Medical Technology

גירוי של הצרבלום עשוי להביא לשיפור שיווי משקל ויציבה בחולים לאחר אירוע מוחי (JAMA Neurol)

השימוש ב-Transcranial Magnetic Stimulation לאזור הצרבלום הוביל לשיפור היציבה ושיווי המשקל בחולים לאחר אירוע מוחי, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Neurology.

מטרת החוקרים הייתה לקבוע אם גירוי של הצרבלום עשוי לשפר את שיווי המשקל והיציבה של חולים עם חולשת פלג גוף אחד בעקבות אירוע מוחי. לצורך כך, הם השלימו מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר טיפול דמה, בשלב IIa, להערכת הבטיחות והיעילות של CRB-iTBS (intermittent θ-burst stimulation) עם פיזיותרפיה לשיפור היציבה ושיווי המשקל בחולים לאחר אירוע מוחי.

מדגם המחקר כלל 36 חולים עם אירוע מוחי איסכמי באזור ה-MCA (Middle Cerebral Artery) בצד הנגדי לצד חולשת פלג גוף. המשתתפים חולקו באקראי לקבוצת התערבות פעילה או קבוצת טיפול-דמה שכוונו לאזור הצרבלום בצד התואם לצד חולשת פלג גוף. הטיפול ניתן מיד לפני טיפולי פיזיותרפיה, כל יום לאורך שלושה שבועות.

התוצא העיקרי היה ההבדל בין הקבוצות במדד Berg Balance Scale. תוצאים משניים כללו הבדלים בין הקבוצות במדדי Fugl-Meyer Assessment Scale, Barthel Index והערכת שיווי משקל ופעילות הקורטקס באמצעות שילוב Transcranial Magnetic Stimulation עם EEG.

החוקרים מדווחים כי 34 חולים (גיל ממוצע של 64 שנים) השלימו את המחקר. בחולים בקבוצת ההתערבות, אך לא בקבוצת טיפול-דמה, תועד שיפור בתפקוד שיווי המשקל והיציבה, כפי שבא לידי ביטוי בעליה במדד Berg Balance Scale (מ-34.5 בתחילת הדרך ל-43.4 שלושה שבועות לאחר הטיפול ל-47.5 שלושה שבועות לאחר תום הטיפול, p<0.001). החוקרים לא זיהו הבדלים על-רקע הטיפול במדדי Fugl-Meyer Assessment או Barthel Index.

בחולים בקבוצת ההתערבות, אך לא באלו בקבוצת טיפול-דמה, תועדה ירידה ברוחב הצעד בניתוח הערכת יציבה (מ-16.8 סנטימטרים בתחילת המחקר ל-14.3 ס”מ שלושה שבועות לאחר הטיפול) ועליה בפעילות עצבת באזור הקורטקס הפריאטלי האחורי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי גירוי המכוון לצרבלום מעודד שיווי משקל ויציבה בחולים לאחר אירוע מוחי, דרך פעילות על הפלסטיות של אזור הצרבלום-קורטקס. ממצאים אלו חשובים מאחר והטכנולוגיה עשויה להוביל לשיפור הליכה עצמאית והפחתת הסיכון לנפילות של חולים אלו.

JAMA Neurol. Published online November 26, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • הפחתה משמעותית בתדירות הפרכוסים ובאשפוזים בחולי LGS המטופלים בקוצב־VNS; תוצאות ממחקר ה־CORE-VNS

    הפחתה משמעותית בתדירות הפרכוסים ובאשפוזים בחולי LGS המטופלים בקוצב־VNS; תוצאות ממחקר ה־CORE-VNS

    במאי 2025 התפרסם בכתב העת היוקרתי EPILEPSIA, מחקר שהדגים שיפור משמעותי בשליטה בהתקפים, שיפור במדדי איכות חיים והפחתה משמעותית בצורך במשאבים רפואיים בחולי אפילפסיה עמידה עם סינדרום Lennox–Gastaut (LGS) המטופלים בקוצב  VNS מהדור החדש. חולים אלו היו חלק מהקבוצה הגדולה של מחקר ה־CORE-VNS. מחקר ה־CORE-VNS הוא מחקר פרוספקטיבי, רב־מדינתי ורב־יבשתי שעקב אחר 820 חולי אפילפסיה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר