Interv. Radiology

אין מקום לבהלה בעקבות סימנים להתפתחות עמידות כנגד Tamiflu

בהמשך לידיעה שפירסמנו אתמול, לחץ כאן לידיעה

לדברי בכיר בארגון הבריאות העולמי (WHO), סימנים להתפתחות עמידות, של זן H5N1 של וירוס שפעת העופות, כנגד תרופת הבחירה, Tamiflu, בחלק מהמטופלים, אינה צריכה לגרום לבהלה.

עובדה זו רק מדגישה את הצורך בידע נוסף, מה שבאמת חשוב להבין הוא אם אופן השימוש בתרופה מוביל להתפתחות העמידות.

ביום חמישי האחרון אושרו עוד 2 מקרי מוות באינדונזיה, בעקבות שפעת העופות, שהביאו את שיעורי התמותה באסיה ל-73 מקרים.

מומחים חוששים כי הוירוס יעבור מוטאציה לזן שיוכל לעבור מאדם לאדם, במקום מעוף לאדם, וכי מוטאציה שכזו תביא לפנדמיה שתהרוג מיליונים.

לדברי הכותבים, לא ניתן היה למנוע כליל התפתחות עמידות, ו-Tamiflu עדיין הינה התרופה הטובה ביותר. בכל שימוש בתרופה, מכל סוג שהו, אנטי-ויראלית או אנטיביוטיקה, צפוי שתתפתח עמידות כלשהי. זיהוי עמידות כלשהי אינה מפתיעה ואינה מהווה מקור לבהלה.

אולם, דרוש מחקר נוסף כדי לזהות את המינון האופטימלי ואת משך הטיפול באנשים שנדבקו בוירוס הקטלני, על-מנת לצמצם את סיכויי התפשטות העמידות.

מממצאים שפורסמו ב-NEJM עולה כי 4 מ-8 מטופלים נגד שפעת עופות בוייטנאם, נפטרו למרות השימוש בתרופה.

מהמחקר עולה כי מבדיקות עולה כי בשני נבדקים, הוירוס פיתח עמידות ל-Tamiflu, שפותחה ע”י Roche, חברת תרופה שוייצרית. בשני המקרים האחרים, כנראה שהחלו בטיפול מאוחר מדי.

לדברי אחד החוקרים, עדיין מומלץ להשתמש ב-Tamiflu כנגד שפעת העופות מוקדם כל הניתוח ובמינון גבוה, מאחר שאין עדיין טיפול טוב יותר. דרוש מחקר מעמיק יותר בכדי לקבוע את יעילות Tamiflu כנגד וירוס H5N1.

שר הבריאות בוייטנאם העלה את משך הטיפול ב-Tamiflu מ-5 ל-7 ימים. מרבית מטופלי Tamiflu שנפטרו, נטלו את התרופה מאוחר מדי והזיהום היה חמור מדי.

לדברי מומחה מ-WHO, נטילת מינונים קטנים מדי, או לתקופה קצרה מדי, עלולה לתרום להתפתחות העמידות, הוא הוסיף כי המחקר הוייטנאמי היה קטן מאוד.

חייבים לעקוב אחר המצב כדי לבחון את העמידות הופכת לבעיה גדולה יותר.

Tamiflu, השייך לקבוצת תרופות המעכבות את פעילות Neuraminidase, נותרה בחירה מצויינת, מבין האופציות המעטות נגד הוירוס.

Zanamivir (Relenza), שפותחה ע”י GlaxoSmithKline ו-Biota, היא אלטנרטיבה ל-Tamiflu, ופועלת נגד וירוס Tamiflu עמיד. אולם, חייבים ליטול Relenza בשאיפה, ולכן היא בעייתית במקרים של הפרעות נשימה, דוגמאת אסטמה.

ב-Glaxo מקווים לפתח בסופו של דבר צורה של התרופה הניתנת בזריקה, בכדי להתגבר על המגבלה, אך דובר של החברה בלונדון ציין כי אין הרבה סיכוי שהתרופה תהיה מוכנה בשנתיים הקרובות.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך