Medical Technology

השוואת שתי מערכות לולאה סגורה היברידיות לטיפול בסוכרת מסוג 1 (The Lancet)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעורי היפרגליקמיה היו נמוכים יותר ללא עליה בסיכון להיפוגליקמיה בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם סוכרת מסוג 1 אשר השתמשו במערכת לולאה-סגורה היברידית ניסיונית, בהשוואה למערכת MiniMed 670G הזמינה לשימוש.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הטיפול בחולים עם סוכרת מסוג 1 מהווה אתגר לא פשוט וכעת הם ביקשו לבחון את השימוש במערכת לולאה סגורה היברידית מסחרית אל מול מערכת ניסיונית חדשה במתבגרים ומבוגרים עם סוכרת מסוג 1.

המחקר הבינלאומי, רב-מרכזי, כלל משתתפים בגילאי 14-29 שנים עם אבחנה קלינית של סוכרת מסוג 1, במשך שנה אחת ומעלה. כל המשתתפים היו תחת טיפול במשאבת אינסולין או זריקות אינסולין, עם ריכוז המוגלובין מסוכרר בטווח 7.0-11.0%, אשר גויסו משבעה מרכזים אקדמיים בארצות הברית, גרמניה, ישראל וסלובניה. המשתתפים חולקו באקראי לשימוש במערכת לולאה-סגורה היברידית של MiniMed 670G של מדטרוניק או למערכת לולאה סגורה היברידית ניסיונית. המשתתפים טופלו במערכת אחת למשך 12 שבועות ולאחר מכן חצו לקבוצה הנגדית, ללא הפסקה, וטופלו במערכת השניה למשך 12 שבועות.

התוצאים העיקריים המשולבים, אשר נמדדו באמצעות מד סוכר רציף, כללו את שיעור הזמן בו ערכי הסוכר עלו על 180 מ”ג/ד”ל בשעות היום (6 בבוקר עד חצות), לקביעת עדיפות מערכת אחת על השניה, ושיעור הזמן בו רמות סוכר היו מתחת ל-54 מ”ג/ד”ל לאורך כל 24 שעות היממה, להערכת העדר-נחיתות.

מדגם המחקר כלל 114 משתתפים (גיל ממוצע של 19 שנים, 62% נשים).

שיעור הזמן בו ערכי הסוכר במהלך היום עלו על 180 מ”ג/ד”ל עמד על 42% בתחילת המחקר, 37% במהלך השימוש במערכת מדטרוניק ו-34% במהלך השימוש במערכת הניסיונית (הבדל ממוצע בין המערכת הניסיונית ומערכת מדטרוניק של 3.00%-, P<0.0001). שיעור הזמן בו ערכי סוכר היו מתחת ל-54 מ”ג/ד”ל במהלך 24 שעות עמד על 0.46% בתחילת המחקר, 0.50% במהלך השימוש במערכת מדטרוניק ועל 0.46% עם השימוש במערכת הניסיונית (הבדל ממוצע בין המערכת הניסיונית ומערכת מדטרוניק של 0.06%-, p<0.001 להעדר-נחיתות).

אירוע היפוגליקמיה חמורה אחת תועד במהלך השימוש במערכת הניסיונית, אשר לא יוחס להתערבות במסגרת המחקר, כאשר לא תועדו אירועים דומים עם השימוש במערכת מדטרוניק.

השלמת מחקרים להערכת מערכת לולאה-סגורה היברידית מתקדמת באוכלוסיות מעוטות יכולת וכן הערכת תוצאות השימוש במערכת בהיריון ובאלו עם הפרעה בחישת היפוגליקמיה תסייע בשימוש יעיל בטכנולוגיה זו.

The Lancet 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך