Menopause

רמות AMH מנבאות קצב אובדן עצם במהלך מעבר למנופאוזה (J Bone Miner Res.)

בנשים עם רמות AMH (Anti-Mullerian Hormone) נמוכות ייתכן אובדן עצם נרחב יותר במהלך המעבר למנופאוזה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Bone and Mineral Research.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים ממדגם SWAN (Study of Womens Health Across the Nation), מדגם מחקר פרוספקטיבי של נשים בגילאי 42 עד 52 שנים, שהיו לפני-מנופאוזה או בשלב מוקדם של תקופת בתר-מנופאוזה בתחילת המחקר ולא קיבלו טיפול הורמונאלי. מדידות צפיפות עצם ודגימות דם בצום הושלמו בתחילת המחקר ובביקורי מעקב במרווחים של 1-2 שנים. החוקרים השלימו שני ניתוחים, אחד בחן את הקצב השנתי של ירידה בצפיפות עצם 3-4 שנים לאחר מדידת AMH ב-888 נשים והשני מדד את אחוז שיא צפיפות עצם שאבד 2-3 שנים לאחר מדידת AMH ב-924 נשים.

קצב הירידה השנתי הממוצע בצפיפות העצם לאחר 3-4 שנים ממדידת AMH עמד על 1.1% בעמוד-שדרה מותני ועל 0.9% בצוואר ירך. האחוז הממוצע של שיא מסת עצם שאבדה 2-3 שנים לאחר מדידת AMH עמד על 2.8% בעמוד שדרה מותני ועל 2.3% בצוואר ירך.

לאחר 3-4 שנים ממדידת AMH, בנשים עם רמות AMH נמוכות ב-50% תועדה ירידה מהירה ב-0.14% בצפיפות עצם בעמ”ש מותני ומהירה ב-0.11% בצוואר ירך (p<0.001 בשני המקרים). בניתוח לפי שלב מעבר למנופאוזה, רמת AMH נמוכה יותר לוותה בהידרדרות מהירה יותר בצפיפות העצם בנשים לפני מנופאוזה ואלו בשלב מוקדם של פרי-מנופאוזה, אך לא באלו בשלב מאוחר של תקופת פרי-מנופאוזה.

בנשים עם רמות AMH נמוכות ב-50% תועדה גם ירידה נוספת של 0.37% בצפיפות עצם בעמ”ש מותני וירידה של 0.27% בצפיפות עצם בצוואר ירך מתחילת המחקר עד לאחר 2-3 שנים (p<0.001 בשני המקרים). לאחר ניתוח לפי שלב מנופאוזה, רמות AMH נמוכות ב-50% לוו בירידה גדולה ב-0.22% בצפיפות עצם בעמ”ש מותני בנשים לפני-מנופאוזה, ירידה גדולה ב-0.43% בשלב פרי-מנופאוזה מוקדם וירידה גדולה ב-0.5% בנשים בשלב פרי-מנופאוזה מאוחר מתחילת המחקר עד לאחר 2-3 שנות מעקב. כל ירידה של 50% ברמת AMH לוותה בירידה גדולה ב-0.32% בצפיפות עצם בצוואר ירך בשלב פרי-מנופאוזה מוקדם וירידה גדולה ב-0.37% בשלב פרי-מנופאוזה מאוחר, אך לא תוארה ירידה משמעותית בנשים לפני מנופאוזה.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי רמות AMH עשויות לסייע בחיזוי היקף אובדן עצם בנשים במעבר למנופאוזה ולסייע ליישם התערבויות להאטת הירידה בצפיפות העצם.

J Bone Miner Res. 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone  ו-Empagliflozin לחולים  עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone ו-Empagliflozin לחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2, טיפול משולב סימולטני של Finerenone (Kerendia) עם Empagliflozin (Jardiance) הוביל לירידה גדולה יותר ביחס אלבומין־קראטינין בשתן, בהשוואה לכל אחד מהטיפולים בנפרד. במסגרת המחקר הנוכחי חולקו באקראי חולים עם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך