Menopause

אובדן גובה בנשים מבוגרות עשוי לבטא שבר בחוליה (מתוך ה- Canadian Medical Association Journal)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שפורסם בירחון ה- Canadian Medical Association Journal במרץ 2010, עולה כי נשים בגיל מבוגר סובלות מאובדן גובה שעשוי לבטא שבר בחוליות עמוד השדרה.

מחקר זה מראה עוד כי האוכלוסייה המבוגרת נוטה שלא להעריך באופן מדויק את אובדן הגובה שלה במהלך השנים.

במחקר הנוכחי, מסוג מחקר תצפיתי, הושוו אובדני גובה מדווחים ואמיתיים ב- 8,610 נשים לאחר גיל הבלות (גיל ממוצע 70.9 שנים).  נשים אלו היו מטופלות של 1,779 מטפלים שנבחרו אקראית.  אותם מטפלים אספו מידע על משתנים דמוגרפיים וקליניים.  הנשים התבקשו לספק ידע לגבי גובהן המירבי הזכור להן, יחד עם הערכתן לגבי גובהן הנוכחי.

מתוצאות המחקר עולה כי הערכת הגובה המדווחת הייתה בממוצע 2.1 ס”מ (סטיית תקן, 2.5 ס”מ) פחות מן הגובה המירבי, ובממוצע 2.4 ס”מ (סטיית תקן, 2.6 ס”מ) פחות מן הגובה האמיתי הנוכחי.

אובדן גובה ממוצע עמד על 4.5 ס”מ, כש- 70.9% מהנשים איבדו לפחות 3 ס”מ, ו 27.1% איבדו לפחות 6 ס”מ.

צילומי רנטגן או פענוחים של רדיולוגים הדגימו שבר בחוליה ב- 12.7% מהנשים, סקוליוזיס ב- 23.1%, קיפוזיס בחוליות התורקליות ב- 24.2%, ואוסטאוארתריטיס של החוליות ב- 50.9%.

הסיכון להמצאות שבר בחוליה היה משמעותית יותר גבוה בנשים עם אובדן גובה של לפחות 4 ס”מ (רגישות 74%, סגוליות 49%).  סף זה של 4 ס”מ דומה לזה המוצהר ע”י החברה הבינלאומית לדנסיטומטריה (Densitometry) קלינית.  בניתוח רב-משתני, הודגם כי כלי הניבוי הטובים ביותר לשבר בחוליה הינם גיל מבוגר יותר, סיפור של אובדן גובה של לפחות 4 ס”מ, כאבי גב ושבר קודם שלא בחוליה.

מומחים מציינים כי אובדן גובה הינו נושא מהותי, הקשור בפגיעה בניידות ובתמותה מוגברת, בנוסף לתפקוד לקוי, שברים אוסטאופורוטיים וכאב.  ההנחיה המתאימה לאדם המדווח על אובדן גובה צריכה להיות ביצוע צילומי רנטגן ו/או והערכת צפיפות עצם יחד עם טיפול באוסטאופורוזיס והערכת סיכון לנפילה.

CMAJ

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך