Labor

האם לידה בניתוח קיסרי מעלה את הסיכון להתפתחות אטופיק דרמטיטיס בצאצא? (מתוך כנס ה-EAACI)

ניתוח קיסרי לידה

לידה בניתוח קיסרי מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אטופיק דרמטיטיס עד גיל 3 שנים, בפרט בקרב תינוקות עם אקזמה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Academy of Allergy and Clinical Immunology.

 

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעבר לידה בניתוח קיסרי נקשרה עם התפתחות מחלות אלרגיות בצאצא, אך הסיכון להתפתחות אטופיק דרמטיטיס אינו מובן היטב עם תוצאות סותרת במחקרים קודמים.

 

מחקר PreventADALL (Preventing Atopic Dermatitis and Allergies) הינו מחקר אקראי ומבוקר שכלל 2,129 זוגות אם-ילד בנורבגיה ושבדיה. מדגם המחקר כלל 1,127 בנים (52.9%), גיל ההיריון בלידה היה 40 שבועות ומשקל הלידה עמד על 3.58 ק”ג, בממוצע. כמו כן, 386 אימהות ו-204 אבות דיווחו על אטופיק דרמטיטיס.

 

הילדים במחקר נולדו בלידה נרתיקית, עם לידה מסורתית (81.3%) או לידת מים (4%), והיתר נולדו לאחר ניתוח קיסרי (14.7%), כולל ניתוח אלקטיבי (6.3%) ודחוף (8.5%).

 

מהנתונים עולה כי 531 (24.9%) מהילדים אובחנו עם אטופיק דרמטיטיס עד גיל 3 שנים. הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס, אשר הוגדרה כאקזמה בגיל 3 חודשים עם אבחנה של אטופיק דרמטיטיס עד גיל 3 שנים, תועדה ב-156 מקרים (7.3%). אטופיק דרמטיטיס ממושכת, אשר הוגדרה כאקזמה במהלך השנה הראשונה לחים ובגיל 3 שנים עם אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בגיל 3 שנים, תועדה ב-153 מהילדים (7.2%).

 

החוקרים מדווחים כי לידה לאחר ניתוח קיסרי לוותה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס עד גיל 3 שנים (יחס סיכויים מתוקן של 1.33, רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.74) ולהופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס (יחס סיכויים מתוקן של 1.63, רווח בר-סמך 95% של 1.06-2.48) בהשוואה ללידה נרתיקית.

 

ממצאי המחקר היו בלתי-תלויים בהיסטוריה של אטופיק דרמטיטיס בהורים או בסטטוס מוטציית FLG בצאצא.

 

בקרב תינוקות שנולדו לאחר ניתוח קיסרי דחוף תועד הסיכון הגבוה ביותר להופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס (יחס סיכויים מתוקן של 1.83, רווח בר-סמך 95% של 1.09-3.07*. עם זאת, לא תועד קשר מובהק סטטיסטית בין שיטת הלידה ובין אטופיק דרמטיטיס ממושכת.

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי לידה לאחר ניתוח קיסרי מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אטופיק דרמטיטיס בצאצאים.

 

מתוך כנס ה-EAACI

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab נסבל היטב והוביל להקלה ארוכת טווח בגרד וחומרת מחלה לצד שיפור איכות החיים של חולים עם פרוריגו נודולריס לאורך 68 שבועות. עוד עולה מהנתונים כי החולים הצליחו להפחית את היקף השימוש בטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים. המחקר האקראי, […]

  • מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Ivarmacitinib, מעכב פומי סלקטיבי של JAK-1, מביא לשיפור משמעותי בסימנים ותסמינים בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, לצד פרופיל בטיחות חיובי. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, שכלל 336 חולים בגילאי 12-75 שנים (גיל ממוצע של 31.1 שנים) עם אטופיק דרמטיטיס בינונית-עד-חמורה […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס מעלה את הסיכון לדלקת ענביה בילדים?

    הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס מעלה את הסיכון לדלקת ענביה בילדים?

    בילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס תועד סיכון גבוה כמעט כפליים להתפתחות דלקת ענביה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. הסיכון המוגר אינו תלויה בהיסטוריה של מחלה אוטואימוני או שימוש ב-Dupilumab ובילדים עם אטופיק דרמטיטיס חמורה תועד סיכון גדול עוד יותר לדלקת ענביה בהשוואה לאלו […]

  • דיסאוטונומיה ראשונית מלווה בסיכון מוגבר לסבוריאה דרמטיטיס (Am Acad Dermatol)

    דיסאוטונומיה ראשונית מלווה בסיכון מוגבר לסבוריאה דרמטיטיס (Am Acad Dermatol)

    בחולים עם דיסאוטונומיה ראשונית תועד סיכון מוגבר לסבוריאה דרמטיטיס, כאשר חשיפה לתרופות פסיכוטרופיות הובילה לעליה גדולה עוד יותר בסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 220,192 חולים עם דיסאוטונומיה ראשונית ו-220,192 ביקורות תואמות ללא הפרעה זו ממאגר TriNetX וחישבו את […]

  • טיפול במעכבי JAK כנגד אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לזיהומים (J Eur Acad Dermatol Venerol)

    טיפול במעכבי JAK כנגד אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לזיהומים (J Eur Acad Dermatol Venerol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בהשוואה לטיפול ביולוגי, טיפול במעכבי JAK מלווה בסיכון מוגבר לזיהומים, בפרט זיהומי הרפס, בחולים עם אטופיק דרמטיטיס. החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי, תצפיתי, רב-מרכזי, שכלל 1,793 חולים בגילאי 12 שנים ומעלה עם אטופיק דרמטיטיס […]

  • ההשפעה של המחזור החודשי על החמרת אטופיק דרמטיטיס (Clinical and Experimental Dermatology)

    ההשפעה של המחזור החודשי על החמרת אטופיק דרמטיטיס (Clinical and Experimental Dermatology)

    מתוצאות סקירה שיטתית שפורסמו בכתב העת Clinical and Experimental Dermatology עולה שכיחות גבוהה של התלקחות אטופיק דרמטיטיס לפני מחזורי ווסת חודשי בנשים. החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 16 מחקרים אודות הקשר בין מחזור חודשי ואטופיק דרמטיטיס, תוך הקפדה על הנחיות PRISMA (או Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis). סקירת הספרות כללה חיפוש במאגרי […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר