Medical Technology

המלצות המכון הלאומי לחקר שירותי ומדיניות בריאות בישראל בנושא רשומה רפואית לאומית ושירתים דיגיטלים רפואיים


דיון מקצועי בנושא נערך ב “כנס ים המלח” ה-11 של המכון הלאומי לחקר שירותי הבריאות ומדיניות הבריאות שדן בהשלכות חידושי העידן הטכנולוגי על עבודת הרופא ומעמדו, יחסי מטופל-מטפל, מבנה שירותי הבריאות והנגישות שלהם לציבור בישראל


בתום שני ימי דיונים סוערים נחתם היום  “כנס ים המלח” ה-11 של המכון הלאומי לחקר שירותי הבריאות ומדיניות הבריאות בהצגת דו”ח המלצות ומסקנות שגיבשו צוותי העבודה ויוגשו לסגן שר הבריאות, הרב יעקב ליצמן.

פרופ’  שלמה מור יוסף, (בתמונה)  מנכ”ל הדסה ויו’ר הועד המנהל של המכון הלאומי לחקר שירותי הבריאות ומדיניות הבריאות: “השירותים הדיגיטליים שנדונו השנה בכנס “ים המלח” נמצאים על סדר יומו של כל ארגון רפואי בישראל. במסגרת הדיונים גובשו המלצות לגבי אופן ההתקדמות הרצוי לעבר רשומה רפואית לאומית, וכן נדונו ההשפעות הכלכליות והחברתיות כתוצאה מהטמעת טכנולוגיות אלו במערכת הבריאות בישראל. מעבר לכך גובשו המלצות כיצד הטכנולוגיות ישפרו את הקשר בין מטופל למטפל” 

אלו עקרי ההמלצות המופיעות בדו”ח:

בנושא רשומה רפואית לאומית:

·         כל מוסד רפואי ינהל תיק רפואי עם חשיפת נתונים לכל המטפלים על בסיס העיקרון של “צורך לדעת” 

·         המידע ירוכז בכל אחת מהקופות המבטחות עבור המבוטחים שלה

·         הסכמת המטופל לעיון ושימוש במידע תינתן באמצעות הסכמתו להתאשפז בבית החולים ועל ידי העברת כרטיס מגנטי לידי המטפל

·         על מנת להנגיש לגופים אחרים (רשויות, פרטיים) את המידע יש להקים ועדה מרכזית אובייקטיבית ציבורית ובה נציגים של בעלי העניין, לרבות: מטופלים, ונציגי אתיקה ומשפט אשר יבחנו כל בקשה על פי הצרכים עליהן היא צריכה לענות ומנגנוני אבטחת הפרטיות והסודיות המוצעים

·         המידע צריך להיות כוללני, מוצג למטפל בנקודת הקצה ב”שכבות” המאפשרות drill down על פי צרכיו

·         הארכיטקטורה של המערכת צריכה להיות מבוזרת (כל קופה מרכזת המידע על מבוטחיה והוא מועבר על פי דרישה במבנה מוסכם)

בנושא השינוי במעמד המטפל והמטופל והיחסים שביניהם:

·         בחינה מחודשת של חוק זכויות החולה לאור היכולות הטכנולוגיות

·         גיבוש וקביעת טכנולוגיות ואמצעים שיקבלו מעמד של סטנדרט רפואי מחייב

בנושא ההשלכות הכלכליות והחברתיות:

·         יש לבצע התאמה מיוחדת של השירותים הדיגיטליים לאוכלוסיות השונות.

·         יש לבצע מחקרים שיבדקו את השינוי בעלויות (למדינה, לקופות, למבוטח), השינוי במצב בריאות, השפעה על פערים בבריאות ונגישות לשירותים והשפעה של שיטות תמרוץ ותגמול (מבוטחים, רופאים וקופות)

ב’כנס ים המלח’ האחד עשר של המכון הלאומי לחקר שירותי הבריאות ומדיניות הבריאות השתתפו סגן שר הבריאות הרב יעקב ליצמן, המנכ”ל הנכנס ד”ר רוני גמזו, ובכירי מערכת הבריאות בישראל, מתווי מדיניות ומקבלי החלטות, בהם ראשי משרד הבריאות, מנהלי קופות החולים ובתי החולים, נציגי אקדמיה ומכוני מחקר.

הערת המערכת: יש לקחת בחשבון גם את העובדה שגובר והולך השימוש בשירותי רפואה פרטיים, ולכן צריך לאפשר למבוטח גישה זמינה ונוחה למידע הרפואי שלו כולל היכולת לעדכן תוצאות בדיקות, חוות דעת וטיפולים המבוצעים במסגרת רפואה פרטית. זמינות כזו תאפשר גם להרחיב בצורה משמעותית מאוד את השימוש ברפואה מקוונת, שכן מטופלים יוכלו לאפשר לרופא שאיתו הם מעוניינים להתייעץ באמצעות האינטרנט לעיין ברשומות הרפואיות, צילומים, בדיקות וכד’ וע”י כך להפוך את “פגישת הייעוץ” האינטרנטית להרבה יותר אפקטיבית ומקצועית.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • האם מנת קרינה גבוהה יותר משפר הישרדות חולים עם סרטן וושט? (Radiotherapy and Oncology)

    האם מנת קרינה גבוהה יותר משפר הישרדות חולים עם סרטן וושט? (Radiotherapy and Oncology)

    בחולים עם סרטן וושט מתקדם-מקומית שאינו נתיח שקיבלו טיפול כימו-קרינתי דפיניטיבי, מנת קרינה גבוהה יותר (59.4 גריי ומעלה) לא הובילה לשיפור הישרדותי בהשוואה למנת קרינה סטנדרטית (50.0/50.4 גריי), אך מנת קרינה גבוהה יותר לוותה בעליה באירועים חריגים משנית לטיפול בדרגה 3 ומעלה, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים שפורסמה בכתב העת Radiotherapy and Oncology. […]

  • תוצאות מבטיחות לגרייה מוחית מגנטית לטיפול במחלת אלצהיימר (Alzheimer's Research & Therapy)

    תוצאות מבטיחות לגרייה מוחית מגנטית לטיפול במחלת אלצהיימר (Alzheimer's Research & Therapy)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alzheimer’s Research & Therapy עולה כי גרייה מגנטית מוחית חוזרת (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, או rTMS) של אזור Precuneus לאורך 52 שבועות הובילה להפחתת הידרדרות קוגניטיבית ב-52% והידרדרות תפקודית ב-96% בחולים עם מחלת אלצהיימר בדרגה קלה עד בינונית. המחקר האקראי, כפל-סמיות, כלל 48 חולים (גיל ממוצע של 72.8 שנים, 56% […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • דפיברילטור אוטומטי וקוצב לב חיצוני, ביתי וזול למניעת מוות לבבי פתאומי, מאת פרופ' טדי וייס וצוותו (הדסה)

    דפיברילטור אוטומטי וקוצב לב חיצוני, ביתי וזול למניעת מוות לבבי פתאומי, מאת פרופ' טדי וייס וצוותו (הדסה)

    מוות לבבי פתאומי-שנגרם עקב פרפור חדרים או דום-לב, שכיח מאוד: בארה”ב ובאירופה בלבד- כ 350,000 אנשים מתים כך-מדי שנה: (1000 ביום ובארץ כ 30 מדי יום! ב80%-מהמקרים- בבית או במשרד).. כל עיכוב במתן מכת חשמל מוריד הסיכוי להצלתם-יש ירידה של 10% בהישרדות עם כל דקת עיכוב –ומעט קריאות לעזרה ייענו בזמן (ולכן רק 5% יישארו […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • קרינה חיצונית עדיפה על TACE בטיפול בחולים עם סרטן כבד בשלב מוקדם ובינוני (Cancer)

    קרינה חיצונית עדיפה על TACE בטיפול בחולים עם סרטן כבד בשלב מוקדם ובינוני (Cancer)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Cancer עולה כי בחולים עם סרטן כבד בשלב בינוני ומוקדם שקיבלו קרינה חיצונית (External Beam Radiation Therapy, או EBRT) השיגו תוצאות טובות יותר בהערכת בקרה מקומית והישרדות ללא-התקדמות לעומת אלו שטופלו ב-TACE (או Transarterial Chemoembolization). ממצאים אלו מציעים כי קרינה חיצונית עשויה לשמש כטיפול יעיל טוב יותר בחולים עם […]

  • תוצאות מבטיחות לטכנולוגיית מציאות מדומה לשיפור תפקוד מוטורי (Front Neurol)

    תוצאות מבטיחות לטכנולוגיית מציאות מדומה לשיפור תפקוד מוטורי (Front Neurol)

    טכנולוגיית מציאות מדומה מלווה בשיפור שיווי המשקל ותפקוד מוטורי של הגפיים במבוגרים במצב קריטי, בהשוואה לטכניקות שיקום מסורתיות, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Frontiers in Neurology. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שהתבססו על נתונים מ-11 מחקרים אקראיים ומבוקרים שפורסמו לאורך עשר שנים בשמונה מאגרי נתונים גדולים. הסקירה כללה 880 מבוגרים במצב קריטי, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך