Knee

בדיקות סקר עשויות לנבא סיכון מוגבר לקרעים ב- ACL בספורטאיות (מתוך כנס ה- American College of Sports Medicine)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכנס ה- American College of Sports Medicine, עולה כי ניתוח ביומכני של נשים בתחילת ההתבגרות המינית עשוי לנבא אלו אתלטיות מועדות לסבול מקרעים ב- ACL (anterior cruciate ligament) בעתיד.

לדברי החוקרים, מידע זה חשוב, היות והוא עשוי לאפשר התערבות מוקדמת באלו המדגימות סיכון גבוה לקרע ב- ACL.

החוקרים פיתחו את בדיקת הסקר ע”י ניתוח גורמי הסיכון ל- ACL, והתוצאות של מספר מבחני תנועה המבוצעים על יותר מ- 1,500 נבדקות.

מתוצאות הניתוח עולה כי לבנות יש יותר תנועת ולגוס (valgus) כאשר הן נוחתות מקפיצה של 30 ס”מ, בהשוואה לבנים; הבדל זה ניכר בעיקר בשיא גיל ההתבגרות של הבנות, ונעלם לאחר גיל ההתבגרות.  שימוש בממצא זה בנומוגרמה צפה פגיעה ב- ACL ברגישות של 85% וסגוליות של 93%, בנבדקים שעברו בדיקות בתנאי מעבדה ונותרו תחת מעקב במשך 4 שנים.

יחד עם זאת, החוקרים הבחינו בכך שרק לקומץ מהספורטאים גישה לאמצעי מעבדה חדישים, ועל כן עלה הצורך לפתח שיטה שתוכל להיות מאומצת בסביבות שונות .  החוקרים פיתחו כלי ידידותי לרופאים להערכת נחיתה הכולל מדידות של ולגוס של הברך, טווח כיפוף של הברך, מסת הגוף, אורך הטיביה, ויחס שריר ארבע ראשי לקבוצת שרירי ה- hamstring.

כלי זה של הערכות צפה סיכון לקרע של ה- ACL עם רגישות של 73% וסגוליות של 70%.  לטענת החוקרים, יש להתאים את ממצאיהם לתנאי סביבות הקהילות ולערוך בדיקות עפ”י הצורך והיכולת בקרב ילדי הקהילה.

החוקרים מוסיפים כי לפני גיל ההתבגרות, ההיארעות של קרעים ב- ACL שווה בין שני המינים.  אולם, סביב גיל 12, קרעים ב- ACL הופכים נפוצים פי 2 בקרב המין הנשי.  בשונה מגברים, פחות סביר שנשים ידגימו זינוק נוירו מוסקולארי בזמן שהן צומחות לגובה, ועל כן הן חוות גביהה ניכרת ללא תמיכה מספקת בכח.  תוצאות אלו מביאות ללחצים ביומרניים שעשויים להוביל לקרעים ב- ACL.

תוכניות אימון נוירו מוסקולארי עשויות להפחית את הסיכון לפגיעה ב- ACL בספורטאיות, לכדי הסיכון הנמוך יותר המופיע בגברים.

המומחים מגדירים מחקר זה כחשוב, היות ומטרתו לצפות נזקים בעתיד ולבצע התערבות בזמן על מנת להקטין סיכון לקרעים ב- ACL.

מתוך הכנס השנתי ה- 57 של ה- ACSM (American College of Sports Medicine), שנערך ביוני 2010, בבולטימור, ארה”ב.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך