Leukemias

עודף-משקל והשמנת-יתר מלווים בסיכון מוגבר לסיבוכים בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם לויקמיה (Blod Adv)

בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם עודף-משקל או השמנת-יתר תועדו תוצאות קליניות פחות טובות, בהשוואה לעמיתיהם בעלי משקל תקין לאחר קבלת טיפול מותאם לילדים כנגד לויקמיה מסוג ALL (או Acute Lymphoblastic Leukemia), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם ALL תחת טיפול במשטר כימותרפי על-בסיס Asparaginase שכיחות גבוהה של עודף-משקל או השמנת-יתר. במחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את הקשר בין מדד מסת גוף ובין תוצאות הטיפול ב-388 מתבגרים ומבוגרים צעירים בגילאי 15-50 שנים תחת טיפול כנגד ALL בין השנים 2008-2021.

מדד מסת הגוף מדווח כתקין במעט יותר ממחצית מהצעירים (207 חולים, 53.3%), כאשר ביתר תועד עודף-משקל/השמנת-יתר (181 חולים, 46.7%).

בחולים עם עודף-משקל או השמנת יתר תועדו שיעורים גבוהים יותר של תמותה שאינה עקב הישנות (שיעורי תמותה לאחר ארבע שנים של 11.7% לעומת 2.8%, p=0.006), שיעורי הישרדות ללא-אירועים נמוכים יותר (p=0.003) ושיעורי הישרדות כוללים נמוכים יותר (64% לעומת 83%, בהתאמה, P=0.0001).

מאחר ובחולים צעירים יותר (גילאי 15-29 שנים) תועדה שכיחות גבוהה יותר של מדד מסת גוף תקין (79% לעומת 20%), החוקרים השלימו ניתוח נפרד של כל קטגוריית מדד מסת גוף. מהנתונים עולה שיעורי הישרדות כוללת מצוינים בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם עודף-משקל/השמנת-יתר, תוצאות גרועות יותר תועדו בחולים מבוגרים יותר (שיעורי הישרדות לאחר 4 שנים של 55% לעומת 73%, p=0.023).

באשר לרעילות הטיפול, בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם עודף-משקל או השמנת-יתר תועדו שיעורים גבוהים יותר של היפרגליקמיה ורעילות כבדית בדרגה III/IV (36.4% לעומת 24.4% ו-60.7% לעומת 42.2%, בהתאמה), אך שיעורים דומים של היפרטריגליצרידמיה.

מניתוח רב-משתני עלה כי מדד מסת גוף גבוה יותר לווה בהישרדות כוללת גרועה יותר, היפרטריגליצרידמיה לוותה בהישרדות כוללת טובה יותר ולא זוהה קשר בין גיל החולה ובין ההישרדות הכוללת.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם ALL, מדד מסת גוף מוגבר מלווה בסיכון מוגבר לרעילות, שיעורים גבוהים יותר של תמותה שאינה עקב הישנות ושיעורי הישרדות כוללת נמוכים יותר. ההשפעה השלילית של מדד מסת גוף מוגבר הייתה בולטת יותר ב מתבגרים מבוגרים צעירים שהיו בגילאים מתקדמים יותר.

Blod Adv, June 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Lisocabtagene כטיפול ללימפומה פוליקולארית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Lisocabtagene כטיפול ללימפומה פוליקולארית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מואץ של Lisocabtagene לטיפול במבוגרים עם לימפומה פוליקולארית עמידה או חוזרת, לאחר כשלון לפחות שני קווי טיפול סיסטמי. המומחים מסבירים כי Lisocabtagene Maraleucel, הקרוי גם Liso-Cel, הינו טיפול CAR T (או Chimeric Antigen Receptor) המכוון כנגד CD19. התכשיר כבר אושר לשימוש בארצות הברית לטיפול […]

  • היעילות והבטיחות של Edoxaban בטווח הארוך בחולים עם פרפור פרוזדורים (Int J Cardiol)

    היעילות והבטיחות של Edoxaban בטווח הארוך בחולים עם פרפור פרוזדורים (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר ETNA-AF-Europe Study התומכות בבטיחות ויעילות טיפול ארוך-טווח ב- Edoxaban(ליקסיאנה) בחולים עם פרפור פרוזדורים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של טיפול ארוך-טווח ב- Edoxaban באירופה. מחקר ETNA-AF-Europe הינו מחקר פרוספקטיבי, בינלאומי, רב-מרכזי, תצפיתי, שנערך בתיאום עם סוכנות התרופות האירופית. היעדים […]

  • טיפול במטפורמין מלווה בסיכון מופחת לממאירות מיאלופרוליפרטיביות (Blood Adv)

    טיפול במטפורמין מלווה בסיכון מופחת לממאירות מיאלופרוליפרטיביות (Blood Adv)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances עולה כי בחולים שטופלו במטפורמין סיכון מופחת לממאירויות מיאלופרוליפרטיביות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מטפורמין משמש לטיפול בסוכרת מסוג 2 ופועל במנגנון של הגברת היעילות של אינסולין. מחקרים קודמים הציעו כי מטפורמין עשוי להשפיע לטובה על אוכלוסיית חולים זו מעבר להשפעה על משק הסוכר בלבד. לאור זאת, הם […]

  • רמות הורמוני מין בדם והסיכון לתסמונת מטבולית (Front Endocrinol)

    רמות הורמוני מין בדם והסיכון לתסמונת מטבולית (Front Endocrinol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Frontiers in Endocrinology עולה כי קשר בין מדד FEI (או Free Estradiol Index) מוגבר ובין סמני דלקת ומדדים מטבוליים בגברים בכל הגילאים ובנשים מבוגרות יותר, בעוד שרמות FAI (או Free Androgen Index) גבוהות יותר הדגימו קשר דומה בנשים מתחת לגיל 50 שנים. חוסר איזון ברמות הורמוני מין נקשרו עם התפתחות […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Setmelanotide לטיפול בהשמנה היפותלמית (The Lancet Diabetes & Endocrinology)

    תוצאות מבטיחות ל-Setmelanotide לטיפול בהשמנה היפותלמית (The Lancet Diabetes & Endocrinology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Setmelanotide למשך 16 שבועות הוביל לירידה עקבית במשקל הגוף ובתחושת הרעב בחולים עם השמנה היפותלמית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין טיפולים מאושרים להשמנה היפותלמית, הפרעה הנובעת מנזק להיפותלמוס ומתאפיינת בעליה מהירה וחמורה במשקל הגוף, […]

  • שונות רבה במדד מסת הגוף מלווה בסיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

    שונות רבה במדד מסת הגוף מלווה בסיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין שונות רבה במדד מסת הגוף ובין סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אי-ספיקת לב הינה מחלה חמורה ששכיחותה מצויה במגמת עליה וכרוכה בתחלואה משמעותית ושיעורי תמותה מוגברים. השמנה הינה גורם סיכון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה