Medical Technology

סכנות רשלנות רפואית במהלך ביקורים וירטואליים (מתוך אתר Medscape)

במהלך מגפת הקורונה, קרוב למחצית מהאמריקאים דיווחו על ביקורים מצולמים מרחוק, מגמה הצפויה להימשך גם לאחר פתיחה מחודשת של המרפאות מאחר וביקורים וירטואליים הפכו מקובלים מאוד. עם זאת, לצד העליה בהיקף הביקורים הוירטואליים, צפויה גם עליה בשיעור תביעות רשלנות רפואית על-רקע הטכנולוגיה הנ”ל.

במהלך ביקור טל-רפואה עם הרופא המטפל, חולה בן 62 עם פציעת קרסול דיווח על נפיחות חדשה ברגל. שלושה שבועות חלפו מאז שהחולה פנה לחדר מיון, שם עבר ניתוח וגיבוס. במהלך ביקור טל-רפואה, הרופא ייעץ למטופל להרים את רגל ולפנות לאורתופד בתוך 24 שעות. עוד הוזמנה בדיקת דופלר אולטרה-סאונד לשעה 12:30 בצהריים של אותו יום.

החולה מעולם לא הגיע לביקור המתוכנן מאחר והפך לא-מגיב ופיתח דום לב מספר שעות מאוחר יותר. מותו הוביל לתביעה מצד קרובי משפחתו שטענו לכישלון באבחנה וטיפול בפקקת ורידים עמוקים. בני המשפחה טענו כי אנשי הצוות הרפואי שהיו מעורבים בטיפול בחולה היו צריכים להפנות אותו לטיפול מיד במהלך הביקור המצולם.

כאשר הרופא השלים הערכה מרחוק של המטופל, הוא לא הצליח להבחין בהבדלים הקליניים העדינים אליהם ניתן היה להתייחס באופן מדויק יותר במהלך ביקור במרפאה וככל הנראה היו מובילים להערכה והתערבות דחופים יותר.

בידיעה שפורסמה באתר Medscape מפרטים הכותבים שלוש בעיות הנוגעות לביקורים וירטואליים אלו, בהם המטפל אינו יכול לגעת בנבדק:

1.     חוסר אפשרות לצפות ישירות ולהניח ידיים על המטופל בעקבות זאת, קשה להעריך במדויק את חומרת מצבו של הנבדק ואם ייתכן כי גורמים אחרים מובילים לתלונותיו.  תמונה לא-מלאה זו עשויה להוביל לטעויות באבחנה ולתביעות רשלנות רפואית, כפי שעלה במקרה המתואר לעיל.

2.     סכנות תיעוד בסרטון וידאו קיים סיכון לתביעות במקרים בהם המפגש הרפואי נערך במסגרת ביקור מצולם. חקירה להערכת אפשרות לתביעת רשלנות רפואית נפתחת כאשר חלה תוצאה רעה בעקבות טיפול רפואי. במטרה לקבוע אם יש מקום לתביעה, החולים או עורכי הדין שלהם פונים לרשומה הרפואית במטרה לקבוע באופן רטרוספקטיבי את הגורם האפשרי לתוצאה השלילית. במידה וקיים סרטון וידאו המתעד את המפגש ובו עדות לבדיקה שלא ניתן היה להשלים, אזי עורך הדין עשוי לתבוע ויהיה קשה יותר להגן על המקרה.

3.     סוגיות הנוגעות לקבלת הסכמה מדעת אי קבלת הסכמה מדעת בצורה הולמת לשימוש בשירותי טל-רפואה עלולה גם כן להוביל לתביעות רשלנות רפואית. תיעוד לא-מלא או לוקה בחסר של הסכמה מדעת עשוי להוביל לתביעה רפואית.

עם פתיחת המרפאות וחידוש הטיפולים, על רופאים לשקול את אפשרויות טיפול פנים-מול-פנים אל מול ביקורים מצולמים מרחוק. במידה והחולה יכול להגיע למרפאה, והמטפל קובע כי יש צורך לראות את המטופל במרפאה ולבדוק אותו במטרה לקבל החלטה נכונה, אזי על המטופל להגיע למרפאה.

צעד חשוב למניעת תביעות רשלנות רפואית כולל גם מערכות טל-רפואה מאורגנות היטב ופרוטוקולים שנועדו לתמוך באנשי הצוות הרפואי.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך