיאטרית.
במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לקבוע אם הריכוז בדם של הסמן הדלקתי CRP מסייע בניבוי תסמיני PTSD.
מחקר Marine Resiliency Study, מחקר פרוספקטיבי שכלל כ-2,600 חיילים המוצבים באזורי מלחמה, בחן את תסמיני PTSD ומדדים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים שונים לפני ההצבה וכ-3-6 חודשים לאחר הצבה בת שבעה חודשים. החוקרים פנו ל-2,978 משתתפים; 2,610 נתנו הסכמתם (87.6%) ו-2,555 (85.8%) נכללו בניתוח הנתונים הנוכחי. נתונים לאחר הצבה אודות מצבי טראומה הקשורים בלחימה נכללו עבור 2,208 משתתפים (86.4% מבין 2,555 המשתתפים שנכללו במחקר) ונתונים אודות תסמיני PTSD לאחר 3 ו-6 חודשים מההצבה היו זמינים עבור 1,861 משתתפים (72.8%) ו-1,617 משתתפים (63.3%), בהתאמה.
חומרת תסמיני PTD שלושה חודשים לאחר ההצבה נבחנה באמצעות מדד CAPS (Clinician-Administered PTSD Scale).
החוקרים מדווחים כי קבעו את ההשפעות של ערכי CRP בדם בתחילת המחקר על מדי CAPS לאחר ההצבה באמצעות פרוצדורת ZINBR (Zero-Inflated Negative Binomial Regression), המשמשת לפיזור, דוגמת מדדי CAPS במחקר. לאחר תקנון למדדי CAPS בתחילת המחקר, חשיפה למצבי טראומה ומשתנים רלבנטיים אחרים, החוקרים מצאו כי ריכוזי CRP בדם בתחילת המחקר הינם גורמים מנבאים משמעותיים למדדי CAPS לאחר ההצבה (p=0.002): כל עליה של פי עשר בריכוז CRP לוותה בעליה של 51% בסיכוי להופעת תסמין אחד של תסמונת דחק בתר-חבלתית (p=0.003).
החוקרים מסכמים וכותבים כי CRP, חלבון המשמש כסמן לדלקת היקפית, עשוי לנבא הופעת תסמיני PTSD והממצאים עולה כי ייתכן ומצבי דלקת מעלים את הנטייה להפרעה הפסיכיאטרית.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!