Medical Technology

מערכת שליטה אוטונומית לטיפול בסוכרת מסוג 1 משפרת את השליטה במחלה (Diabetes Care)

מחקר חדש מדגים את הערך של שימוש במערכת לולאה סגורה היברידית (HCLS) בשיפור תוצאים גליקמיים בילדים ומבוגרים עם סוכרת מסוג 1

מחקר חדש שפורסם ב-Diabetes Care מדגים את הערך של שימוש במערכת לולאה סגורה היברידית (HCLS) בשיפור תוצאים גליקמיים בילדים ומבוגרים עם סוכרת מסוג 1. במחקר שפורסם ב-Diabetes Care, התועלת של טכנולוגיית לולאה סגורה לטיפול בסוכרת (HCLS) הוכחה בכל הגילאים, אך, האוכלוסייה הבוגרת הראתה שליטה גליקמית טובה יותר מקבוצת הילדים. בנוסף, השימוש בטכנולוגיית סוכרת מתקדמת היה נמוך יותר באוכלוסיות מסוימות ובמטופלים שאינם מבוטחים או מבוטחים בביטוחים ציבוריים, כך שהפערים החברתיים ממשיכים להוות מכשול לתוצאות בריאותיות טובות יותר.

עדויות רבות מדגימות את היתרונות של טכנולוגיות ניהול סוכרת חדשות, כולל משאבות אינסולין וניטור גלוקוז רציף (CGM), באנשים עם סוכרת מסוג 1 (T1D). בנוסף לשימוש העצמאי בטכנולוגיות אלו, מערכות HCLS, המשלבות משאבות אינסולין ו-CGM עם בקר בלולאה סגורה לאוטומציה של מתן אינסולין, עשויות לשפר את רמות הגלוקוז. מחקר זה השווה תוצאים גליקמיים בקרב משתמשים ב-HCLS עם אלו המשתמשים במשאבות אינסולין ו-CGM ללא מתן אינסולין אוטומטי ואלו המשתמשים בזריקות אינסולין יומיות מרובות (MDI) עם CGM בנוער ובמבוגרים עם T1D. במחקר נותחו נתוני מ-T1D Exchange Quality Improvement Collaborative (T1DXQIC) בין 2019 ל-2021. 28,019 מטופלים עם אבחנה של T1D למשך שנה אחת לפחות, סווגו לשלוש קבוצות לפי אופן הטיפול באינסולין ושימוש ב-CGM. קבוצת משתמשי HCLS (n=2,047), משתמשי Pump+CGM (n=12,306), ואלו המשתמשים ב-MDI לטיפול באינסולין יחד עם מכשיר CGM -MDI+CGM (n=13,613). התוצא העיקרי היה ה-HbA1c האחרון (באחוזים), ותוצאות משניות כללו זמן בטווח תקין (TIR), שהוגדר כאחוז מהזמן בו ערך הגלוקוז היה בין 70 ל-180 מ”ג/ד”ל, זמן מתחת לטווח (TBR) (<70 מ”ג/ד”ל) וזמן מעל לטווח (TAR) (>250 מ”ג/ד”ל), בממוצע של 14 הימים האחרונים.

רמות HbA1c ממוצעות היו נמוכות יותר עבור משתמשי HCLS מאשר עבור קבוצת Pump+CGM (הבדל ממוצע [95% CI 0.4-06] 0.5) וקבוצת MDI+CGM (הבדל ממוצע [95% CI 0.7-0.9] 0.8). רמות HbA1c היו נמוכות ביותר בקבוצת HCLS בכל הגילאים (חציון HbA1c לילדים [טווח בין-רבעוני] 7.5 [1.6] לעומת 8.0 [2.0] ו-8.2 [2.4], בהתאמה; חציון HbA1c למבוגרים [בין-רבעוני] טווח] 7.0 [1.2] לעומת 7.6 [1.8] ו-7.7 [2.1], בהתאמה).

למאמר ב-Diabetes Care

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר